TGL BUAT : 31 Desember 2022

Periode Penilaian : 1 JULI 2018 s/D 31 DESEMBER 2022

Nama : Weni Sri Lestari A.MF

NIP : 19800925 200604 2 007
Nomor Seri KARPEG : M 155 680
Tempat tgl lahir : Karanganyar,25 September 1980
Jenis Kelamin : Perempuan
Pendidikan : D3
TMT CPNS : 01/04/2006
Gol Ruang 3b : PENATA MUDA TK.1 / IIIB
TMT Gol : 01/04/2019
Jabatan : FISIOTERAPIS MAHIR/LANJUTAN
Masa Kerja Golongan Lama : 7 th 00bl
Baru : 10 th 06 bl
Unit Kerja : Puskesmas Jenawi
Ka Unit / Instalasi NAMA : SE………
NIP drg.196………………………..
ATASAN LANGSUNG NAMA : dr. Budi Adhiyaksa Eko P.
NIP : 19780722 201001 1 009
Pangkat : Penata / IV A
Jabatan : Kepala Puskesmas
PEJABAT PENGUSUL NAMA : dr. Budi Adhiyaksa Eko P.
NIP : 19780722 201001 1 009
 SURAT PERNYATAAN
MELAKUKAN KEGIATAN PELAYANAN

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : dr. Budi Adhiyaksa Eko P.
NIP : 19780722 201001 1 009
Pangkat/Golongan ruangf/TMT : Penata / IV A
Jabatan : Kepala Puskesmas
Unit kerja : Puskesmas Jenawi

Menyatakan bahwa :

Nama : Weni Sri Lestari A.MF

NIP : 19800925 200604 2 007
Pangkat/Golongan ruangf/TMT : PENATA MUDA TK.1 / IIIB
Jabatan : FISIOTERAPIS MAHIR/LANJUTAN
Unit kerja : Puskesmas Jenawi

Telah melakukan kegiatan PELAYANAN sebagai berikut :

No Uraian Kegiatan Pelayanan Tanggal Satuan Hasil angka Jumlah Jumlah Keterangan/
kredit Volume Angka Bukti Fisik
Kegiatan Kredit
1 2 3 4 5 6 7

1 JULI 2018 s/D 31

DESEMBER 2022

1 Memberikan pelayanan fisioterapi pada problem gerak dan Rencana 0.120 810 97.2
fungsi di tingkat individu
2 Memberikan pelayanan fisioterapi pada problem gerak dan Rencana 0.010 54 0.54
fungsi di tingkat kelompok
3 Memberikan asistensi kepada klien senam hamil Kelompok 0.004 54 0.216
4 Memelihara gerak dan fungsi ibu setelah melahirkan (post Kelompok 0.010 54 0.54
natal)
5 Sesi Yan 0.070 810 56.7
Memelihara gerak dan fungsi pada masa pertumbuhan &
Perkembangan Anak pada fungsi motorik
6 Sesi Yan 0.010 1620 16.2
Memelihara gerak dan fungsi untuk keseimbangan &
koordinasi
7 Sesi Terapi 0.002 2250 4.5
Melakukan tindakan terapi pada problem gerak dan fungsi
ringan ditingkat sistem muskuloskeletal ringan
8 Melakukan tindakan terapi pada problem gerak dan fungsi Sesi Terapi 0.008 1620 12.96
di tingkat muskuloskeletal sedang
9 Melakukan tindakan terapi pada problem gerak dan fungsi Sesi Terapi 0.002 1620 3.24
di tingkar neuromuskular ringan
10 Melakukan tindakan terapi pada problem gerak dan fungsi Sesi Terapi 0.016 1575 25.2
di tingkat neuromuskuler kasus sedang
11 Sesi Terapi 0.005 720 3.6
Melakukan tindakan terapi pada problem gerak dan fungsi
di tingkat sistem kardiopulmunar kasus sedang
12 Melakukan tindakan terapi pada problem gerak dan fungsi Sesi Terapi 0.002 765 1.53
di tingkat tumbuh kembang kasus ringan
13 Melakukan tindakan terapi pada problem gerak dan fungsi Sesi Terapi 0.007 762 5.334
di tingkat tumbuh kembang kasus sedang
14 Melakukan pemeriksaan / tes kekuatan otot Sesi Keg 0.008 1620 12.96
15 Sesi Yan 0.002 1620 3.24
Melakukan pemeriksaan / pengukuran jarak gerak sendi
16 Terlaksananya pemeriksaansikap tubuh/postur Sesi Keg 0.008 1800 14.4
17 Memimpin satuan unit kerja dibidang fisioterapi tahun 0.050 54 2.7

JUMLAH 261.06

Demikian pernyataan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Karanganyar,
Atasan langsung

dr. Budi Adhiyaksa Eko P.

NIP. 19780722 201001 1 009
 SURAT PERNYATAAN
MELAKUKAN KEGIATAN PENGEMBANGAN PROFESI

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : dr. Budi Adhiyaksa Eko P.
NIP : 19780722 201001 1 009
Pangkat/Golongan ruangf/TMT : Penata / IV A
Jabatan : Kepala Puskesmas
Unit kerja : Puskesmas Jenawi

Menyatakan bahwa :

Nama : Weni Sri Lestari A.MF

NIP : 19800925 200604 2 007
Pangkat/Golongan ruangf/TMT : PENATA MUDA TK.1 / IIIB
Jabatan : FISIOTERAPIS MAHIR/LANJUTAN
Unit kerja : Puskesmas Jenawi

Telah melakukan kegiatan Pengembangan Profesi sebagai berikut :

No Uraian Kegiatan Pengembangan Profesi Tanggal Satuan Hasil angka Jumlah Jumlah Keterangan/
kredit Volume Angka Bukti Fisik
Kegiatan Kredit
1 2 3 4 5 6 7

NIHIL 1 JULI 2018 s/D 31

DESEMBER 2022
0
0
0
0
JUMLAH 0

Demikian pernyataan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Karanganyar,
Atasan langsung

dr. Budi Adhiyaksa Eko P.

NIP. 19780722 201001 1 009
 SURAT PERNYATAAN
MELAKUKAN KEGIATAN PENUNJANG TUGAS

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : dr. Budi Adhiyaksa Eko P.
NIP : 19780722 201001 1 009
Pangkat/Golongan ruangf/TMT : Penata / IV A
Jabatan : Kepala Puskesmas
Unit kerja : Puskesmas Jenawi

Menyatakan bahwa :

Nama : Weni Sri Lestari A.MF

NIP : 19800925 200604 2 007
Pangkat/Golongan ruangf/TMT : PENATA MUDA TK.1 / IIIB
Jabatan : FISIOTERAPIS MAHIR/LANJUTAN
Unit kerja : Puskesmas Jenawi

Telah melakukan kegiatan penunjang tugas sebagai berikut :

No Uraian Kegiatan Penunjang Tugas Tanggal Satuan Hasil angka Jumlah Jumlah Keterangan/
kredit Volume Angka Bukti Fisik
Kegiatan Kredit
1 2 3 4 5 6 7
A. Peran serta dalam seminar / lokakarya 1 JULI 2018 s/D 31
dalam bidang fisioterapi DESEMBER 2022

1 Mengikuti seminar / lokakarya sebagai :

. Peserta Kali 1 4 4
B. Keanggotaan dalam organisasi profesi 0
Fisioterapis
1 Menjadi anggota organisasi profesi 0
Fisioterapis sebagai :
. Anggota Tahun 0.75 5 3.75

JUMLAH 7.75

Demikian pernyataan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Karanganyar,
Atasan langsung

dr. Budi Adhiyaksa Eko P.

NIP. 19780722 201001 1 009
 DAFTAR USUL PENETAPAN ANGKA KREDIT
FISIOTERAPIS MAHIR/LANJUTAN

MASA PENILAIAN : 1 JULI 2018 s/D 31 DESEMBER 2022

NO KETERANGAN PERORANGAN
1 Nama Weni Sri Lestari A.MF
2 NIP 19800925 200604 2 007
3 Nomor Seri KARPEG M 155 680
4 Tempat dan tanggal lahir Karanganyar,25 September 1980
5 Jenis kelamin Perempuan
6 Pendidikan yang telah diperhitungkan angka kreditnya D3
7 Pangkat / golongan ruang / TMT PENATA MUDA TK.1 / IIIB
8 Jabatan FISIOTERAPIS MAHIR/LANJUTAN
9 Masa kerja golongan : Lama 7 th 00bl TMT: 01/04/2019
Baru
10 Unit kerja Puskesmas Jenawi

NO UNSUR DAN SUB UNSUR YANG DINILAI ANGKA KREDIT MENURUT

INSTANSI PENGUSUL TIM PENILAI
LAMA BARU JUMLAH LAMA BARU JUMLAH
I UNSUR UTAMA
1 PENDIDIKAN
A. Pendidikan sekolah dan mendapat
ijazah / gelar
. Diploma III Fisioterapi
B. Pendidikan dan pelatihan di bidang
fisioterapi dan mendapat Surat Tanda
Tamat Pendidikan dan Latihan (STTPL)

1. Lamanya lebih dari 960 jam

2. Lamanya antara 641 - 960 jam
3. Lamanya antara 481 - 640 jam
4. Lamanya antara 161 - 480 jam
5. Lamanya antara 81 - 160 jam
6. Lamanya antara 30 - 80 jam
C. Pendidikan dan Pelatihan Prajabatan
. Pendidikan dan Pelatihan Prajabatan
golongan II
2 PELAYANAN FISIOTERAPI
1 Memberikan pelayanan fisioterapi pada 97.200 97.200
problem gerak dan fungsi di tingkat
2 individu
Memberikan pelayanan fisioterapi pada 0.540 0.540
problem gerak dan fungsi di tingkat
kelompok
3 Memberikan asistensi kepada klien 0.216 0.216
senam hamil

4 Memelihara gerak dan fungsi ibu setelah 0.540 0.540

melahirkan (post natal)
5 Memelihara gerak dan fungsi pada masa 56.700 56.700
pertumbuhan & Perkembangan Anak
pada fungsi motorik
6 Memelihara gerak dan fungsi untuk 16.200 16.200
keseimbangan & koordinasi
7 Melakukan tindakan terapi pada problem 4.500 4.500
gerak dan fungsi ringan ditingkat sistem
muskuloskeletal ringan

8 Melakukan tindakan terapi pada problem 12.960 12.960

gerak dan fungsi di tingkat
muskuloskeletal sedang
 9 Melakukan tindakan terapi pada problem 3.240 3.240
gerak dan fungsi di tingkar neuromuskular
ringan
10 Melakukan tindakan terapi pada problem 25.200 25.200
gerak dan fungsi di tingkat neuromuskuler
kasus sedang
11 Melakukan tindakan terapi pada problem 3.600 3.600
gerak dan fungsi di tingkat sistem
kardiopulmunar kasus sedang
12 Melakukan tindakan terapi pada problem 1.530 1.530
gerak dan fungsi di tingkat tumbuh
kembang kasus ringan
13 Melakukan tindakan terapi pada problem 5.334 5.334
gerak dan fungsi di tingkat tumbuh
kembang kasus sedang
14 Melakukan pemeriksaan / tes kekuatan 12.960 12.960
otot
15 Melakukan pemeriksaan / pengukuran 3.240 3.240
jarak gerak sendi
16 Terlaksananya pemeriksaansikap 14.400 14.400
tubuh/postur
17 Memimpin satuan unit kerja dibidang 2.700 2.700
fisioterapi
0 0 0.000 0.000

0 0 0.000 0.000

0 0 0.000 0.000

JUMLAH UNSUR UTAMA 261.060 261.060

II PENUNJANG TUGAS FISIOTERAPIS

A. Peran serta dalam seminar / lokakarya
dalam bidang fisioterapi
1 Mengikuti seminar / lokakarya sebagai :
. Peserta 4.000 4.000
B. Keanggotaan dalam organisasi profesi
Fisioterapis
1 Menjadi anggota organisasi profesi
Fisioterapis sebagai :
. Anggota 3.750 3.750

JUMLAH UNSUR PENUNJANG 7.750 7.750

JUMLAH UNSUR UTAMA DAN UNSUR PENUNJANG 268.810 268.810

LAMPIRAN PENDUKUNG DUPAK Karanganyar,

1. Surat Pernyataan Melakukan Kegiatan Pelayanan
2. Surat Pernyataan Melakukan Kegiatan Pengembangan Profesi
3. Surat Pernyataan Melakukan Kegiatan Penunjang Tugas
Weni Sri Lestari A.MF
NIP. 19800925 200604 2 007

Catatan/ pertimbangan pejabat pengusul

1.
2.

3. Karanganyar,
Pejabat pengusul

dr. Budi Adhiyaksa Eko P.

NIP. 19780722 201001 1 009

Catatan/ pertimbangan Tim penilai

1.

2.

3. Karanganyar,
Ketua Tim Penilai

NIP.
 LAPORAN PELAKSANAAN KEGIATAN
FISIOTERAPIS MAHIR/LANJUTAN
1 JULI 2018 s/D 31 DESEMBER 2022

NAMA : Weni Sri Lestari A.MF

N I P. : 19800925 200604 2 007
JABATAN : FISIOTERAPIS MAHIR/LANJUTAN
PANGKAT / GOLONGAN : PENATA MUDA TK.1 / IIIB
UNIT ORGANISASI : Puskesmas Jenawi #REF!
#REF!
NO UNSUR / SUB UNSUR / BUTIR KEGIATAN TAHUN 2019 JUMLAH

JAN FEB MAR APRIL MEI JUNI JULI AGUST SEPT OKT NOV DES

I PENDIDIKAN
A. Pendidikan sekolah dan mendapat ijazah / gelar
. Diploma III Fisioterapi
B. Pendidikan dan pelatihan di bidang fisioterapi dan
mendapat Surat Tanda Tamat Pendidikan dan Latihan
(STTPL)
1. Lamanya lebih dari 960 jam
2. Lamanya antara 641 - 960 jam
3. Lamanya antara 481 - 640 jam
4. Lamanya antara 161 - 480 jam
5. Lamanya antara 81 - 160 jam
6. Lamanya antara 30 - 80 jam
C. Pendidikan dan Pelatihan Prajabatan
. Pendidikan dan Pelatihan Prajabatan golongan II
II PELAYANAN FISIOTERAPI
1 Memberikan pelayanan fisioterapi pada problem gerak dan 10 9 11 10 12 8 9 11 10 8 12 9 119
fungsi di tingkat individu
2 Memberikan pelayanan fisioterapi pada problem gerak dan 0
fungsi di tingkat kelompok
3 Memberikan asistensi kepada klien senam hamil 0
4 Memelihara gerak dan fungsi ibu setelah melahirkan (post 0
natal)
5 Memelihara gerak dan fungsi pada masa pertumbuhan & 0
Perkembangan Anak pada fungsi motorik
6 Memelihara gerak dan fungsi untuk keseimbangan & 0
koordinasi
7 Melakukan tindakan terapi pada problem gerak dan fungsi 0
ringan ditingkat sistem muskuloskeletal ringan
8 Melakukan tindakan terapi pada problem gerak dan fungsi di 0
tingkat muskuloskeletal sedang
 LAPORAN PELAKSANAAN KEGIATAN
FISIOTERAPIS MAHIR/LANJUTAN
1 JULI 2018 s/D 31 DESEMBER 2022

NAMA : Weni Sri Lestari A.MF

N I P. : 19800925 200604 2 007
JABATAN : FISIOTERAPIS MAHIR/LANJUTAN
PANGKAT / GOLONGAN : PENATA MUDA TK.1 / IIIB
UNIT ORGANISASI : Puskesmas Jenawi #REF!
#REF!
NO UNSUR / SUB UNSUR / BUTIR KEGIATAN TAHUN 2019 JUMLAH

JAN FEB MAR APRIL MEI JUNI JULI AGUST SEPT OKT NOV DES

9 Melakukan tindakan terapi pada problem gerak dan fungsi di 0

tingkar neuromuskular ringan
10 Melakukan tindakan terapi pada problem gerak dan fungsi di 0
tingkat neuromuskuler kasus sedang
11 Melakukan tindakan terapi pada problem gerak dan fungsi di 0
tingkat sistem kardiopulmunar kasus sedang
12 Melakukan tindakan terapi pada problem gerak dan fungsi di 0
tingkat tumbuh kembang kasus ringan
13 Melakukan tindakan terapi pada problem gerak dan fungsi di 0
tingkat tumbuh kembang kasus sedang
14 Melakukan pemeriksaan / tes kekuatan otot 0

15 Melakukan pemeriksaan / pengukuran jarak gerak sendi 0

16 Terlaksananya pemeriksaansikap tubuh/postur 0

17 Memimpin satuan unit kerja dibidang fisioterapi 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

IV PENUNJANG TUGAS FISIOTERAPIS

A. Peran serta dalam seminar / lokakarya dalam bidang
fisioterapi
1 Mengikuti seminar / lokakarya sebagai :
. Peserta 0
B. Keanggotaan dalam organisasi profesi Fisioterapis
 LAPORAN PELAKSANAAN KEGIATAN
FISIOTERAPIS MAHIR/LANJUTAN
1 JULI 2018 s/D 31 DESEMBER 2022

NAMA : Weni Sri Lestari A.MF

N I P. : 19800925 200604 2 007
JABATAN : FISIOTERAPIS MAHIR/LANJUTAN
PANGKAT / GOLONGAN : PENATA MUDA TK.1 / IIIB
UNIT ORGANISASI : Puskesmas Jenawi #REF!
#REF!
NO UNSUR / SUB UNSUR / BUTIR KEGIATAN TAHUN 2019 JUMLAH

JAN FEB MAR APRIL MEI JUNI JULI AGUST SEPT OKT NOV DES

1 Menjadi anggota organisasi profesi Fisioterapis sebagai :

. Anggota 0

Mengetahui, KARANGANYAR,
Kepala Fisioterapis Yang Bersangkutan

XCVCXVXC Weni Sri Lestari A.MF

GFGBFGF NIP. 19800925 200604 2 007
 LAPORAN PELAKSANAAN KEGIATAN
FISIOTERAPIS MAHIR/LANJUTAN
BULAN ……………………………

NAMA : Weni Sri Lestari A.MF

N I P. : 19800925 200604 2 007
JABATAN : FISIOTERAPIS MAHIR/LANJUTAN
PANGKAT / GOLONGAN : PENATA MUDA TK.1 / IIIB
UNIT ORGANISASI : Puskesmas Jenawi #REF!
#REF!
NO UNSUR / SUB UNSUR / BUTIR KEGIATAN BULAN JUMLAH

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

I PENDIDIKAN
A. Pendidikan sekolah dan mendapat ijazah / gelar
. Diploma III Fisioterapi
B. Pendidikan dan pelatihan di bidang fisioterapi dan
mendapat Surat Tanda Tamat Pendidikan dan Latihan
(STTPL)
1. Lamanya lebih dari 960 jam
2. Lamanya antara 641 - 960 jam
3. Lamanya antara 481 - 640 jam
4. Lamanya antara 161 - 480 jam
5. Lamanya antara 81 - 160 jam
6. Lamanya antara 30 - 80 jam
C. Pendidikan dan Pelatihan Prajabatan
. Pendidikan dan Pelatihan Prajabatan golongan II
II PELAYANAN FISIOTERAPI
1 Memberikan pelayanan fisioterapi pada problem gerak dan
fungsi di tingkat individu
2 Memberikan pelayanan fisioterapi pada problem gerak dan
fungsi di tingkat kelompok
3 Memberikan asistensi kepada klien senam hamil

4 Memelihara gerak dan fungsi ibu setelah melahirkan (post

natal)
5 Memelihara gerak dan fungsi pada masa pertumbuhan &
Perkembangan Anak pada fungsi motorik
6 Memelihara gerak dan fungsi untuk keseimbangan &
koordinasi
7 Melakukan tindakan terapi pada problem gerak dan fungsi
ringan ditingkat sistem muskuloskeletal ringan
8 Melakukan tindakan terapi pada problem gerak dan fungsi di
tingkat muskuloskeletal sedang
9 Melakukan tindakan terapi pada problem gerak dan fungsi di
tingkar neuromuskular ringan
10 Melakukan tindakan terapi pada problem gerak dan fungsi di
tingkat neuromuskuler kasus sedang
11 Melakukan tindakan terapi pada problem gerak dan fungsi di
tingkat sistem kardiopulmunar kasus sedang
12 Melakukan tindakan terapi pada problem gerak dan fungsi di
tingkat tumbuh kembang kasus ringan
13 Melakukan tindakan terapi pada problem gerak dan fungsi di
tingkat tumbuh kembang kasus sedang
14 Melakukan pemeriksaan / tes kekuatan otot
15 Melakukan pemeriksaan / pengukuran jarak gerak sendi
16 Terlaksananya pemeriksaansikap tubuh/postur

17 Memimpin satuan unit kerja dibidang fisioterapi

0 0
0 0
0 0

IV PENUNJANG TUGAS FISIOTERAPIS

A. Peran serta dalam seminar / lokakarya dalam bidang
fisioterapi
1 Mengikuti seminar / lokakarya sebagai :
. Peserta
B. Keanggotaan dalam organisasi profesi Fisioterapis
1 Menjadi anggota organisasi profesi Fisioterapis sebagai :
. Anggota

KARANGANYAR,
Fisioterapis Yang Bersangkutan

Weni Sri Lestari A.MF

NIP. 19800925 200604 2 007
GOL PANGKAT / GOL
2A
2B
2C PENGATUR / II C
2D PENGATUR TK.1 / II D
3A PENATA MUDA / IIIA
3B PENATA MUDA TK.1 / IIIB
3C PENATA / IIIC
3D PENATA TK.1 / IIID
4A PEMBINA / IV A
4B PEMBINA TK.1 / IV A
 DAFTAR USULAN PENILAIAN ANGKA KREDIT
(DUPAK)
PEGAWAI NEGERI SIPIL

Jangka Waktu Penilaian

1 JULI 2018 s/D 31 DESEMBER 2022

Nama Pegawai : Weni Sri Lestari A.MF

NIP : 19800925 200604 2 007
Pangkat Golongan Ruang : PENATA MUDA TK.1 / IIIB
Jabatan : FISIOTERAPIS MAHIR/LANJUTAN
Unit Kerja : FISIOTERAPIS

PUSKESMAS JENAWI
TAHUN 2022
 LAPORAN PELAKSANAAN KEGIATAN
FISIOTERAPIS MAHIR/LANJUTAN
1 JULI 2018 s/D 31 DESEMBER 2022

NAMA : Weni Sri Lestari A.MF

N I P. : 19800925 200604 2 007
JABATAN : FISIOTERAPIS MAHIR/LANJUTAN
PANGKAT / GOLONGAN : PENATA MUDA TK.1 / IIIB
UNIT ORGANISASI : Puskesmas Jenawi #REF!
#REF!
NO UNSUR / SUB UNSUR / BUTIR KEGIATAN TAHUN 2018 JUMLAH

JAN FEB MAR APRIL MEI JUNI JULI AGUST SEPT OKT NOV DES

I PENDIDIKAN
A. Pendidikan sekolah dan mendapat ijazah / gelar
. Diploma III Fisioterapi
B. Pendidikan dan pelatihan di bidang fisioterapi dan
mendapat Surat Tanda Tamat Pendidikan dan Latihan
(STTPL)
1. Lamanya lebih dari 960 jam
2. Lamanya antara 641 - 960 jam
3. Lamanya antara 481 - 640 jam
4. Lamanya antara 161 - 480 jam
5. Lamanya antara 81 - 160 jam
6. Lamanya antara 30 - 80 jam
C. Pendidikan dan Pelatihan Prajabatan
. Pendidikan dan Pelatihan Prajabatan golongan II
II PELAYANAN FISIOTERAPI
1 Memberikan pelayanan fisioterapi pada problem gerak dan 15 15 10 15 16 13 15 20 15 16 15 15 180
fungsi di tingkat individu
2 Memberikan pelayanan fisioterapi pada problem gerak dan 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 12
fungsi di tingkat kelompok
3 Memberikan asistensi kepada klien senam hamil 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 12
4 Memelihara gerak dan fungsi ibu setelah melahirkan (post 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 12
natal)
5 Memelihara gerak dan fungsi pada masa pertumbuhan & 16 12 17 10 15 15 10 15 20 12 23 15 180
Perkembangan Anak pada fungsi motorik
6 Memelihara gerak dan fungsi untuk keseimbangan & 30 15 30 30 30 40 26 30 35 30 30 34 360
koordinasi
7 Melakukan tindakan terapi pada problem gerak dan fungsi 45 36 41 30 45 51 25 52 41 45 42 47 500
ringan ditingkat sistem muskuloskeletal ringan
8 Melakukan tindakan terapi pada problem gerak dan fungsi di 25 31 30 28 30 32 30 30 29 30 35 30 360
tingkat muskuloskeletal sedang
 LAPORAN PELAKSANAAN KEGIATAN
FISIOTERAPIS MAHIR/LANJUTAN
1 JULI 2018 s/D 31 DESEMBER 2022

NAMA : Weni Sri Lestari A.MF

N I P. : 19800925 200604 2 007
JABATAN : FISIOTERAPIS MAHIR/LANJUTAN
PANGKAT / GOLONGAN : PENATA MUDA TK.1 / IIIB
UNIT ORGANISASI : Puskesmas Jenawi #REF!
#REF!
NO UNSUR / SUB UNSUR / BUTIR KEGIATAN TAHUN 2018 JUMLAH

JAN FEB MAR APRIL MEI JUNI JULI AGUST SEPT OKT NOV DES

9 Melakukan tindakan terapi pada problem gerak dan fungsi di 30 25 30 45 30 35 30 30 30 15 30 30 360

tingkar neuromuskular ringan
10 Melakukan tindakan terapi pada problem gerak dan fungsi di 15 38 20 29 17 26 35 30 40 29 31 40 350
tingkat neuromuskuler kasus sedang
11 Melakukan tindakan terapi pada problem gerak dan fungsi di 13 13 15 13 13 13 16 12 13 13 13 13 160
tingkat sistem kardiopulmunar kasus sedang
12 Melakukan tindakan terapi pada problem gerak dan fungsi di 14 14 13 14 14 17 13 14 10 20 14 13 170
tingkat tumbuh kembang kasus ringan
13 Melakukan tindakan terapi pada problem gerak dan fungsi di 13 12 17 14 10 14 18 14 14 15 16 13 170
tingkat tumbuh kembang kasus sedang
14 Melakukan pemeriksaan / tes kekuatan otot 25 30 30 34 36 30 30 25 20 40 30 30 360

15 Melakukan pemeriksaan / pengukuran jarak gerak sendi 30 36 30 20 32 30 30 30 32 30 30 30 360

16 Terlaksananya pemeriksaansikap tubuh/postur 33 31 30 41 43 30 30 29 31 30 37 35 400

17 Memimpin satuan unit kerja dibidang fisioterapi 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 12

0 0 0

0 0 0

0 0 0

IV PENUNJANG TUGAS FISIOTERAPIS

A. Peran serta dalam seminar / lokakarya dalam bidang
fisioterapi
1 Mengikuti seminar / lokakarya sebagai :
. Peserta 1 1
B. Keanggotaan dalam organisasi profesi Fisioterapis
 LAPORAN PELAKSANAAN KEGIATAN
FISIOTERAPIS MAHIR/LANJUTAN
1 JULI 2018 s/D 31 DESEMBER 2022

NAMA : Weni Sri Lestari A.MF

N I P. : 19800925 200604 2 007
JABATAN : FISIOTERAPIS MAHIR/LANJUTAN
PANGKAT / GOLONGAN : PENATA MUDA TK.1 / IIIB
UNIT ORGANISASI : Puskesmas Jenawi #REF!
#REF!
NO UNSUR / SUB UNSUR / BUTIR KEGIATAN TAHUN 2018 JUMLAH

JAN FEB MAR APRIL MEI JUNI JULI AGUST SEPT OKT NOV DES

1 Menjadi anggota organisasi profesi Fisioterapis sebagai :

. Anggota 1 1

Mengetahui, KARANGANYAR,
Kepala Fisioterapis Yang Bersangkutan

XCVCXVXC Weni Sri Lestari A.MF

GFGBFGF NIP. 19800925 200604 2 007
 LAPORAN PELAKSANAAN KEGIATAN
FISIOTERAPIS MAHIR/LANJUTAN
1 JULI 2018 s/D 31 DESEMBER 2022

NAMA : Weni Sri Lestari A.MF

N I P. : 19800925 200604 2 007
JABATAN : FISIOTERAPIS MAHIR/LANJUTAN
PANGKAT / GOLONGAN : PENATA MUDA TK.1 / IIIB
UNIT ORGANISASI : Puskesmas Jenawi #REF!
#REF!
NO UNSUR / SUB UNSUR / BUTIR KEGIATAN TAHUN 2018 JUMLAH

JAN FEB MAR APRIL MEI JUNI JULI AGUST SEPT OKT NOV DES

I PENDIDIKAN
A. Pendidikan sekolah dan mendapat ijazah / gelar
. Diploma III Fisioterapi
B. Pendidikan dan pelatihan di bidang fisioterapi dan
mendapat Surat Tanda Tamat Pendidikan dan Latihan
(STTPL)
1. Lamanya lebih dari 960 jam
2. Lamanya antara 641 - 960 jam
3. Lamanya antara 481 - 640 jam
4. Lamanya antara 161 - 480 jam
5. Lamanya antara 81 - 160 jam
6. Lamanya antara 30 - 80 jam
C. Pendidikan dan Pelatihan Prajabatan
. Pendidikan dan Pelatihan Prajabatan golongan II
II PELAYANAN FISIOTERAPI
1 Memberikan pelayanan fisioterapi pada problem gerak dan 15 10 15 15 15 30 15 10 15 10 15 15 180
fungsi di tingkat individu
2 Memberikan pelayanan fisioterapi pada problem gerak dan 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 12
fungsi di tingkat kelompok
3 Memberikan asistensi kepada klien senam hamil 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 12
4 Memelihara gerak dan fungsi ibu setelah melahirkan (post 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 12
natal)
5 Memelihara gerak dan fungsi pada masa pertumbuhan & 10 15 15 15 16 10 15 15 19 15 20 15 180
Perkembangan Anak pada fungsi motorik
6 Memelihara gerak dan fungsi untuk keseimbangan & 30 35 25 35 20 15 30 35 40 30 35 30 360
koordinasi
7 Melakukan tindakan terapi pada problem gerak dan fungsi 45 43 41 41 45 41 41 42 38 42 41 40 500
ringan ditingkat sistem muskuloskeletal ringan
8 Melakukan tindakan terapi pada problem gerak dan fungsi di 20 30 30 35 20 30 40 30 30 30 35 30 360
tingkat muskuloskeletal sedang
 LAPORAN PELAKSANAAN KEGIATAN
FISIOTERAPIS MAHIR/LANJUTAN
1 JULI 2018 s/D 31 DESEMBER 2022

NAMA : Weni Sri Lestari A.MF

N I P. : 19800925 200604 2 007
JABATAN : FISIOTERAPIS MAHIR/LANJUTAN
PANGKAT / GOLONGAN : PENATA MUDA TK.1 / IIIB
UNIT ORGANISASI : Puskesmas Jenawi #REF!
#REF!
NO UNSUR / SUB UNSUR / BUTIR KEGIATAN TAHUN 2018 JUMLAH

JAN FEB MAR APRIL MEI JUNI JULI AGUST SEPT OKT NOV DES

9 Melakukan tindakan terapi pada problem gerak dan fungsi di 30 30 30 30 30 30 30 30 30 30 30 30 360

tingkar neuromuskular ringan
10 Melakukan tindakan terapi pada problem gerak dan fungsi di 29 29 29 29 29 29 29 29 29 29 31 29 350
tingkat neuromuskuler kasus sedang
11 Melakukan tindakan terapi pada problem gerak dan fungsi di 13 13 15 13 13 13 16 12 13 13 13 13 160
tingkat sistem kardiopulmunar kasus sedang
12 Melakukan tindakan terapi pada problem gerak dan fungsi di 14 14 13 14 14 17 14 16 14 12 14 14 170
tingkat tumbuh kembang kasus ringan
13 Melakukan tindakan terapi pada problem gerak dan fungsi di 13 12 14 17 10 14 18 14 15 14 16 13 170
tingkat tumbuh kembang kasus sedang
14 Melakukan pemeriksaan / tes kekuatan otot 25 31 18 40 30 35 30 30 26 20 40 35 360

15 Melakukan pemeriksaan / pengukuran jarak gerak sendi 30 26 32 30 20 29 49 30 25 34 30 25 360

16 Terlaksananya pemeriksaansikap tubuh/postur 31 34 30 40 43 30 29 30 31 30 37 35 400

17 Memimpin satuan unit kerja dibidang fisioterapi 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 12

0 0 0

0 0 0

0 0 0

IV PENUNJANG TUGAS FISIOTERAPIS

A. Peran serta dalam seminar / lokakarya dalam bidang
fisioterapi
1 Mengikuti seminar / lokakarya sebagai :
. Peserta 1 1
B. Keanggotaan dalam organisasi profesi Fisioterapis
 LAPORAN PELAKSANAAN KEGIATAN
FISIOTERAPIS MAHIR/LANJUTAN
1 JULI 2018 s/D 31 DESEMBER 2022

NAMA : Weni Sri Lestari A.MF

N I P. : 19800925 200604 2 007
JABATAN : FISIOTERAPIS MAHIR/LANJUTAN
PANGKAT / GOLONGAN : PENATA MUDA TK.1 / IIIB
UNIT ORGANISASI : Puskesmas Jenawi #REF!
#REF!
NO UNSUR / SUB UNSUR / BUTIR KEGIATAN TAHUN 2018 JUMLAH

JAN FEB MAR APRIL MEI JUNI JULI AGUST SEPT OKT NOV DES

1 Menjadi anggota organisasi profesi Fisioterapis sebagai :

. Anggota 1 1

Mengetahui, KARANGANYAR,
Kepala Fisioterapis Yang Bersangkutan

XCVCXVXC Weni Sri Lestari A.MF

GFGBFGF NIP. 19800925 200604 2 007
 LAPORAN PELAKSANAAN KEGIATAN
FISIOTERAPIS MAHIR/LANJUTAN
1 JULI 2018 s/D 31 DESEMBER 2022

NAMA : Weni Sri Lestari A.MF

N I P. : 19800925 200604 2 007
JABATAN : FISIOTERAPIS MAHIR/LANJUTAN
PANGKAT / GOLONGAN : PENATA MUDA TK.1 / IIIB
UNIT ORGANISASI : Puskesmas Jenawi #REF!
#REF!
NO UNSUR / SUB UNSUR / BUTIR KEGIATAN TAHUN 2018 JUMLAH

JAN FEB MAR APRIL MEI JUNI JULI AGUST SEPT OKT NOV DES

I PENDIDIKAN
A. Pendidikan sekolah dan mendapat ijazah / gelar
. Diploma III Fisioterapi
B. Pendidikan dan pelatihan di bidang fisioterapi dan
mendapat Surat Tanda Tamat Pendidikan dan Latihan
(STTPL)
1. Lamanya lebih dari 960 jam
2. Lamanya antara 641 - 960 jam
3. Lamanya antara 481 - 640 jam
4. Lamanya antara 161 - 480 jam
5. Lamanya antara 81 - 160 jam
6. Lamanya antara 30 - 80 jam
C. Pendidikan dan Pelatihan Prajabatan
. Pendidikan dan Pelatihan Prajabatan golongan II
II PELAYANAN FISIOTERAPI
1 Memberikan pelayanan fisioterapi pada problem gerak dan 10 15 20 15 15 10 15 10 20 15 16 19 180
fungsi di tingkat individu
2 Memberikan pelayanan fisioterapi pada problem gerak dan 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 12
fungsi di tingkat kelompok
3 Memberikan asistensi kepada klien senam hamil 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 12
4 Memelihara gerak dan fungsi ibu setelah melahirkan (post 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 12
natal)
5 Memelihara gerak dan fungsi pada masa pertumbuhan & 10 15 10 18 25 15 15 35 5 10 10 12 180
Perkembangan Anak pada fungsi motorik
6 Memelihara gerak dan fungsi untuk keseimbangan & 40 15 30 35 30 25 20 20 35 35 40 35 360
koordinasi
7 Melakukan tindakan terapi pada problem gerak dan fungsi 43 42 30 25 50 35 45 42 25 42 35 46 460
ringan ditingkat sistem muskuloskeletal ringan
8 Melakukan tindakan terapi pada problem gerak dan fungsi di 10 30 24 31 36 15 25 40 29 40 45 35 360
tingkat muskuloskeletal sedang
 LAPORAN PELAKSANAAN KEGIATAN
FISIOTERAPIS MAHIR/LANJUTAN
1 JULI 2018 s/D 31 DESEMBER 2022

NAMA : Weni Sri Lestari A.MF

N I P. : 19800925 200604 2 007
JABATAN : FISIOTERAPIS MAHIR/LANJUTAN
PANGKAT / GOLONGAN : PENATA MUDA TK.1 / IIIB
UNIT ORGANISASI : Puskesmas Jenawi #REF!
#REF!
NO UNSUR / SUB UNSUR / BUTIR KEGIATAN TAHUN 2018 JUMLAH

JAN FEB MAR APRIL MEI JUNI JULI AGUST SEPT OKT NOV DES

9 Melakukan tindakan terapi pada problem gerak dan fungsi di 20 38 30 20 35 29 18 25 27 28 40 50 360

tingkar neuromuskular ringan
10 Melakukan tindakan terapi pada problem gerak dan fungsi di 25 29 14 22 17 31 49 28 30 30 40 35 350
tingkat neuromuskuler kasus sedang
11 Melakukan tindakan terapi pada problem gerak dan fungsi di 10 5 20 9 19 25 16 12 13 10 8 13 160
tingkat sistem kardiopulmunar kasus sedang
12 Melakukan tindakan terapi pada problem gerak dan fungsi di 14 21 10 25 8 24 11 9 14 10 14 10 170
tingkat tumbuh kembang kasus ringan
13 Melakukan tindakan terapi pada problem gerak dan fungsi di 17 12 13 10 14 18 14 15 14 15 12 16 170
tingkat tumbuh kembang kasus sedang
14 Melakukan pemeriksaan / tes kekuatan otot 20 35 30 40 29 38 10 19 45 30 34 30 360

15 Melakukan pemeriksaan / pengukuran jarak gerak sendi 30 25 35 24 10 30 35 32 19 35 45 40 360

16 Terlaksananya pemeriksaansikap tubuh/postur 10 31 20 40 43 40 30 39 35 40 37 35 400

17 Memimpin satuan unit kerja dibidang fisioterapi 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 12

0 0 0

0 0 0

0 0 0

IV PENUNJANG TUGAS FISIOTERAPIS

A. Peran serta dalam seminar / lokakarya dalam bidang
fisioterapi
1 Mengikuti seminar / lokakarya sebagai :
. Peserta 1 1
B. Keanggotaan dalam organisasi profesi Fisioterapis
 LAPORAN PELAKSANAAN KEGIATAN
FISIOTERAPIS MAHIR/LANJUTAN
1 JULI 2018 s/D 31 DESEMBER 2022

NAMA : Weni Sri Lestari A.MF

N I P. : 19800925 200604 2 007
JABATAN : FISIOTERAPIS MAHIR/LANJUTAN
PANGKAT / GOLONGAN : PENATA MUDA TK.1 / IIIB
UNIT ORGANISASI : Puskesmas Jenawi #REF!
#REF!
NO UNSUR / SUB UNSUR / BUTIR KEGIATAN TAHUN 2018 JUMLAH

JAN FEB MAR APRIL MEI JUNI JULI AGUST SEPT OKT NOV DES

1 Menjadi anggota organisasi profesi Fisioterapis sebagai :

. Anggota 1 1

Mengetahui, KARANGANYAR,
Kepala Fisioterapis Yang Bersangkutan

XCVCXVXC Weni Sri Lestari A.MF

GFGBFGF NIP. 19800925 200604 2 007
 LAPORAN PELAKSANAAN KEGIATAN
FISIOTERAPIS MAHIR/LANJUTAN
1 JULI 2018 s/D 31 DESEMBER 2022

NAMA : Weni Sri Lestari A.MF

N I P. : 19800925 200604 2 007
JABATAN : FISIOTERAPIS MAHIR/LANJUTAN
PANGKAT / GOLONGAN : PENATA MUDA TK.1 / IIIB
UNIT ORGANISASI : Puskesmas Jenawi #REF!
#REF!
NO UNSUR / SUB UNSUR / BUTIR KEGIATAN TAHUN 2018 JUMLAH

JAN FEB MAR APRIL MEI JUNI JULI AGUST SEPT OKT NOV DES

I PENDIDIKAN
A. Pendidikan sekolah dan mendapat ijazah / gelar
. Diploma III Fisioterapi
B. Pendidikan dan pelatihan di bidang fisioterapi dan
mendapat Surat Tanda Tamat Pendidikan dan Latihan
(STTPL)
1. Lamanya lebih dari 960 jam
2. Lamanya antara 641 - 960 jam
3. Lamanya antara 481 - 640 jam
4. Lamanya antara 161 - 480 jam
5. Lamanya antara 81 - 160 jam
6. Lamanya antara 30 - 80 jam
C. Pendidikan dan Pelatihan Prajabatan
. Pendidikan dan Pelatihan Prajabatan golongan II
II PELAYANAN FISIOTERAPI
1 Memberikan pelayanan fisioterapi pada problem gerak dan 10 15 25 15 16 13 15 20 10 16 15 10 180
fungsi di tingkat individu
2 Memberikan pelayanan fisioterapi pada problem gerak dan 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 12
fungsi di tingkat kelompok
3 Memberikan asistensi kepada klien senam hamil 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 12
4 Memelihara gerak dan fungsi ibu setelah melahirkan (post 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 12
natal)
5 Memelihara gerak dan fungsi pada masa pertumbuhan & 15 17 20 10 15 15 10 15 13 12 23 15 180
Perkembangan Anak pada fungsi motorik
6 Memelihara gerak dan fungsi untuk keseimbangan & 40 15 20 35 15 40 31 30 35 30 35 34 360
koordinasi
7 Melakukan tindakan terapi pada problem gerak dan fungsi 36 45 41 30 45 51 25 41 52 45 47 42 500
ringan ditingkat sistem muskuloskeletal ringan
8 Melakukan tindakan terapi pada problem gerak dan fungsi di 25 30 31 30 28 32 30 30 29 35 30 30 360
tingkat muskuloskeletal sedang
 LAPORAN PELAKSANAAN KEGIATAN
FISIOTERAPIS MAHIR/LANJUTAN
1 JULI 2018 s/D 31 DESEMBER 2022

NAMA : Weni Sri Lestari A.MF

N I P. : 19800925 200604 2 007
JABATAN : FISIOTERAPIS MAHIR/LANJUTAN
PANGKAT / GOLONGAN : PENATA MUDA TK.1 / IIIB
UNIT ORGANISASI : Puskesmas Jenawi #REF!
#REF!
NO UNSUR / SUB UNSUR / BUTIR KEGIATAN TAHUN 2018 JUMLAH

JAN FEB MAR APRIL MEI JUNI JULI AGUST SEPT OKT NOV DES

9 Melakukan tindakan terapi pada problem gerak dan fungsi di 30 25 30 45 30 35 30 30 30 15 30 30 360

tingkar neuromuskular ringan
10 Melakukan tindakan terapi pada problem gerak dan fungsi di 15 38 20 29 17 26 35 30 40 29 31 40 350
tingkat neuromuskuler kasus sedang
11 Melakukan tindakan terapi pada problem gerak dan fungsi di 13 13 15 13 13 13 16 12 13 13 13 13 160
tingkat sistem kardiopulmunar kasus sedang
12 Melakukan tindakan terapi pada problem gerak dan fungsi di 14 13 14 17 14 14 13 14 10 20 13 14 170
tingkat tumbuh kembang kasus ringan
13 Melakukan tindakan terapi pada problem gerak dan fungsi di 13 17 12 14 10 18 14 14 15 14 16 13 170
tingkat tumbuh kembang kasus sedang
14 Melakukan pemeriksaan / tes kekuatan otot 25 30 34 30 36 15 30 35 20 40 35 30 360

15 Melakukan pemeriksaan / pengukuran jarak gerak sendi 30 36 20 30 32 30 25 35 30 30 32 30 360

16 Terlaksananya pemeriksaansikap tubuh/postur 31 33 30 43 41 30 30 29 31 37 30 35 400

17 Memimpin satuan unit kerja dibidang fisioterapi 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 12

0 0 0

0 0 0

0 0 0

IV PENUNJANG TUGAS FISIOTERAPIS

A. Peran serta dalam seminar / lokakarya dalam bidang
fisioterapi
1 Mengikuti seminar / lokakarya sebagai :
. Peserta 0
B. Keanggotaan dalam organisasi profesi Fisioterapis
 LAPORAN PELAKSANAAN KEGIATAN
FISIOTERAPIS MAHIR/LANJUTAN
1 JULI 2018 s/D 31 DESEMBER 2022

NAMA : Weni Sri Lestari A.MF

N I P. : 19800925 200604 2 007
JABATAN : FISIOTERAPIS MAHIR/LANJUTAN
PANGKAT / GOLONGAN : PENATA MUDA TK.1 / IIIB
UNIT ORGANISASI : Puskesmas Jenawi #REF!
#REF!
NO UNSUR / SUB UNSUR / BUTIR KEGIATAN TAHUN 2018 JUMLAH

JAN FEB MAR APRIL MEI JUNI JULI AGUST SEPT OKT NOV DES

1 Menjadi anggota organisasi profesi Fisioterapis sebagai :

. Anggota 1 1

Mengetahui, KARANGANYAR,
Kepala Fisioterapis Yang Bersangkutan

XCVCXVXC Weni Sri Lestari A.MF

GFGBFGF NIP. 19800925 200604 2 007
 LAPORAN PELAKSANAAN KEGIATAN
FISIOTERAPIS MAHIR/LANJUTAN
1 JULI 2018 s/D 31 DESEMBER 2022

NAMA : Weni Sri Lestari A.MF

N I P. : 19800925 200604 2 007
JABATAN : FISIOTERAPIS MAHIR/LANJUTAN
PANGKAT / GOLONGAN : PENATA MUDA TK.1 / IIIB
UNIT ORGANISASI : Puskesmas Jenawi #REF!
#REF!
NO UNSUR / SUB UNSUR / BUTIR KEGIATAN TAHUN 2018 JUMLAH

JAN FEB MAR APRIL MEI JUNI JULI AGUST SEPT OKT NOV DES

I PENDIDIKAN
A. Pendidikan sekolah dan mendapat ijazah / gelar
. Diploma III Fisioterapi
B. Pendidikan dan pelatihan di bidang fisioterapi dan
mendapat Surat Tanda Tamat Pendidikan dan Latihan
(STTPL)
1. Lamanya lebih dari 960 jam
2. Lamanya antara 641 - 960 jam
3. Lamanya antara 481 - 640 jam
4. Lamanya antara 161 - 480 jam
5. Lamanya antara 81 - 160 jam
6. Lamanya antara 30 - 80 jam
C. Pendidikan dan Pelatihan Prajabatan
. Pendidikan dan Pelatihan Prajabatan golongan II
II PELAYANAN FISIOTERAPI
1 Memberikan pelayanan fisioterapi pada problem gerak dan 10 15 20 15 15 10 15 10 20 15 16 19 180
fungsi di tingkat individu
2 Memberikan pelayanan fisioterapi pada problem gerak dan 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 12
fungsi di tingkat kelompok
3 Memberikan asistensi kepada klien senam hamil 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 12
4 Memelihara gerak dan fungsi ibu setelah melahirkan (post 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 12
natal)
5 Memelihara gerak dan fungsi pada masa pertumbuhan & 10 10 15 18 25 15 15 35 5 10 10 12 180
Perkembangan Anak pada fungsi motorik
6 Memelihara gerak dan fungsi untuk keseimbangan & 30 15 40 35 25 30 20 35 20 35 40 35 360
koordinasi
7 Melakukan tindakan terapi pada problem gerak dan fungsi 25 42 45 48 50 35 50 42 39 42 36 46 500
ringan ditingkat sistem muskuloskeletal ringan
8 Melakukan tindakan terapi pada problem gerak dan fungsi di 24 30 10 31 36 15 40 25 29 40 45 35 360
tingkat muskuloskeletal sedang
 LAPORAN PELAKSANAAN KEGIATAN
FISIOTERAPIS MAHIR/LANJUTAN
1 JULI 2018 s/D 31 DESEMBER 2022

NAMA : Weni Sri Lestari A.MF

N I P. : 19800925 200604 2 007
JABATAN : FISIOTERAPIS MAHIR/LANJUTAN
PANGKAT / GOLONGAN : PENATA MUDA TK.1 / IIIB
UNIT ORGANISASI : Puskesmas Jenawi #REF!
#REF!
NO UNSUR / SUB UNSUR / BUTIR KEGIATAN TAHUN 2018 JUMLAH

JAN FEB MAR APRIL MEI JUNI JULI AGUST SEPT OKT NOV DES

9 Melakukan tindakan terapi pada problem gerak dan fungsi di 35 18 30 20 20 29 38 25 27 28 40 50 360

tingkar neuromuskular ringan
10 Melakukan tindakan terapi pada problem gerak dan fungsi di 25 31 14 22 17 29 49 30 28 35 40 30 350
tingkat neuromuskuler kasus sedang
11 Melakukan tindakan terapi pada problem gerak dan fungsi di 10 5 20 9 19 25 16 12 13 10 8 13 160
tingkat sistem kardiopulmunar kasus sedang
12 Melakukan tindakan terapi pada problem gerak dan fungsi di 8 21 10 25 14 24 14 9 11 10 14 10 170
tingkat tumbuh kembang kasus ringan
13 Melakukan tindakan terapi pada problem gerak dan fungsi di 10 12 13 17 14 18 14 15 14 15 12 16 170
tingkat tumbuh kembang kasus sedang
14 Melakukan pemeriksaan / tes kekuatan otot 40 35 30 20 29 38 19 10 45 30 34 30 360

15 Melakukan pemeriksaan / pengukuran jarak gerak sendi 30 24 35 25 10 30 35 45 19 35 32 40 360

16 Terlaksananya pemeriksaansikap tubuh/postur 31 10 20 40 43 30 40 39 35 40 35 37 400

17 Memimpin satuan unit kerja dibidang fisioterapi 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 12

0 0 0

0 0 0

0 0 0

IV PENUNJANG TUGAS FISIOTERAPIS

A. Peran serta dalam seminar / lokakarya dalam bidang
fisioterapi
1 Mengikuti seminar / lokakarya sebagai :
. Peserta 1 1
B. Keanggotaan dalam organisasi profesi Fisioterapis
 LAPORAN PELAKSANAAN KEGIATAN
FISIOTERAPIS MAHIR/LANJUTAN
1 JULI 2018 s/D 31 DESEMBER 2022

NAMA : Weni Sri Lestari A.MF

N I P. : 19800925 200604 2 007
JABATAN : FISIOTERAPIS MAHIR/LANJUTAN
PANGKAT / GOLONGAN : PENATA MUDA TK.1 / IIIB
UNIT ORGANISASI : Puskesmas Jenawi #REF!
#REF!
NO UNSUR / SUB UNSUR / BUTIR KEGIATAN TAHUN 2018 JUMLAH

JAN FEB MAR APRIL MEI JUNI JULI AGUST SEPT OKT NOV DES

1 Menjadi anggota organisasi profesi Fisioterapis sebagai :

. Anggota 1 1

Mengetahui, KARANGANYAR,
Kepala Fisioterapis Yang Bersangkutan

XCVCXVXC Weni Sri Lestari A.MF

GFGBFGF NIP. 19800925 200604 2 007