ANEMIA PREMATURITAS

Istilah nonspesifik ini biasanya digunakan untuk menggambarkan pola anemia pada
bayi baru lahir prematur. Anemia prematuritas secara khas normositik dan normokromik
dengan retikulositopenia dan paling sering terlihat pada bayi baru lahir prematur setelah
usia 4 minggu pascakelahiran. Ini adalah keadaan yang berlebihan, analog dengan
anemia "fisiologis" yang terlihat pada bayi baru lahir cukup bulan pada usia 8 sampai 12
minggu setelah melahirkan. Ini bervariasi dalam tingkat keparahan dengan tingkat
prematuritas, tingkat keparahan penyakit yang mendasarinya, dan status gizi bayi.
Anemia prematuritas bersifat multifaktorial, tetapi inti dari kondisi ini adalah respons
tumpul terhadap eritropoietin yang pada bayi baru lahir prematur, memiliki waktu
paruh yang lebih pendek dan dimetabolisme lebih cepat. Hal ini diperparah dengan
masa hidup eritrosit yang lebih pendek, hemodilusi akibat pertumbuhan yang cepat, dan
kebutuhan yang sering akan tes darah untuk memandu pemberian perawatan klinis.
Anemia ini biasanya ringan, tetapi bisa lebih parah dan terjadi lebih awal pada bayi yang
lahir prematur. Hal ini karena:

1. Bayi prematur mungkin lahir sebelum mereka mendapatkan cukup zat besi dari
ibu mereka untuk membuat hemoglobin yang cukup.
2. Sel darah merah pada bayi prematur memiliki rentang hidup yang lebih pendek
dibandingkan bayi cukup bulan.
3. Bayi prematur kehilangan darah karena banyak tes darah yang dilakukan untuk
memantau masalah yang berkaitan dengan prematuritas.
4. Bayi prematur tidak membuat sel darah seefisien bayi cukup bulan.

GANGGUAN IMUN

Bayi baru lahir prematur memiliki sistem kekebalan yang belum matang, dengan
penurunan kekebalan bawaan dan adaptif; sistem kekebalan mereka lebih lanjut dapat
dikompromikan oleh berbagai faktor yang terkait dengan kelahiran prematur. Sistem
kekebalan bayi prematur memiliki kumpulan monosit dan neutrofil yang lebih kecil,
gangguan kemampuan sel-sel ini untuk membunuh patogen, dan produksi sitokin yang
lebih rendah yang membatasi aktivasi sel T dan mengurangi kemampuan untuk melawan
bakteri dan mendeteksi virus dalam sel, dibandingkan dengan bayi cukup bulan. bayi.
Peradangan intrauterin merupakan kontributor utama kelahiran prematur, dan
menyebabkan aktivasi kekebalan prematur dan produksi sitokin.

Referensi :
1. Stark MJ, Kirpalani HM, Andersen CC. Michael J. Stark, Haresh M. Kirpalani and
Chad C. Andersen. 2021;
2. Melville JM, Moss TJM. The immune consequences of preterm birth. Front
Neurosci. 2013;0(7 MAY):79.