SYARIKAT AMANAH BERHAD

LOG NUMBER : ________

PEMINTA / REQUESTOR
NAMA / NAME
UNIT
JABATAN /
DEPARTMENT
TARIKH MEMOHON / TARIKH DIPERLUKAN /
APPLICATION DATE REQUIREMENT DATE
Sila nyatakan masalah / Keperluan / Please specify requirement / Needs :

Maklumat Penerima / Requested by Maklumat Pengesah / Approved By

Tandatangan / Tandatangan /
Signature Signature
Nama / Name Nama / Name
Jawatan / Designation Jawatan / Designation

PENERIMA / RECEIVER
Nama / Name

Jawatan / Tarikh Ditugaskan /

Designation Date Assigned
Sila kenal pasti masalah / Aduan / Please identify problem / Complaint :

Penyelesaian / Cadangan / Solution / Suggestion :

KERJA SELESAI / JOB DONE

Tandatangan Peminta / Requestor Signature : Tandatangan Penerima / Receiver Signature :

Tarikh / Date Tarikh / Date

 USER ACCEPTANCE TEST (UAT)

MAKLUMAT PENGGUNA
Nama / Name :

Lokasi / Location :

No. H/P :

MAKLUMAT PENGUJIAN
Nama Penguji / Tester Name : Tarikh Pengujian / Test Date :
Peranti / Produk /
Devices / Products
No. Siri / Serial No

KRITERIA PENERIMAAN KEPUTUSAN UJIAN CATATAN

LULUS GAGAL
1.
2.
3.
4.
5.

Pengakuan Penerimaan

Wakil yang bertandatangan di bawah bersetuju bahawa projek ini, yang dikenal pasti di atas,
telah disiapkan dengan cara yang memuaskan

Tandatangan Pengguna : Diperiksa Oleh : Disahkan Oleh :

…………………………… …………………………… ……………………………

( ) ( ) ( )

Nama Pengguna Nama Penguji Pengurus Projek