PENANGANAN DAN PELAPORAN KTD,

KPC, KNC DAN KTC

No. 440/ /ssk1/
:
Dokumen 2023
SOP No. Revisi :
Tgl Terbit :
Halaman : 1/2
Tanda tangan :
UPTD Puskesmas Windiaretno, SKM
Susukan 1 NIP. 197306131996031003
…………………………….

1. Pengertian Kejadiaan tidak diharapkan ( KTD), yaitu cedera atau hasil yang
tidak sesuai dengan harapan, yang terjadi bukan karena kondisi
pasien, tetapi oleh karena penanganan klinis. Penananganan klinis
yang tidak sesuai kadang tidak menimbulkan cedera, maka
kejadian ini disebut dengan Kejadian tidak cedera (KTC). Kejadian
Nyaris Cedera ( KNC) terjadi jika hamper saja dilakukan kesalahan
dalan penanganan klinis, tetapi kesalahan tersebut, tidak jadi
dilakukan .Keadaan – keadaan tertentu dalam pelayanan klinis,
misalnya tempat tidur yang tidak dilengkapi dengan pengaman,
lantai yang licin, yang beresiko terjadi pasien jatu, berpotensi
menimbulkan cedera. Resiko pelayanan klinis adalah resiko yang
timbul dalam pelayanan klinis.
2. Tujuan Sebagai acuan untuk melaksanakan penanganan dan pelaporan
KTD, KPC dan KTC.
3. Kebijakan Surat Keputusan Kepala UPT Dinkes Puskesmas Susukan 1
Nomor : P.IX/105/ SK / 2017 Identifikasi dokumentasi penanganan
Kejadian Tidak Diharapkan (KTD), Kejadian Potensial Cedera (KPC),
Kejadian nyaris Cedera (KNC) dan resiko dalam pelayanan di UPT
Dinkes Puskesmas Susukan 1.
4. Referensi Panduan Nasional Keselamatan Pasien di Rumah Sakit ( Pasient
Safety) Departemen Kesehatan RI , 2006

Permenkes RI Nomor 1961 / MENKES/PER/VIII/ 2011 tentang

Keselamatan Pasien Rumah Sakit.
5. Prosedur/ a. Pembentukan Tim Peningkatan Mutu dan Keselamatan
Pasien (PMKP) oleh Kepala UPT Dinkes Puskesmas Susukan
Langkah-
1
langkah b. Pengidentifikasi kejadian tidak diinginkan (KTD), kejadian
potensial cidera (KPC), kejadian nyaris cidera (KNC), kejadian
tidak cidera (KTC) oleh setiap unit pelayanan di UPT Dinkes
Puskesmas Susukan 1
c. Pendokumentasian KTD, KTC, KNC dan KPC oleh petugas
disetiap unit pelayanan pada blangko yang sudah
disediakan.
d. Penanganan secara darurat oleh petugas yang menemukan
KTD, KTC, KNC dan KPC.
e. Evaluasi dan monitoring oleh tim PMKP terhadap KTD, KTC,
KNC dan KPC.
f. Penanganan jangka panjang dan rencana tindak lanjut
 terhadap terhadap KTD, KTC, KNC dan KPC dalam rapat
bulanan PMKP.
g. Pelaporan oleh tim PMKP kepada kepala puskesmas
dilakukan setiap bulan.
h. Pelaporan oleh tim PMKP kepada dinas kesehatan dilakukan
setiap tiga bulan sek

6. Diagram
Alir

Identifikasi KTD, Dokumentasi dan penanganan

KTC, KPC, dan segera kejadian KTD, KTC,
KNC disetiap unit KPC, dan KNC disetiap unit
layanan layanan oleh petugas

Pelaopran KTD, KTC, KPC, Pembuatan rencana tindak

dan KNC disetiap unit lanjut atau rencana jangka
layanan kepada Kepala panjang KTD, KTC, KPC, dan
Puskesmas setiap bulannya. KNC disetiap unit layanan
pada rapat PMKP.

Pelaporan KTD, KTC, KPC, dan

KNC di UPT Dinkes Puskesmas
Susukan 1 setiap tiga bulan ke
Dinas Kesehatan Kabupaten
Banjarnegara.

7. Unit Terkait Seluruh unit layanan di puskesmas

8. Dokumen -
terkait
9. Rekam No Yang Diubah Isi Tanggal Mulai Diberlakukan
Historis Perubahan

Perubahan