DAFTAR RIWAYAT HIDUP

BERDASARKAN KEPUTUSAN KEPALA BKN

N O M O R : 11 TAHUN 2002
TANGGAL : 17 JUNI 2002
 2

KEPUTUSAN KEPALA BADAN KEPEGAWAIAN

NEGARA
NOMOR : 11 TAHUN 2002
TANGGAL : 17 JUNI 2002
Pas Photo
3x4
DAFTAR RIWAYAT HIDUP

I. KETERANGAN PERORANGAN

1 Nama lengkap YOSI OKTARIA AM.Keb

2 NIP 198710052009042003

3 Pangkat dan golongan ruang PENATA / III c

4 Tempat Lahir / Tgl. Lahir MUARA RUNGGA, 05 OKTOBER 1987

5 Jenis Kelamin WANITA

6 Agama ISLAM

7 Status perkawinan KAWIN

8 Alamat a. Jalan DESA MUARA RUNGGA

rumah
9 b. Kelurahan / Desa MUARA RUNGGA

10 c. Kecamatan PASEMAH AIR KERUH

11 d. Kabupaten / Kota EMPAT LAWANG

12 e. Propinsi SUMATERA SELATAN

13 Keterangan a. Tinggi ( cm ) 155 CM

badan
14 b. Berat badan (kg ) 69 KG

15 c. Rambut LURUS HITAM

16 d. Bentuk muka OVAL

17 e. Warna kulit SAWO MATENG

18 f. Ciri-ciri khas TIDAK ADA

19 g. Cacat tubuh TIDAK ADA

20 Kegemaran ( Hobby ) MAKAN

*) Coret yang tidak perlu

 3

II. PENDIDIKAN

1. Pendidikan di Dalam dan di Luar Negeri

STTB/Tanda Nama Kepala
No. Tingkat Nama Pendidikan Jurusan Lulus/Ijasah Tempat Sekolah/Direktur/
Tahun Dekan/Promotor
1 2 3 4 5 6 7
1 SD SDN 11 - 1999 PADAN EFFENDI AR
G GELAI

2 SLTP SMPN 2 - 2002 ULU ASHARUDDIN,

MUSI AMDPD

3 SLTA SMKN 3 SEKRET 2005 PALEMB DRS. ASNAN

ARIS ANG HARUN. MM

4 DI

5 D II

6 D III/ UNIVERSITAS KEBIDAN 2008 PALEMB DR. TAHRIRUL

AKADEMI KADER BANGSA AN ANG WATHAN,M.SC

7 D IV

8 S1

9 S2

10 S3

11 Spesialis I

12 Spesialis II

13 Profesi
…………...

2. Kursus/Latihan di Dalam dan di Luar Negeri

Ijasah/Tanda
Lamanya Tgl/Bln/Thn Lulus/Surat
No. Nama/Kursus/Latihan Tempat Keterangan
s/d Tgl/Bln/Thn Keterangan
Tahun
1 2 3 4 5 6
 4

III. RIWAYAT PEKERJAAN

1. Riwayat kepangkatan golongan ruang penggajian

Gol. Surat Keputusan Peraturan

Berlaku
ruang Gaji yang
No. Pangkat terhitung
Peng- Pokok Pejabat Nomor Tanggal dijadikan
mulai tgl.
gajian dasar
1 2 3 4 5 6 7 8 9
II C 01-04- 1.036.480 BUPATI 813.2/080 8-4-2009 KEPALA
1 CPNSD
2009 / BKN NO
BKD.4L/ 11
2009 TH.2003
TGL 17-6-
2007
2 PENGATUR IIC 01-01- 1.036.480 BUPATI 1-1-2011 KEPALA
2011 821.12/01 BKN NO
3/KEP/ 11
BKD/ TH.2003
2011 TGL 17-6-
2007
3 PENGATUR IID 01-10- 1.900.000 BUPATI 14-8-2012 KEPALA
TK.1 2012 KANTOR
823/02/ REGION
KEP/ AL VII
BKD/ BKN
2012 NO.HG-
21612000
146 TGL
6-8-12
PELAKSANA III A 01-10- 2.613.800 BUPATI 11-1-2016 KEPALA
4 LANJUTAN 2015 KANTOR
REGION
823.3/02/ AL VII
KEP/ BKN
BKD/ NO.HG-
OKT/ 21612000
2015 196 TGL
20-8-15
KEPALA
IIIB 01-10- 2.810.200 BUPATI 09-08- KANTOR
5 PENATA 2018 2018 REGION
MUDA TK 1 AL VII
BKN
823.23/01 NO.HG-
/KEP/ 21612000
BKPSDM 065 TGL
.II/OKT/ 26-8-18
6 IIIC 01-10- 3.272.200 BUPATI 2018 01-10- KEPALA
PENATA 2021 2021 KANTOR
REGION
AL VII
823.3/02/ BKN
KEP/ NO.HG-
BKPSDM 21612000
.II/OKT/ 173 TGL
2021 9-8-21
 5

2. Pengalaman Jabatan / Pekerjaan

Mulai Golongan Surat Keputusan

Gaji
No. Jabatan / Pekerjaan dan Ruang
Pokok Pejabat Nomor Tanggal
Sampai Penggajian
1 2 3 4 5 6 7 8

813/62/
PENGATU KEP/
1. 01-07- R/ II C BKD/ 08-06-
BIDAN PELAKSANA 1.036.480 BUPATI
2011 2011 2011

821.29/3
PELAKSA 82/
2.613.800 BUPATI
NA KEP/ 01-10-
2
BIDAN PELAKSANA 01-10- LANJUTA BKD.III/ 2015
LANJUTAN III A 2015 N / III A 2015

821.29/1
01-10- BIDAN 24/ 15-07-
BIDAN PENYELIA 3.272.200 SEKDA
3 2021 PENYELI KEP/ 2021
A / IIIC BKPSDN
/II/2021
 6

IV. TANDA JASA / PENGHARGAAN

Nama Bintang / Satya Lencana / Nama Negara / Instansi yang

No. Tahun Perolehan
Penghargaan memberi
1 2 3 4

V. PENGALAMAN

1. Kunjungan ke Luar Negeri

No. Negara Tujuan Kunjungan Lamanya Yang membiayai
1 2 3 4 5

VI. KETERANGAN KELUARGA

1. Isteri / Suami
No Tanggal Tanggal
Nama Tempat Lahir Pekerjaan Keterangan
. Lahir Nikah
1 2 3 4 5 6 7
1 BAMBANG HENDRA PALEMBANG 10-04-1983 04-04- POLRI -
2012
 7

2. Anak
Jenis Tempat Tanggal
No. Nama Pekerjaan Keterangan
kelamin lahir lahir
1 2 3 4 5 6 7
1 CALISTA ZHAFIRA PEREMPUA CURUP 27-07- - -
HENDRA N 2020

2 AKSA RAFAEYZA LAKI-LAKI CURUP 08-08- - -

HENDRA 2022

3. Bapak dan Ibu Kandung

No. Nama Tgl. lahir / umur Pekerjaan Keterangan
1 2 3 4 5

1 YUHARMI 50 TAHUN PNS PENSIUN ALMARHUM

2 LENSAWATI 59 TAHUN IRT .

4. Bapak dan Ibu mertua

No. Nama Tgl. lahir / umur Pekerjaan Keterangan
1 2 3 4 5

1. RAHMAN YADANAL 60 THN WIRASWASTA -

2 WANCIK 58 THN IRT -

5. Saudara Kandung
Jenis Tanggal lahir
No. Nama Pekerjaan Keterangan
Kelamin / umur
1 2 3 4 5 6
1 YUDI FAHRUDIN LAKI- 25-12-1980 WIRASWASTA ALMARHUM
LAKI
2 RIO ABDUL SOMADI LAKI- 15-12-1989 PERAWAT -
LAKI
 8

VII. KETERANGAN ORGANISASI

1. Semasa mengikuti pendidikan pada SLTA ke bawah

Kedudukan Dalam Th. Nama Pimpinan
No. Nama Organisasi Tempat
dalam Organisasi s/d Th. Organisasi
1 2 3 4 5 6

2. Semasa mengikuti pendidikan pada perguruan tinggi

Kedudukan Dalam Th. Nama Pimpinan
No. Nama Organisasi Tempat
dalam Organisasi s/d Th. Organisasi
1 2 3 4 5 6

3. Sesudah selesai pendidikan dan atau selama menjadi pegawai

No. Nama Organisasi Kedudukan Dalam Th. Tempat Nama Pimpinan
dalam Organisasi s/d Th. Organisasi
1 2 3 4 5 6

1 IBI SEKRETARIS 2009 PC ULUMUSI MARMINA,STR.Ke

p
 9

VIII. KETERANGAN LAIN-LAIN

Surat Keterangan
No. Nama Keterangan
Pejabat Nomor Tanggal
1 2 3 4 5
1 Keterangan Berkelakuan Baik

2 Keterangan Berbadan Sehat

3 Keterangan lain yang dianggap perlu

Demikian Daftar Riwayat Hidup ini saya buat dengan sesungguhnya, dan apabila dikemudian hari
terdapat keterangan yang tidak benar, saya bersedia dituntut di muka pengadilan serta bersedia menerima
segala tindakan yang diambil oleh Pemerintah.

..........................., …………………......................
Yang membuat,

( YOSI OKTARIA)