SOLICITUD DE BENEFICIOS

OFICINA DE GESTIÓN HUMANA

BIENESTAR SOCIAL Foto

Estado: Fecha:

TIPO DE BENEFICIO
Texto y Útiles
Beca por Estudio (Hijos): Guardería
Escolares:
DATOS DEL TRABAJADOR (Solicitante)
Contratado:
Empleado:
Nombres y Apellidos: Alto Nivel:
RIF:
Confianza:
V M N° Telefono o
Nacionalidad: E C.I: Genero: F N° de Celular

Edad: Fecha de Ingreso: E-mail:

Profesión: Cargo: Código de Nómina:

Ubicación
Ubicación Física:
Administrativa :

DATOS DEL NIÑO (A)

M Fecha de
Nombres y Apellidos: Genero: F Nacimiento:
V
Nacionalidad: E C.I: Edad: Practica algún deporte
(Indique)

Nivel Educativo: Inicial Básica Media Diversificada Universitaria Especial

INSTITUTO, COLEGIO O UNIDAD EDUCATIVA

Razón Social RIF: N° de Telefono:

Dirección del Instituto N° de registro ante el

o Colegio:: Ministerio de Educación:

La información suministrada debe estar soportada y validada por la Oficina de Gestión Humana
En caracas a los ( ) del mes de de 2023.

Huella Dactilar

Firma del Trabajador

Gerencia de Bienestar Social Oficina de Gestión Humana

Nota: Llenar en letra tipo IMPRENTA.