You are on page 1of 1

SURAT KUASA

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Lekstry Hasibuan


No. KTP : 1202146306940003
Alamat :Jl.Bambu Kuning XI Kp.Sepatan RT.001/02,Sepanjang Jaya
Rawalumbu, Kab.Bekasi Prov.Jawa Barat

Memberikan kuasa kepada

Nama : Martin
No. Telp : 082310824805
Alamat : Kp. Pangkalan RT.003/02 Kel. Semanan
Kalideres Jakarta Barat

Untuk keperluan pengurusan MUTASI kendaraan bermotor dengan identitas sebagai berikut:

No Pol : B 4991 BRV


Jenis/Merk : Sepeda Motor / Honda
Tahun pembuatan. : 2018
Warna : BIRU PUTIH
No. Rangka : MH1JM2111JK9B7025
NO. Mesin : JM21E1965138

Demikian surat kuasa ini dibuat dengan sebenar-benarnya, tidak ada paksaan dari pihak manapun
serta dalam keadaan sehat jasmani dan rohani. Untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Bekasi , 17 Juli 2023


Yang diberi kuasa Yang memberi kuasa

( MARTIN ) ( LEKSTRY HASIBUAN)

You might also like