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Radikale Prostatektomie: Adjuvante versus Salvage-Radiatio

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Nach einer radikalen Prostatektomie aufgrund eines klinisch lokal begrenzten Prostatakarzinoms schließt sich häufig eine
Radiatio des Tumorbetts an. Zu welchem Zeitpunkt die Bestrahlung optimalerweise erfolgen sollte – adjuvant nach der
Operation oder in Form einer Salvage-Radiatio bei einem PSA-Progress – ist allerdings unklar. Ein internationales
Forscherteam untersuchte diese Fragestellung im Rahmen einer randomisierten Phase III-Studie.

FAZIT
Angesichts dieser Ergebnisse ist eine routinemäßige adjuvante Radiatio nach radikaler Prostatektomie nicht zu vertreten,
so das Fazit der Autorinnen und Autoren. Stattdessen empfehlen sie ein abwartendes Vorgehen mit Salvage-Bestrahlung
bei biochemischem PSA-Progress. Weitere Daten zur therapeutischen Effektivität nach einer längeren
Nachbeobachtungszeit stehen jedoch noch aus.

CONCLUZIE Având în vedere aceste rezultate, radioterapia adjuvantă de rutină după

prostatectomia radicală nu este justificată, concluzionează autorii. În schimb, ei recomandă o
abordare de așteptare și de a vedea cu radiații de salvare pentru progresia biochimică a PSA. Cu
toate acestea, încă lipsesc date suplimentare privind eficacitatea terapeutică după o perioadă
mai lungă de urmărire.