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Instalación de sonda orogástrica

LE Brenda Arely Pool López


Reflejos de alimentación

Succión Deglución Búsqueda


• 28 SDG • 32-34 SDG • 32 SDG
• Se divide en: Oral,
faríngea y laríngea
Definición

Colocación de SOG

Es la introducción de una sonda de


polivinilo u otro material de
determinado calibre a través de la
boca hasta el estómago para dar
nutrientes y medicamentos .

La capacidad gástrica del RN se


calcula con base al 10% del peso
corporal del neonato
Definición

Alimentación por SOG

Técnica de alimentación a través de


un tubo orogástrico.
Objetivos

Función nutricional
•RN prematuros con
inmadurez en succión- Descompresión
deglución gástrica
•Enfermedad neurológica

Tratar al paciente Administrar


con obstrucción alimentos o fármacos
mecánica y de forma directa en
hemorragia en el TD la cavidad

Vaciamiento de
residuo gástrico o Obtener muestras del
aire en la cavidad contenido gástrico
gástrica.
Mantener el estado nutricional
del paciente

Suministrar estimulación
enteral

Proporcionar alimentación a
neonatos incapaces de
succionar y deglutir

Proporcionar medicación

Análisis del contenido gástrico


Indicaciones
Contraindicaciones

Fractura en la
base del cráneo

En niños con cx
esofágica o
gástrica:
precaución
Equipo y material

1 sonda de alimentación 5-8/10-14 Fr.


1 jeringa de 20cc, 1jeringa de 3cc y 1 de 5cc.
Leche materna o de fórmula.
1 par de guantes.
1 estetoscopio.
Tela micropore o esparadrapo.
Tela adhesiva
Cinta umbilical o sutura de seda 000.
Bolsa de desechos.
1 tijera.
Agua bidestilada.
Cinta métrica.
Fr de la sonda

Peso Fr
<1000 g 5 Fr
1000 g 8 Fr
Procedimiento y precauciones

Instalación de la Sonda

Preparar el
Lavarse las Identificar al
material y
manos. paciente.
equipo.

Colocar al bebé
Inmovilizar al Calzarse los
(decúbito
bebé guantes.
lateral derecho)
Verificación de la Sonda
Medir la longitud Medir la sonda desde
requerida de la el lóbulo de la oreja
Girar la cabeza del
sonda de
bebé hacia un lado.
hasta la comisura de • Inyecta 2 cc de aire y
alimentación para la boca y bajar al escuchando el sonido que
cada bebé apéndice xifoides. se produce en el estómago
• Aspira el contenido gástrico
en una jeringa (5 cc y aspira
2 cc).
Introducir la sonda
Aspira y observa el
Marcar la sonda. por la boca hasta la
RG
marca establecida.

Aspira el contenido
si tiene técnica de RG
Fija la sonda
(valora si regresa o
tira)
Alimentación por sonda
Conectar la jeringa Verter la cantidad
Iniciar el flujo de la
a la sonda retirando de formula deseada
fórmula por
previamente el en la jeringa de 20
gravedad.
émbolo. cc.

Obturar la sonda y Colocar la bebé en


Registrar la
enjuagarla, retirar la decúbito ventral con
cantidad
jeringa. la cabeza de lado

Cuidados
posteriores al Lavado de manos
material
Complicaciones

Obstrucción de
la sonda

Perforación Posición
gástrica incorrecta

Hipoxia

Apnea o
bradicardia Broncoaspiración.

Paro
cardiorrespiratorio.
Cuidados de enfermería

Valoración clínica y monitorización:


color, frecuencia cardiaca,
saturación, ya que pueden presentar
hipoxia y bradicardia.

Durante la introducción de la sonda Medir el perímetro


puede ocurrir que el paciente
presente tos, cianosis, en estos casos abdominal
habrá que retirarla inmediatamente.
(preprandial)

Verificar que la sonda no quede en el


esófago debido al riesgo de
aspiración.

Rotular con fecha y hora la


instalación de la sonda.
Tipos de fórmulas para alimentación

Fórmulas a base de Fórmulas a base de Fórmula para


leche de vaca soya (sin lactosa) prematuros
• Indicada para • Intolerancia temporal • Propiedades
lactantes >2000 g o crónica a la lactosa antiinfecciosas y fácil
o con galactosemia digestión
• Sospecha de • 20, 24 o 30 Kcal/oz
intolerancia ala • Se emplea hasta las
proteína de la vaca 40 semanas
• No son posteriores a la
recomendables para concepción o <1 000
el uso prolongado en g
prematuros • Usarse en
prematuros hasta los
9 – 12 meses de edad
ajustada
Tipos de fórmulas para alimentación

Fórmulas de proteínas
modificadas: Hidrolizados de Fórmulas para RN antirreflujo
caseína
• Indicado en lactantes • Adicionados con arroz o
sensibles a la caseína y almidón de maíz
alergia a las proteínas de la
soya y leche
• Lactantes con anomalías de
absorción, digestión y
transporte así como con
diarrea intratable
Referencias

Zorc J. Schwartz’s Manual de Pediatría. 5ª ed. Lippincott Williams &


Wilkins. 2013.
Guanabara R. Koegan L. Enfermería en la Unidad de cuidados intensivos
neonatales. 5ª ed. España. 2013.
Egan MF. Colocación de sonda orogástrica o nasogástrica. Enfermería
Neonatal [internet] disponible en:
http://www.fundasamin.org.ar/archivos/Colocacion%20de%20sonda%20
orogastrica%20o%20nasogastrica.pdf
Instituto Nacional de Pediatría (INP) Técnicas de alimentación [internet]
disponible en:
http://www.pediatria.gob.mx/sgc/ins_tra/cui_enf/neo_tec.pdf

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