You are on page 1of 19

PONDOK PESANTREN

ENTREPRENEURSHIP PEMUDA DAN MAHASISWA


(PENDAWA)
Jl. Parung Hijau, Kampung Hambulu, RT/RW 002/007, Desa Pondok Udik
Kec. Kemang, Kab. Bogor, Prov. Jawa Barat 16310
Phone 085888683347, 085714842275, e-mail: pondok.pendawa2@gmail.com

LAPORAN PARIPURNA PENYELESAIAN


PEKERJAAN BANTUAN
PEMBANGUNAN GEDUNG BLK
KOMUNITAS
KEJURUAN SENI KULINER
DI PONDOK PESANTREN
ENTREPRENEURSHIP PEMUDA DAN
MAHASISWA (PENDAWA)
PONDOK PESANTREN
ENTREPRENEURSHIP PEMUDA DAN MAHASISWA
(PENDAWA)
Jl. Parung Hijau, Kampung Hambulu, RT/RW 002/007, Desa Pondok Udik
Kec. Kemang, Kab. Bogor, Prov. Jawa Barat 16310
Phone 085888683347, 085714842275, e-mail: pondok.pendawa2@gmail.com

Daftar Isi
BAB I PENDAHULUAN
1. Latar Belakang
2. Tujuan
3. Sumber Dana
4. Waktu dan Tempat
BAB II PELAKSANAAN
1. Persiapan Pelaksanaan
2. Pelaksanaan
BAB III PENUTUP
1. Hambatan Pelaksanaan
2. Saran dan Rekomendasi

LAMPIRAN :
1. Berita Acara Penyelesaian Pekerjaan (BAPP) yang telah ditandatangani oleh 3
(tiga) orang saksi, Format 16.
2. BAST Pertanggung jawaban Bantuan Pembangunan Workshop yang telah
ditandatangani oleh penanggung jawab Penerima Bantuan, Format 17.
3. Dokumentasi perkembangan pekerjaan yang telah diselesaikan.
4. Daftar rincian realisasi penggunaan anggaran.
5. Kuitansi pengeluaran bermaterai.
6. Daftar pembayaran upah tukang.
a. Pembelian material.
b. Bukti penyetoran pajak (bila ada).
c. Surat pernyataan sisa dana pembangunan, format 18.
d. Surat pernyataan penyimpanan bukti-bukti pengeluaran, format 19.
e. Serta bukti-bukti lainnya.
7. Bukti setor ke rekening kas negara dalam hal terdapat sisa bantuan .
8. Lampiran Kurva S.
9. Lampiran Dokumentasi.
PONDOK PESANTREN
ENTREPRENEURSHIP PEMUDA DAN MAHASISWA
(PENDAWA)
Jl. Parung Hijau, Kampung Hambulu, RT/RW 002/007, Desa Pondok Udik
Kec. Kemang, Kab. Bogor, Prov. Jawa Barat 16310
Phone 085888683347, 085714842275, e-mail: pondok.pendawa2@gmail.com

BAB I
PENDAHULUAN

1. Latar Belakang

Pondok Pesantren Entrepreneurship Pemuda dan Mahasiswa (PENDAWA)

merupakan salah satu penerima bantuan pembangunan gedung dan peralatan BLK

Komunitas pada tahun 2022 oleh Kementerian Ketenagakerjaan sebagai bentuk

perhatian dan kepedulian pemerintah terhadap integrasi dunia pesantren dan

pelatihan kerja yang berkesinambungan. Sebagai bentuk kehadiran negara dalam

menyatukan dunia pendidikan Islam dan perkembangan dunia modern yang

menuntut perubahan yang berlangsung secara terus menerus.

Atas hal tersebut maka di Tahun 2022 ini Pondok Pesantren Entrepreneurship

Pemuda dan Mahasiswa (PENDAWA) telah menyelesaikan pembangunan gedung

tersebut dengan baik dan bertanggung jawab sesuai dengan aturan keuangan

negara. Pembangunan ini juga melibatkan masyarakat sekitar pondok dan tidak

melakukan kontrak pelaksanaan pekerjaan dengan pihak ketiga sebagai bentuk

kerjasama masyarakat desa sekitar pondok.

2. Tujuan

Memberikan sarana dan prasarana bagi masyarakat sekitar Pondok Pesantren

maupun Lulusan Siswa Pondok Pesantren yang kurang mampu dan memperluas

pendidikan dengan mewujudkan siswa Pondok Pesantren yang mempunyai

ketrampilan di dunia kerja khususnya di bidang ketrampilan kejuruan Seni Kuliner.

3. Sumber dana
PONDOK PESANTREN
ENTREPRENEURSHIP PEMUDA DAN MAHASISWA
(PENDAWA)
Jl. Parung Hijau, Kampung Hambulu, RT/RW 002/007, Desa Pondok Udik
Kec. Kemang, Kab. Bogor, Prov. Jawa Barat 16310
Phone 085888683347, 085714842275, e-mail: pondok.pendawa2@gmail.com

Sumber dana pembangunan gedung adalah DIPA Direktorat Bina

Kelembagaan Pelatihan Vokasi Kementerian Ketenagakerjaan Tahun Anggaran

2022.

4. Waktu dan tempat

Pekerjaan pembangunan gedung workshop BLK Komunitas Pondok Pesantren

Entrepreneurship Pemuda dan Mahasiswa (PENDAWA) di laksanakan selama 120 hari

kalender dan bertempat di Kampung Hambulu, RT/RW 02/07, Desa Pondok Udik

Kecamatan Kemang Kabupaten Bogor.


PONDOK PESANTREN
ENTREPRENEURSHIP PEMUDA DAN MAHASISWA
(PENDAWA)
Jl. Parung Hijau, Kampung Hambulu, RT/RW 002/007, Desa Pondok Udik
Kec. Kemang, Kab. Bogor, Prov. Jawa Barat 16310
Phone 085888683347, 085714842275, e-mail: pondok.pendawa2@gmail.com

BAB II
PELAKSANAAN PEMBANGUNAN

1. Persiapan Pelaksanaan

a. Persiapan pelaksanaan pekerjaan didahului dengan musyawarah dengan

aparat pemerintah Desa Pondok Udik dan para tokoh-tokoh masyarakat.

b. Unit Pengelola kegiatan melakukan rapat kecil disertai dengan

pembahasan pembangunan gedung sesuai dengan petunjuk teknis

pembangunan BLK Komunitas dan kesesuaian dengan rencana Anggaran

Biaya yang telah di ajukan kepada Direktorat Bina Kelembagaan

Pelatihan Vokasi Kementerian Ketenagakerjaan RI.

c. Unit Pengelola Kegiatan kemudian melakukan seleksi masyarakat yang

mempunyai keahlian tukang maupun pekerjaan yang tidak memerlukan

keahlian pembangunan, kemudian di lakukan pembagian pekerjaan yang

dilakukan. Pembagian pekerjaan tersebut di bagi dengan sistem sebagai

berikut:

I. Masyarakat desa yang mempunyai keahlian dalam bangunan.

II. Masyarakat desa yang tidak mempunyai keahlian bangunan namun

mampu bekerja didalam pembangunan.

III. Pekerjaan yang tidak dapat dikerjakan masyarakat desa karena

membutuhkan keahlian khusus (Pekerjaan Atap).

2. Pelaksanaan

1. Pekerjaan Awal

Pekerjaan dilaksanakan melalui pembersihan lahan, pengukuran lahan,

pemasangan papan kegiatan pembangunan, pendaftaran penyambungan

daya listrik ke PLN dan SLO, pendaftaran IMB, persiapan air kerja,

Pekerjaan Bowplank dan Penyiapan dokumentasi dilakukan oleh unit


PONDOK PESANTREN
ENTREPRENEURSHIP PEMUDA DAN MAHASISWA
(PENDAWA)
Jl. Parung Hijau, Kampung Hambulu, RT/RW 002/007, Desa Pondok Udik
Kec. Kemang, Kab. Bogor, Prov. Jawa Barat 16310
Phone 085888683347, 085714842275, e-mail: pondok.pendawa2@gmail.com

pengelola keuangan sebagai bentuk mekanisme saling uji dengan unit

pengelola kegiatan.

2. Waktu Pelaksanaan

Pelaksanaan pekerjaan pembangunan di laksanakan dengan waktu 120

hari kalender dengan kurva S sebagai berikut:

3. Material,Upah dan Lain lain

Biaya Material : Rp

Biaya Upah : Rp 145.840.000

Total : Rp

4. Pelaksanaan pembangunan kami lakukan evaluasi setiap hari dengan

opname pekerjaan dilakukan perminggu pelaksanaan pekerjaan. Setiap

hari kelipatan ketujuh maka Unit Pengelola Kegiatan akan melakukan

pengujian terhadap kesesuaian dengan petunjuk teknis pelaksanaan

pembangunan dan jika ditemukan kesalahan maka bangunan segera

dilakukan pembongkaran. (dokumentasi terlampir).

5. Unit Pengelola Kegiatan didalam melakukan mekanisme belanja

mempunyai prosedur sebagai berikut:


PONDOK PESANTREN
ENTREPRENEURSHIP PEMUDA DAN MAHASISWA
(PENDAWA)
Jl. Parung Hijau, Kampung Hambulu, RT/RW 002/007, Desa Pondok Udik
Kec. Kemang, Kab. Bogor, Prov. Jawa Barat 16310
Phone 085888683347, 085714842275, e-mail: pondok.pendawa2@gmail.com

a. Pimpinan pondok berdasarkan usulan unit pengelola kegiatan dan

keuangan membuat Surat Keputusan Penetapan berdasarkan

proposal yang telah diajukan.

b. Ketua Unit Pengelola Kegiatan menerima SK dari pimpinan pondok

dan melakukan pekerjaan sesuai dengan tugas-tugas yang

diberikan.

c. Unit pengelola kegiatan melakukan belanja dengan memberitahukan

kepada unit pengelola keuangan dan setiap pembayaran harus

dilakukan verfikasi oleh unit pengelola keuangan.

d. Setelah Unit pengelola keuangan menerima permintaan pembayaran

dari Unit pengelola kegiatan maka pembayaran dilakukan secara kas

kepada pihak ketiga (dalam hal ini toko material dan upah

masyarakat yang melaksanakan pekerjaan pembangunan).

e. Unit Pengelola Keuangan Penerima bantuan menyusun berkas

pencairan dana dan menyampaikan kepada pimpinan pondok untuk

dilakukan pengujian akhir atas pembelian bahan maupun

pembayaran upah pekerja. Pimpinan Pondok menyimpan seluruh

bukti pembayaran.
PONDOK PESANTREN
ENTREPRENEURSHIP PEMUDA DAN MAHASISWA
(PENDAWA)
Jl. Parung Hijau, Kampung Hambulu, RT/RW 002/007, Desa Pondok Udik
Kec. Kemang, Kab. Bogor, Prov. Jawa Barat 16310
Phone 085888683347, 085714842275, e-mail: pondok.pendawa2@gmail.com
PONDOK PESANTREN
ENTREPRENEURSHIP PEMUDA DAN MAHASISWA
(PENDAWA)
Jl. Parung Hijau, Kampung Hambulu, RT/RW 002/007, Desa Pondok Udik
Kec. Kemang, Kab. Bogor, Prov. Jawa Barat 16310
Phone 085888683347, 085714842275, e-mail: pondok.pendawa2@gmail.com

BAB III
PENUTUP

1. Hambatan Pelaksanaan

Pekerjaan ini mempunyai hambatan sebagai berikut:

a. Pekerjaan yang dilakukan dari 15 September 2022 sampai 13 Januari

2023 terkendala dikarenakan cuaca curah hujan yang begitu tinggi.

b. Terlambat pencairan dana dari jadwal.

c. Belum keluarnya izin pemasangan daya listrik dari kantor PLN.

2. Saran dan rekomendasi

Saran

a. ___________________________________________________________

b. ___________________________________________________________

c. ___________________________________________________________

d. ___________________________________________________________

e. ___________________________________________________________

Rekomendasi

a. ___________________________________________________________

b. ___________________________________________________________

c. ___________________________________________________________

d. ___________________________________________________________

e. ___________________________________________________________
PONDOK PESANTREN
ENTREPRENEURSHIP PEMUDA DAN MAHASISWA
(PENDAWA)
Jl. Parung Hijau, Kampung Hambulu, RT/RW 002/007, Desa Pondok Udik
Kec. Kemang, Kab. Bogor, Prov. Jawa Barat 16310
Phone 085888683347, 085714842275, e-mail: pondok.pendawa2@gmail.com
PONDOK PESANTREN
ENTREPRENEURSHIP PEMUDA DAN MAHASISWA
(PENDAWA)
Jl. Parung Hijau, Kampung Hambulu, RT/RW 002/007, Desa Pondok Udik
Kec. Kemang, Kab. Bogor, Prov. Jawa Barat 16310
Phone 085888683347, 085714842275, e-mail: pondok.pendawa2@gmail.com

LAPORAN KEMAJUAN PENYELESAIAN PEKERJAAN


NOMOR 067/PP/HM.6/01/2023

Pada hari Jum’at, tanggal 13 Januarit 2023 yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama : KH. JAUHARI, LC
Jabatan : Pimpinan Pondok Pendawa
Alamat : Ponpes AL HAMIDIYAH RT/RW 001/013, RANGKAPAN JAYA,
PANCORAN MAS, DEPOK, JAWA BARAT
dengan ini menyatakan sebagai berikut :

Berdasarkan Surat Keputusan Penetapan Lembaga Penerima Bantuan Nomor


2/248/LP.01.02/VIII/2022 dan Perjanjian Kerja Sama nomor 2/2402/LP.01.02/VIII/2022
dan 210/YSN-SAF/VIII/2022 mendapatkan bantuan pembangunan gedung Kejuruan
Seni Kuliner dengan nilai bantuan sebesar Lima Ratus Juta ( Rp. 500.000.000 ) .

1. Sampai dengan tanggal 13 Januari 2023, kemajuan penyelesaian Pekerjaan


Bantuan Pembangunan Gedung Kejuruan SENI KULINER sebesar 100 %.

2. Apabila di kemudian hari, atas laporan penyelesaian pekerjaan yang telah dibuat
mengakibatkan kerugian Negara maka saya bersedia untuk dituntut penggantian
kerugian negara sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan.

Demikian Laporan Kemajuan Penyelesaian Pekerjaan ini dibuat dengan sebenarnya


untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Jum’at, 13 Januari 2023


PIMPINAN
PONDOK PENDAWA

(KH. JAUHARI, LC)


PONDOK PESANTREN
ENTREPRENEURSHIP PEMUDA DAN MAHASISWA
(PENDAWA)
Jl. Parung Hijau, Kampung Hambulu, RT/RW 002/007, Desa Pondok Udik
Kec. Kemang, Kab. Bogor, Prov. Jawa Barat 16310
Phone 085888683347, 085714842275, e-mail: pondok.pendawa2@gmail.com

BERITA ACARA PENYELESAIAN PEKERJAAN


BANTUAN PEMBANGUNAN GEDUNG
Nomor : 068/PP/HM.6/01/2023

Pada hari Jumat, 13 Januari 2023 telah dilaksanakan pemeriksaan pekerjaan bantuan
pembangunan gedung bagi PONDOK PENDAWA Kejuruan SENI KULINER

Berdasarkan pemeriksaan secara seksama pekerjaan tersebut dinyatakan berjalan


dengan baik dan telah mencapai kemajuan pembangunan sebesar 100%. Adapun
pekerjaan yang telah dilaksanakan meliputi:

N BOBOT BESARNYA PROSENTASE


URAIAN PEKERJAAN
O % ANGGARAN KEMAJUAN

A PEKERJAAN PERSIAPAN 0,22 100%

B PEKERJAAN PONDASI & TANAH 9,29 100%

C STRUKTUR STRUKTUR 15,22 100%

D PEKERJAAN ATAP 24,62 100%

E PEKERJAAN PLAFOND 5,12 100%

F PEKERJAAN PASANGAN 20,17 100%

PEKERJAAN KUSEN PINTU &


G 12,32 100%
JENDELA

H PEKERJAAN PENGECATAN 3,45 100%

PEKERJAAN PLUMBING &


I 2,68 100%
SANITAIR

J PEKERJAAN LISTRIK 6,91 100%

TOTAL 100 100%

Demikian Berita Acara ini dibuat dengan sesungguhnya dan dapat


dipertanggungjawabkan sebagaimana mestinya.

Mengetahui, Saksi,
PIMPINAN Unit Pengelola Kegiatan
PONDOK PENDAWA
1 Ketua --ttd--
---------

2 Sekertaris --------- --ttd--


(KH. JAUHARI, LC) 3 Anggota --------- --ttd--
PONDOK PESANTREN
ENTREPRENEURSHIP PEMUDA DAN MAHASISWA
(PENDAWA)
Jl. Parung Hijau, Kampung Hambulu, RT/RW 002/007, Desa Pondok Udik
Kec. Kemang, Kab. Bogor, Prov. Jawa Barat 16310
Phone 085888683347, 085714842275, e-mail: pondok.pendawa2@gmail.com

BERITA ACARA SERAH TERIMA PERTANGGUNG JAWABAN BANTUAN


PEMBANGUNAN GEDUNG WORKSHOP BLK KOMUNITAS
NOMOR : 069/PP/HM.6/01/2023

Pada hari Jumat, 13 Januari 2023 yang bertanda tangan di bawah ini:
1. Nama : KH. JAUHARI, LC
Jabatan : PIMPINAN PONDOK PENDAWA
Alamat : Ponpes Al Hamidiyah Rt/Rw 001/013, Rangkapan Jaya,
Pancoran Mas, Depok, Jawa Barat
yang selanjutnya disebut sebagai PIHAK KESATU
2. Nama : Akhirudin, S.T, M.Ec.Dev
Jabatan : PPK Direktorat Bina Kelembangaan pelatihan Vokasi
Alamat : Jl. Jendral Gatot Subroto Kav. 51, Daerah Khusus Ibukota Jakarta
12750, Indonesia
yang selanjutnya disebut sebagai PIHAK KEDUA,dengan ini menyatakan sebagai
berikut:
1. PIHAK KESATU telah melaksanakan penyelesaian pekerjaan berupa Workshop
BLK Komunitas Kejuruan SENI KULINER sesuai dengan Surat Keputusan Nomor
2/248/LP.01.02/VIII/2022 dan Perjanjian Kerja Sama nomor
2/2402/LP.01.02/VIII/2022 dan 210/YSN-SAF/VIII/2022.
2. PIHAK KESATU telah menerima dana bantuan dari PIHAK KEDUA dan telah
dipergunakan untuk keperluan pelaksanaan pekerjaan sesuai dengan Perjanjian
Kerja Sama, dengan rincian sebagai berikut:
a. Jumlah total dana yang telah diterima : Rp. 500.000.000
b. Jumlah total dana yang dipergunakan : Rp.
c. Jumlah total sisa dana : Rp. 0
3. PIHAK KESATU menyatakan bahwa bukti-bukti pengeluaran dana Bantuan
Pembangunan Gedung Workshop Kejuruan Seni kuliner sebesar Rp. ________
(____________) telah disimpan sesuai dengan ketentuan untuk kelengkapan
administrasi dan keperluan pemeriksaan aparat pengawas fungsional.
4. PIHAK KEDUA menyerahkan kepada PIHAK KESATU dan PIHAK KESATU
menerima dari PIHAK KEDUA berupa Pembangunan Gedung Workshop BLK
Komunitas Kejuruan SENI KULINER dengan nilai Rp. 500.000.000
Demikian Berita Acara Serah Terima ini dibuat dengan sebenarnya dan
ditandatangani oleh Para Pihak pada hari ini dan tanggal tersebut di atas, untuk
dipergunakan sebagaimana mestinya.
PONDOK PESANTREN
ENTREPRENEURSHIP PEMUDA DAN MAHASISWA
(PENDAWA)
Jl. Parung Hijau, Kampung Hambulu, RT/RW 002/007, Desa Pondok Udik
Kec. Kemang, Kab. Bogor, Prov. Jawa Barat 16310
Phone 085888683347, 085714842275, e-mail: pondok.pendawa2@gmail.com

PIHAK KESATU PIHAK KEDUA,


Unit Pengelola Kegiatan Pejabat Pembuat Komitmen Bina
Kelembagaan Pelatihan Vokasi

1 Ketua --ttd--
---------

2 Sekertaris --------- --ttd--


Akhirudin, S.T, M.Ec.Dev
NIP. 19851004 200912 1 001
3 Anggota --------- --ttd--

MENGETAHUI,
PIMPINAN
PONDOK PENDAWA

(KH. JAUHARI, LC)


PONDOK PESANTREN
ENTREPRENEURSHIP PEMUDA DAN MAHASISWA
(PENDAWA)
Jl. Parung Hijau, Kampung Hambulu, RT/RW 002/007, Desa Pondok Udik
Kec. Kemang, Kab. Bogor, Prov. Jawa Barat 16310
Phone 085888683347, 085714842275, e-mail: pondok.pendawa2@gmail.com

SURAT PERNYATAAN
PERHITUNGAN SISA DANA PEMBANGUNAN
WORKSHOP BALAI LATIHAN KERJA KOMUNITAS

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : KH. JAUHARI, LC
Jabatan : PIMPINAN PONDOK PENDAWA
Alamat : Ponpes Al Hamidiyah Rt/Rw 001/013, Rangkapan Jaya,
Pancoran Mas, Depok, Jawa Barat

Dengan ini menyatakan bahwa sisa dana bantuan pemerintah yang diterima oleh Pondok
Pendawa adalah sebagai berikut :
1. Penerimaan dana adalah sebesar Rp. 500.000.000
2. Pembangunan workshop adalah sebesar Rp.
3. Sisa dana adalah sebesar Rp. 0
4. Sisa dana yang disetor ke kas negara adalah sebesar Rp. 0

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya dengan penuh rasa tanggung
jawab dan dipergunakan sebagaimana mestinya.

Jum’at,PIMPINAN
13 Januari 2023
PONDOK PENDAWA

(KH. JAUHARI, LC)


PONDOK PESANTREN
ENTREPRENEURSHIP PEMUDA DAN MAHASISWA
(PENDAWA)
Jl. Parung Hijau, Kampung Hambulu, RT/RW 002/007, Desa Pondok Udik
Kec. Kemang, Kab. Bogor, Prov. Jawa Barat 16310
Phone 085888683347, 085714842275, e-mail: pondok.pendawa2@gmail.com

SURAT PERNYATAAN
PENYIMPANAN BUKTI-BUKTI PENGELUARAN
BANTUAN PEMBANGUNAN GEDUNG

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : KH. JAUHARI, LC
Jabatan : Pimpinan Pondok Pendawa
Alamat : Ponpes Al Hamidiyah Rt/Rw 001/013, Rangkapan Jaya,
Pancoran Mas, Depok, Jawa Barat

Dengan ini menyatakan bahwa kami menyimpan semua bukti-bukti pengeluaran yang
terkait dengan bantuan pembangunan gedung untuk kepentingan pengawasan aparat
pengawas fungsional.

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya dengan penuh rasa tanggung
jawab dan dipergunakan sebagaimana mestinya.

Jum’at, 13 Januari 2023


PIMPINAN
PONDOK PENDAWA

(KH. JAUHARI, LC)


PONDOK PESANTREN
ENTREPRENEURSHIP PEMUDA DAN MAHASISWA
(PENDAWA)
Jl. Parung Hijau, Kampung Hambulu, RT/RW 002/007, Desa Pondok Udik
Kec. Kemang, Kab. Bogor, Prov. Jawa Barat 16310
Phone 085888683347, 085714842275, e-mail: pondok.pendawa2@gmail.com

SURAT PERMOHONAN HIBAH

Nomor : 070/PP/HM.6/01/2023
Lampiran : -
Hal : Permohonan Hibah BMN

Yth. Direktur Jenderal Pembinaan Pelatihan dan Produktivitas


Kementerian Ketenagakerjaan R.I.
di – Jakarta

Dalam rangka tertib administrasi pengelolaan dan optimalisasi barang milik


negara yang pengadaannya bersumber dana DIPA Direktorat Bina Kelembagaan
Pelatihan Vokasi Tahun Anggaran 2022 melalui program Peningkatan Kompetensi
Tenaga Kerja dan Produktivitas, dengan ini kami mohon kiranya Barang Milik Negara
dimaksud dapat dihibahkan kepada PONDOK PENDAWA sebagaimana daftar
barang terlampir. Untuk selanjutnya kewenangan pengelolaan aset yang dihibahkan
tersebut akan menjadi tanggung jawab kami sepenuhnya sesuai dengan ketentuan yang
berlaku.
Sebagai bahan pertimbangan, bersama ini kami lampirkan dokumen sebagai
berikut:
1. Surat kesediaan menerima hibah,
2. Naskah hibah;dan
3. Berita acara serah terima hibah BMN
4. Daftar barang

Demikian kami sampaikan, atas perkenan Bapak diucapkan terima kasih.

Jum’at,13 Januari 2023


PIMPINAN
PONDOK PENDAWA

(KH. JAUHARI, LC)


PONDOK PESANTREN
ENTREPRENEURSHIP PEMUDA DAN MAHASISWA
(PENDAWA)
Jl. Parung Hijau, Kampung Hambulu, RT/RW 002/007, Desa Pondok Udik
Kec. Kemang, Kab. Bogor, Prov. Jawa Barat 16310
Phone 085888683347, 085714842275, e-mail: pondok.pendawa2@gmail.com

SURAT PERNYATAAN KESEDIAAN MENERIMA HIBAH BANTUAN


PERALATAN PELATIHAN KERJA KEJURUAN SENI KULINER
NOMOR : 071/PP/HM.6/01/2023

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : KH. JAUHARI, LC
Jabatan : Pimpinan Pondok Pendawa
Alamat : Ponpes Al Hamidiyah Rt/Rw 001/013, Rangkapan Jaya,
Pancoran Mas, Depok, Jawa Barat

Dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama, PONDOK PENDAWA menyatakan
dengan sesungguhnya bahwa kami bersedia menerima hibah, mengelola dan
memanfaatkan barang milik negara yang diperoleh dari DIPA Direktorat Bina
Kelembagaan Pelatihan Vokasi Ditjen Pembinaan Pelatihan Vokasi dan Produktivitas
Tahun Anggaran 2022 pada PONDOK PENDAWA dengan sebaik-baiknya sesuai
ketentuan yang berlaku.

Demikian pernyataan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Jum’at, 13 Januari 2023


PIMPINAN
PONDOK PENDAWA

(KH. JAUHARI, LC)


PONDOK PESANTREN
ENTREPRENEURSHIP PEMUDA DAN MAHASISWA
(PENDAWA)
Jl. Parung Hijau, Kampung Hambulu, RT/RW 002/007, Desa Pondok Udik
Kec. Kemang, Kab. Bogor, Prov. Jawa Barat 16310
Phone 085888683347, 085714842275, e-mail: pondok.pendawa2@gmail.com

SURAT PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB MUTLAK

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : KH. JAUHARI, LC
Jabatan : Pimpinan Pondok Pendawa
Alamat : Ponpes Al Hamidiyah Rt/Rw 001/013, Rangkapan Jaya,
Pancoran Mas, Depok, Jawa Barat

Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa kami bertanggung jawab


mutlak atas penggunaan dana bantuan pemerintah untuk pembangunan gedung
workshop BLK Komunitas. Apabila dikemudian hari atas penggunan dana bantuan
tersebut di atas mengakibatkan kerugian negara, maka saya bersedia dituntut
penggantian kerugian negara dimaksud, sesuai dengan ketentuan perundang –
undangan. Bukti pengeluaran terkait penggunaan dana bantuan disimpan sesuai
dengan ketentuan pada penerima bantuan untuk kelengkapan administrasi dan
keperluan pemeriksaan aparat fungsional.Demikian Surat Pernyataan Tanggung
Jawab Mutlak ini kami buat dengan sebenarnya untuk diketahui dan dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Jum’at, 13 Januari 2023


PIMPINAN
PONDOK PENDAWA

(KH. JAUHARI, LC)

You might also like