• Mg.

Nelly Rios Vera

• nriosv@usmp.pe
• 07/2022 ASIGNATURA: NUTRICION CLINICA
• Definición desnutrición.
• Tipos de desnutrición.
• Desnutrición infantil: causas y consecuencias
• Desnutrición en enfermedades consuntivas.
• Desnutrición infantil en el mundo.
• Desnutrición infantil en el Perú.
 ETIMOLOGIA

DESNUTRICION (raíces latinas)- Componentes

léxicos son:
Prefijo dis- ó des- (que indica negación)
Nutrire (alimentar)
Sufijo -cion (indica acción y efecto).

“Acción ó efecto de no consumir nutrientes”

• Se llama desnutrición a aquella condición patológica

inespecífica, sistémica y reversible en potencia que resulta

del escaso aporte de nutrientes ó de la deficiente utilización

de los nutrientes por las células del organismo, se acompaña

de variadas manifestaciones clínicas y además reviste

diferentes grados de intensidad.

• Como el estado proteico originado por el consumo

deficiente de alimentos y de una ingestión energética

inferior a los requerimientos durante periodos prolongados.

• La población mundial actual es de 7 784 000 000

• 462 millones de personas presentan algún grado de desnutrición.

• 52 millones de niños menores de 5 años presentan desnutrición, 17

millones de ellos padecen desnutrición grave.

• Alrededor del 45% de las muertes de menores de 5 años están

relacionados con la desnutrición.

• En su mayoría la desnutrición se registra en los países de ingresos

bajos y medianos como el nuestro. Al mismo tiempo en nuestros
países están aumentando las tasas de sobrepeso y obesidad en la
niñez.
•46 millones de personas más que el año •Siguió aumentando en 2021, hasta
anterior y 150 millones más que en 2019. alcanzar el 9,8 % de la población mundial.
(8 % en 2019 y el 9,3 % en 2020

Tras permanecer
relativamente sin cambios
828 millones de personas desde 2015, el porcentaje
han padecido hambre en de personas afectadas por
2021 el hambre se disparó en
2020

En 2020, Alrededor
casi 3 100 millones de de 2 300 millones de
personas no pudieron personas en el mundo
permitirse mantener una (29,3 %) se encontraban
dieta saludable en situación de
(112 millones más que en inseguridad alimentaria
2019) moderada o grave en
2021
•El # personas que padecen hambre en el • 350 millones de personas más que
mundo ↑ hasta 828 millones de antes del brote de la pandemia de la
personas en 2021 (↑46 millones desde COVID-19.
2020 y 150 millones desde el brote C-19) •Cerca de 924 millones de personas (11,7 % de
la población mundial) afrontaron niveles
graves de inseguridad alimentaria)
(↑ 207 millones en dos años)

En la edición de 2022 del informe: estado de la seguridad alimentaria y la nutrición en el

mundo (SOFI) muestran que el mundo se está alejando de su objetivo de acabar con el hambre,
la inseguridad alimentaria y la malnutrición en todas sus formas de aquí a 2030.
• Se calcula que 45 millones de niños menores de cinco años padecían
emaciación, la forma más mortífera de malnutrición, que aumenta hasta
12 veces el riesgo de mortalidad infantil. Además, 149 millones de niños
menores de cinco años sufrían retraso en el crecimiento y el desarrollo
debido a la falta crónica de nutrientes esenciales en su dieta, mientras
que 39 millones tenían sobrepeso.

• Seestán logrando progresos en cuanto a la lactancia materna exclusiva, ya

que casi el 44 % de los bebés menores de seis meses de todo el mundo
fueron alimentados exclusivamente con leche materna en 2020. Esta cifra
sigue estando lejos del objetivo del 50 % fijado para 2030. Un dato muy
preocupante es que dos de cada tres niños carecen de la dieta diversa
mínima que necesitan para crecer y desarrollarse plenamente.
Se prevé que casi 670 millones de personas (el 8 % de la población
mundial) seguirán pasando hambre en 2030, aun teniendo en cuenta
una recuperación económica mundial. Se trata de una cifra similar a la
de 2015, cuando se estableció el objetivo de acabar con el hambre, la
inseguridad alimentaria y la malnutrición para finales de esta década en
el marco de la Agenda 2030 para el Desarrollo Sostenible.
• La desnutrición crónica es un problema en la mayoría de los países de Latinoamérica.

• Argentina, Brasil, Chile y Jamaica presentan baja prevalencia de desnutrición global (2,5%),
mientras que, en el otro extremo, más del 10% de los niños en Guatemala, Guyana y Haití
presentan esta condición.

• INEI ( 2021)En el Perú desnutrición crónica afecto 11,5% de las niñas y niños menores de cinco
años de edad . En el área urbana, la desnutrición crónica alcanzó al 6,8% de las niñas y niños
menores de cinco años de edad y en el área rural afectó al 24,4%.

• Los departamentos con los más altos porcentajes de desnutrición crónica en niñas y niños
menores de cinco años de edad son: Huancavelica (27,1%), Loreto (23,6%) y Cajamarca
(20,9%).
 Edad

Drogodepende
Embarazo y la
ncia y
lactancia
alcoholismo

Fármacos y
FACTORES
Edad
suplementos DE avanzada
nutricionales
RIESGO

Dietas de
Enfermedades
moda

Dietas
vegetarianas
y veganas
 EN FUNCIÓN A LA
EN FUNCIÓN A SU EN FUNCIÓN DE
RELACIÓN ENTRE EL
ORIGEN LAS CARENCIAS
PESO Y LA TALLA:
• Desnutrición primaria. • Desnutrición crónica. • Desnutrición calórica o
• Desnutrición secundaria. • Desnutrición aguda o marasmo.
• Desnutrición mixta o moderada. • Desnutrición proteica o
terciaria. • Desnutrición grave o Kwashiorkor.
severa. • Desnutrición mixta,
marasmo - kwashiorkor
• Este tipo de desnutrición es consecuencia del consumo insuficiente de
alimentos o asociado al consumo de alimentos de mala calidad.

• Afecta sobre todo a niños y adultos mayores.

• Surgen en países en desarrollo y en territorios azotados por la guerra o

hambruna.

• Una causa frecuente en los adultos mayores es la depresión.

• Puede ser resultado de ayuno prolongado, de anorexia nerviosa y el maltrato

infantil.
Este tipo de desnutrición es el resultado de:
• Trastornos que afectan la función gastrointestinal: estos trastornos pueden
interferir con la digestión (insuficiencia pancreática), la absorción (enteritis y
enteropatías) o el transporte linfático de nutrientes (fibrosis retroperitoneal).
• Trastornos consuntivos: en este tipo de trastornos (sida, cáncer y enfermedad
pulmonar obstructiva crónica) y en la insuficiencia renal; el catabolismo causa un
exceso de citocinas, que a su vez ocasionan desnutrición por mecanismos como la
anorexia y la caquexia (pérdida de masa muscular y de grasa).
• La insuficiencia cardíaca en fase final puede producir una caquexia cardíaca, que es
una forma grave de desnutrición.
• Condiciones que pueden aumentar las demanda metabólicas: infecciones,
hipertiroidismo, feocromocitoma y otros transtornos endocrinos, quemaduras,
traumatismo, cirugías y otras enfermedades críticas.
• DESNUTRICION MIXTA Pérdida prolongada de energía y nutrientes con disminución
de peso por pérdida de tejido adiposo y en menor cuantía de masa muscular.

• Un niño con leucemia que se encuentre en fase de quimioterapia de inducción a la

remisión presentará en el proceso eventos de neutropenia y fiebre asociados a
infecciones que condicionen catabolia y poca ingesta de alimentos, por lo tanto la
causa es la suma de las dos.
• Basada en el grado de pérdida de peso.

• Desnutrición grado I, hay pérdida del 15 al 25% de peso.

• Desnutrición grado II, hay pérdida del 25 al 40% de peso.

• Desnutrición grado III, hay pérdida de más del 40% de peso.

Clasificación de la desnutrición en función a la relación entre el peso y la talla:
Existen básicamente tres tipos de desnutrición que se manifiestan en los niños
definidas según la UNICEF:
• Desnutrición crónica: retraso en su crecimiento, puede comenzar desde la
vida intrauterina. Se asocia a carencia de nutrientes por periodos largos de
tiempo.
• Desnutrición aguda o moderada: pesa menos en relación a su altura. Un
estándar para diagnosticarla es la medida del perímetro del brazo del niño.
El tratamiento médico oportuno en esta etapa puede mejorar la salud del
niño.
• Desnutrición grave o severa: el niño tiene un peso muy por debajo del
estándar en relación a su talla, compromete todos los procesos vitales del
niño pudiendo ocasionar la muerte.
• El marasmo, denominada también como desnutrición de la inanición.

• Los pacientes se encuentran más “adaptados” a la deprivación de nutrientes.

• El fenómeno de deprivación se debe a que se cuentan con niveles incrementados

de cortisol, reducción en la producción de insulina y síntesis de proteínas
“eficiente” por el hígado a partir de las reservas musculares.

• Se asocia al destete temprano, generalmente se presenta antes del primer año de

edad.

• El diagnóstico se basa en la perdida muscular y de grasa como consecuencia de la

deficiencia prolongada de calorías ó secundaria a la respuesta inflamatoria o por
una combinación de ambas.
• Los datos de laboratorio en el marasmo son poco significativos.

• La disminución del índice creatinina/talla, indica pérdida de masa muscular.

• Hay disminución del nivel de albúmina sérica, pero se mantiene por encima de 2.8 g/100 mL
cuando no hay inflamación sistémica.

• Se necesita el apoyo nutricional, pero la reposición de nutrientes debe ser lenta y progresiva.

• En la medida de lo posible se prefiere el apoyo nutricional oral o entérico.

• El tratamiento de comienzo lento permite la readaptación de las funciones metabólicas e

intestinales.

• La reposición nutricional franca e intensa puede originar desequilibrios metabólicos graves

denominado síndrome de realimentación.
• El síndrome de realimentación, es un cuadro clínico complejo que ocurre como
consecuencia de la reintroducción rápida de la nutrición (oral, enteral o
parenteral) en pacientes malnutridos.

• Los pacientes presentan trastornos en el balance de fluidos, anomalías

electrolíticas –como hipofosfatemia, hipopotasemia e hipomagnesemia–
alteraciones en el metabolismo hidrocarbonado y déficits vitamínicos.

• Esto se traduce en la aparición de complicaciones neurológicas, respiratorias,

cardíacas, neuromusculares y hematológicas.

• Se debe instaurar el soporte nutricional de forma prudente y realizar una

corrección adecuada de los déficits de electrolitos y vitaminas.
• El Kwashiorkor es un tipo de desnutrición que se presenta como consecuencia de la
inflamación producida por enfermedades agudas como en caso de traumatismo o
la septicemia o por enfermedades crónicas como el cáncer, neumopatías o
cardiopatías, o infección por VIH pueden agotar la masa corporal magra incluso con
un consumo dietético relativamente suficiente.

• El estrés celular producido por estas enfermedades incrementa las necesidades de

proteína y energía cuando el consumo de alimentos es limitado.

• Los signos que refuerzan el diagnóstico comprenden el edema, desprendimiento

fácil del cabello, soluciones de continuidad de la piel y lentitud en la cicatrización
de heridas.
• El signo característico y principal es la disminución intensa de las concentraciones
séricas de albúmina (<2.8 g/100 mL) y transferrina (<150 mg/100 mL) o la
capacidad de transporte de hierro (<200 μg/100 mL).

• Hay disminución de la función inmunitaria celular, presentandose linfopenia (<1

500 linfocitos/μL en adultos y niños de mayor edad).

• Ausencia de respuesta a los antígenos en las pruebas en la piel (anergia).

• A diferencia del tratamiento en el marasmo, el apoyo nutricional intensivo está

indicado para restaurar rápidamente el equilibrio metabólico.
• Es la combinación de ambas entidades clínicas.

• Se presenta en pacientes con desnutrición de tipo marasmática que

puede agudizarse por algún proceso patológico .

• Se produce incremento del cortisol de tal magnitud que la

movilización de proteínas sea insuficiente.

• Las reservas musculares se agotan y la síntesis proteica se

interrumpe en el hígado ocasionando hepatomegalia,
hipoalbunemia con disminución de la presión oncótica
desencadenando el edema.
 refiere al
periodo de vida
que abarca
desde el inicio
de la gestación
hasta cumplir
los dos años de
edad.
Los efectos de la desnutrición
crónica que se presenta durante Durante esta etapa es
los 1000 primeros días se cuando se produce el
muestran en el largo plazo; desarrollo básico (bio -
pueden tener consecuencias
irreversibles tanto a nivel físico
psico social) de los niños y
como psicológico, perpetuando por tanto, una buena
así la desigualdad de las personas LOS nutrición en esta etapa es
que la padecen. crucial.
PRIMEROS
1000 DÍAS

OBJETIVOS:
↓ la morbi mortalidad en los
niños,
↑ el desarrollo cognitivo, motor y Los programas para las
socioemocional. intervenciones en los primeros
Mejorar las habilidades sociales y mil días de vida van dirigidos a
de aprendizaje, tres áreas: salud, nutrición y
↑ la estatura en el adulto estimulación.
↓reducir la obesidad, el síndrome
metabólico y enfermedades
crónico-degenerativas.
El diagnóstico de la desnutrición se basa en:

• La anamnesis.
• El examen físico.
• El análisis de la composición corporal.
• Determinadas pruebas de laboratorio.
La anamnesis debe incluir preguntas sobre
• Cambios recientes en el peso.
• Indagar acerca de los factores de riesgo para desnutrición, incluidos el consumo de
drogas y de alcohol.
• Ingesta dietética (evaluación mininutricional, el cuestionario de evaluación nutricional
simplificado y la evaluación subjetiva global).

La pérdida no intencionada de ≥ 10% del peso corporal normal durante un período de 3

meses indica una elevada probabilidad de desnutrición.

Los antecedentes sociales deben incluir preguntas sobre la disponibilidad de dinero para
comprar alimentos y si el paciente puede hacer las compras y preparar los mismos.
Mini Nutritional Assessment (MNA)
Cuestionario de Evaluación Nutricional Simplificado (SNAQ)
El examen físico debe incluir
• Medición de la altura y el peso.
• Inspección de la distribución de la grasa corporal.
• Mediciones antropométricas de la masa corporal magra.

• El índice de masa corporal (IMC = peso [kg]/talla 2 [m]) ajusta el peso para la
talla.
Si el peso es < 80% de lo que se predice para la estatura del paciente, o si el
IMC es ≤ 18, se debe sospechar desnutrición.
Si bien estas mediciones permiten detectar desnutrición, no son específicas.
El área muscular del brazo permite calcular la masa corporal magra.

• Este valor se obtiene a partir del pliegue tricipital (PT) y de la circunferencia del brazo.

• Ambas mediciones, se deben medir en el mismo sitio, con el brazo derecho del paciente en posición
relajada.

• La circunferencia braquial media es de 34,1 cm para los hombres y de 31,9 cm para las mujeres.
La fórmula para calcular el área muscular del brazo en cm2 es la siguiente:

[Circunferencia del antebrazo(cm) – (3,14 x PCT cm)] – 10 hombres ó -6.5 mujeres

4π

Esta fórmula corrige el área braquial según la grasa y el hueso.

Los valores medios para el área braquial son:
Hombres = 54 ± 11 cm2
Mujeres = 30 ± 7 cm2

Un valor < 75% de este valor estándar (según la edad) indica depleción de la masa muscular corporal.
La clasificación de Waterlow es la mejor herramienta para determinar estado nutricional en
niños.
Permite determinar la cronología y la intensidad de la desnutrición.
Para la realización de esta evaluación se necesitan dos indicadores:

Porcentaje de = peso real x 100

peso/talla (P/T) P/T percentil 50

Porcentaje de = estatura real x100

talla/edad (T/E) Estatura que debería tener p50 para la edad

Con el fin de determinar el peso para la talla (P/T) y la talla para la edad (T/E), es necesario
tomar el valor que corresponde al percentil 50 en las gráficas de crecimiento.
Los gráficos recomendados para la evaluación nutricional son de la OMS del 2005
https://www.who.int/childgrowth/standards/es/ para niños menores de cinco años y los gráficos
del CDC 2000 para el análisis nutricional en pacientes de seis a 20 años de edad
https://www.cdc.gov/growthcharts/cdc_charts.htm
Una vez que se han obtenido los porcentajes, se ubican en el gráfico de Waterlow y el resultado
de las mediciones puede ser el siguiente:
• Normal: cuando el P/T y la T/E normales para la edad.
• Desnutrición aguda: P/T alterado y T/E normal.
• Desnutrición crónica recuperada: T/E alterado y P/T normal.
• Desnutrición crónica agudizada: T/E y P/T baja.
• El examen físico debe centrarse en los signos de deficiencias nutricionales
específicas.

• Deben buscarse signos de DCP (p. ej., edema, emaciación muscular, cambios en la
piel).

• En el examen, también deben explorarse signos de trastornos que pueden

predisponer a deficiencias nutricionales, tales como problemas dentales.

• Debe evaluarse el estado mental, ya que la depresión y las alteraciones cognitivas

pueden causar adelgazamiento.
• No resulta del todo claro cuáles son las pruebas de laboratorio necesarias, y esto
depende de las circunstanacias del paciente.
• Cuando la causa es obvia y pasible de ser corregida (p. ej., una situación de
supervivencia en la naturaleza) es probable que estas pruebas no tengan mucha
utilidad.
• Otros pacientes pueden necesitar una evaluación más detallada.
• La determinación de albúmina sérica es la prueba de laboratorio más utilizada.

• La disminución de la albúmina y otras proteínas (p. ej., pre albúmina [transtiretina],

transferrina, proteína fijadora de retinol) puede indicar deficiencia proteica o
desnutrición calórico proteica.

• A medida que progresa el cuadro de desnutrición, la albúmina disminuye con

lentitud; la prealbúmina, la transferrina y la proteína fijadora de retinol lo hacen con
rapidez.

• La medición de la albúmina es de bajo costo y predice mejor la morbilidad y la

mortalidad que la medición de las otras proteínas.
• La evaluación de los depósitos proteicos es una herramienta útil en el seguimiento
de la desnutrición.

• Conocer la vida media de éstas marcará la frecuencia en la que se solicitará su

medición.

• Es importante saber determinar cuáles son las que auxilian en la fase aguda y en la
crónica.

• Las siguientes son las proteínas más solicitadas de acuerdo con la fase y la vida
media:
1. Fase Aguda: α-1 antitripsina, complemento C3, proteína C reactiva, ferritina y
fibrinógeno.

1. Crónica o de seguimiento: Albúmina (vida media de 20 días), prealbúmina

(transretinina, 2 días), proteína unida a retinol (12 horas), transferrina y
globulina de unión a la tiroxina.
• Recuento total de leucocitos, que con frecuencia disminuye con el
avance de la desnutrición.
• Se observa una disminución importante de los linfocitos T CD4+, de
manera que esta determinación no es útil en los pacientes con sida.
• Las pruebas cutáneas con antígenos pueden detectar alteraciones de la
inmunidad mediada por células en la desnutrición y en otros trastornos
asociados a la desnutrición.
• Otras pruebas de laboratorio, como las mediciones de vitaminas y
minerales, se utilizan en forma selectiva para diagnosticar deficiencias
específicas.
• La desnutrición infantil, está detrás de la muerte de alrededor de 7.000 niños
cada día y es el resultado de un proceso complejo.

• Un niño que sufre desnutrición no solo ha tenido una cantidad insuficiente

de alimentos, sino que además lo que ha ingerido no tenía
los nutrientes necesarios para su desarrollo.

• Una atención de salud poco adecuada y la presencia de enfermedades

infecciosas; dos elementos que siempre están presentes en los casos
de desnutrición infantil.

• Así, la falta de alimentos (en cantidad y calidad), la falta de cuidados y la

aparición de infecciones generan un círculo vicioso que contribuyen al
incremento de la morbimortalidad infantil.
• Una nutrición adecuada, en cantidad y en calidad, es clave para el buen desarrollo
físico e intelectual del niño.

• La desnutrición actúa como un círculo vicioso: las mujeres desnutridas tienen

bebés con un peso inferior al adecuado, lo que aumenta las posibilidades de
desnutrición en las siguientes generaciones.

• La desnutrición crónica aumenta el riesgo de contraer enfermedades, frena el

crecimiento y el desarrollo físico e intelectual del niño.

• La desnutrición al limitar la capacidad intelectual y cognitiva de los niños afecta su

rendimiento escolar y la adquisición de habilidades para la vida.
El Síndrome Consuntivo: es un síndrome metabólico complejo caracterizado por la
pérdida de peso progresiva e involuntaria.
En el síndrome consuntivo se presenta pérdida involuntaria de más del 10% del
peso corporal (particularmente de masa muscular) en aproximadamente 1 mes.
• Los trastornos consuntivos pueden disminuir el apetito o alterar el metabolismo de
los nutrientes.
• En el síndrome consuntivo, el catabolismo causa un exceso de citocinas, que a su
vez ocasionan desnutrición por mecanismos como la anorexia y la caquexia
(pérdida de masa muscular y de grasa).
• En la fase final de la insuficiencia cardíaca se produce una caquexia cardíaca, que
es una forma grave de desnutrición; la mortalidad es particularmente elevada.
• Los factores que contribuyen a la caquexia cardíaca son la congestión hepática
pasiva (que causa anorexia), el edema en el tracto gastrointestinal (que afecta la
absorción) y el aumento de los requerimientos de oxígeno debido al metabolismo
anaerobio.
La desnutrición calórico-proteica (DCP), es el tipo de desnutrición que se
presenta en los transtornos consuntivos; consiste en una deficiencia
energética causada por el déficit de todos los macronutrientes.
Suele estar acompañada de deficiencias de muchos micronutrientes.
La gravedad varía desde deficiencias subclínicas hasta una emaciación
evidente (con edema, alopecia y atrofia cutánea) y la inanición.
• Cerca de 200 millones de niños (aproximadamente un tercio de los niños menores
de cinco años) sufren desnutrición crónica.

• 149 millones de niños menores de 5 años son desnutridos crónicos.

• 340 millones de niños menores de 5 años ó 1 de cada 2 niños sufren carencias de

vitaminas y minerales esenciales.

• El 90% vive en Asia y África.

En estos dos continentes, las tasas de desnutrición en niños menores de cinco
años son muy elevadas, con un 40% en Asia y un 36% en África.

• Un 13% de los niños menores de 5 años sufre desnutrición aguda moderada, y un

5% desnutrición aguda grave.
• En el mundo, 2 de cada 3 niños entre los 6 meses y los 2 años no reciben los
alimentos necesarios para mantener sus cuerpos y cerebros en rápido crecimiento.

• El 44% de los niños de 6 a 23 meses de edad no comen frutas ni verduras; la tasa

más alta se registra en Guinea, donde el 85% de los niños no comen frutas y
verduras.

• Los alimentos de origen animal (carne y lácteos) son esenciales para los niños de 6
a 23 meses.

• En el mundo, casi el 59% de los niños menores de dos años no comen huevos,
productos lácteos, pescado o carne.
• Los niños más pobres están pagando el precio más alto.

• En los países de ingresos altos, los alimentos de origen animal son

sólo de 1 a 4 veces más caros que los alimentos básicos a base de
carbohidratos. En el África subsahariana los alimentos de origen
animal pueden ser de 9 a 10 veces más caras.
 >20%
>20%
HUANCAVELICA LORETO,
CAJAMARCA LA LIBERTAD, ANCASH HUANCAVELICA LORETO
AMAZONAS
HUANCAVELICA 51% SOLO 12 HUANCAVELICA 44.6% REGIONES
CAJAMARCA 46% REGIONES < 20%
TACNA 14.5% < 30% SOLO 3
El grupo de 36 a
47 meses de
edad el que
presentó la
mayor proporción
de desnutrición
crónica, seguido
del grupo de 24 a
35 meses de
edad, mostrando
un incremento de
Desnutrición
Crónica conforme
aumenta la edad
en los primeros
cuatro años de
vida.
UCAYALI 2.9 % 14 REGIONES X NACIONAL UCAYALI 2.9%
LORETO 2.8% < 1.7% DEBAJO DE LORETO 2.8%
5%
PROMEDIO NACIONAL SAN MARTIN 9.3% PROMEDIO NACIONAL SAN MARTIN 9.4%
6.2% UCAYALI 8.1% 6.3% LORETO 9%
La desnutrición global en el año primer semestre 2021
alcanzó una proporción de 3,7%, 0,2 puntos
porcentuales menor que en el primer semestre 2020.
Ucayali > 5%
En el primer semestre del 2021, la desnutrición global
incrementó en 0,2 puntos porcentuales con respecto al
primer semestre del año 2019,
1 de cada 28 niños menores de 3 años.
Loreto y Ucayali > 5%
 INDICADOR <5ª <3ª
% DE NIÑOS ATENDIDOS EVALUADOS 44.1% 71%
ANEMIA 25.8% 28.7%
MAS ALTO PASCO 42.3% 4 DIRESAS > 40%
PASCO 46.1
La proporción de anemia por grupos etarios va disminuyendo según
el incremento de la edad, siendo el grupo etario de 6 a 11 meses el
que contó con la proporción más alta de anemia (31,2%).
Se cuenta información: El Bajo Peso pre-gestacional 1,7%
Tacna presenta la Primer semestre del 2021.
Loreto 16,8%
Amazonas 16,1%
menor proporción Ninguna Diresa alcanzó el 5%
Junín 11,9%. con 3,5% Tumbes la que mayor proporción 3,2%
 En el primer semestre del 2021
ANEMIA NACIONAL 19,3%
Huancavelica 32,0%.
10de las 25 Diresa/Geresa/Diris
muestran proporciones calificadas por la
OMS como de moderado problema de
salud pública

Las mayores proporciones de anemia en

gestantes se encontraron entre los 15 y 19 años
de edad y los 45-49 años de edad (aunque este
último grupo etario con un número de evaluadas
significativamente menor).
• La desnutrición sigue siendo un problema que está lejos de ser
erradicado a nivel mundial.

• Los esfuerzos de la mayoría de los Gobiernos junto a la asistencia y

acompañamiento de diferentes organizaciones, han disminuido este
indicador pero no lo suficiente.

• A nivel mundial la tasa de desnutrición ha bajado paulatinamente.

• Para Latinoamérica todavía queda mucho por hacer.

• En síntesis, con la desnutrición pierde toda la sociedad, ocasionando

marginalidad, baja productividad, merma de salud y pobreza,
panorama que compromete aún más el sueño de pasar la brecha de
mucho países emergentes a primer mundo.
• Informe: Estado Nutricional de niños menores de cinco años y gestantes que acceden a los
establecimientos de salud del Ministerio de Salud. Informe Gerencial Nacional. 2021 – I Semestre
Octubre de 2021- Lima, Perú Página web: http://www.ins.gob.pe
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