PEMERINTAH PROVINSI RIAU

DINAS PENDIDIKAN
SMA NEGERI 5 TAMBUSAI UTARA
Alamat: Jl. Pelajar Rantau Sakti Kec: Tambusai Utara Kab: Rokan Hulu Kode Pos: 28558
Website : sman5tambusaiutara.sch.id Email : smanlimatambura@gmail.com
NPSN : 69978301 Telp. 0852 7820 0087
AKREDITASI B

BERITA ACARA
PELAKSANAAN SUMATIF AKHIR SEMESTER (SAS) GANJIL
TAHUN PELAJARAN 2022 / 2023

Pada hari ini …………………. tanggal …..… bulan ………………………………. Tahun ………..
telah dilaksanakan Sumatif Akhir Semester (SAS) Ganjil yang dimulai dari pukul ………………
sampai dengan pukul ………………..
pada sekolah : …………………………………………………………….
ruang / kelas : ………………………………………..……………..…….
jumlah peserta seharusnya : ………………………………………..……………..…….
jumlah peserta yang tidak hadir : ………… orang, dengan nomor peserta sebagai berikut
………………………………………..........................................................................................................
........................................................................................………………..……………………………
telah dibuka amplop soal untuk mata pelajaran ………………………………… dalam keadaan baik
yang berisi:
1. Lembar soal sebanyak ………… eksemplar
2. Lembar jawaban sebanyak ………… eksemplar
3. Daftar hadir peserta sebanyak ………………. eksemplar
4. Berita acara sebanyak ………….. eksemplar

Catatan selama pelaksanaan SAS:

……………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………
Berita acara ini dibuat dengan sesungguhnya.

Rantau Sakti, ……………………2022

Pengawas SAS Ganjil

(……………………………….)
NIP.