You are on page 1of 2

TARIKH TUTUP

PENYERTAAN

02 Dis 2021

KEJOHANAN SEPAKTAKRAW PIALA DR MASZLEE


VETERAN JEMPUTAN

TARIKH : 04 Disember 2021


TEMPAT : Dewan Muafakat Rekamas
MASA : 08:30 pagi – Selesai

NAMA REGU : ...................HELANG A......................

BI NO JC
NAMA NO. KP POSISI
L
1. SAHABUDIN BIN KAWI 741106-01-6595 1 FEDER
2. CHE ROSE 671203-01-5243 2 TEKONG
3. YAZID 760928-01-7909 3 FEDER
4. MAMAT 760727-01-6815 4 KILLER
5. OSMAZAR 730827-06-5315 5 KILLER

PERAKUAN PENGURUS PASUKAN:


“BAHAWASANYA DENGAN INI DIPERAKUI BAHAWA KAMI AKAN SENTIASA PATUH DAN
MENGIKUT SEGALA PERATURAN DAN SYARAT-SYARAT PERTANDINGAN YANG TELAH
DITETAPKAN OLEH PIHAK PENGANJUR”

TANDATANGAN PENGURUS PASUKAN:

................................................................
( CHE ROSE )
NO. KP: 671203-01-5243
TARIKH: 2.12.2021

KEGUNAAN PIHAK PENGANJUR

PENYERTAAN DITERIMA PADA ............................................ DENGAN BAYARAN RM40.00 ( RINGGIT MALAYSIA: EMPAT
PULUH SAHAJA). RESIT NO: .........................................

TANDATANGAN PENERIMA BAYARAN:

................................................................
( )
NO. KP:
TARIKH:
TARIKH TUTUP
PENYERTAAN

02 Dis 2021

KEJOHANAN SEPAKTAKRAW PIALA DR MASZLEE


VETERAN JEMPUTAN

TARIKH : 04 Disember 2021


TEMPAT : Dewan Muafakat Rekamas
MASA : 08:30 pagi – Selesai

NAMA REGU : .......HELANG B....................

BI NO JC
NAMA NO. KP POSISI
L
1. HISYAM OTHMAN 780601-01-5081 6 FEDER
2. YUSMADI 760520-01-7087 7 FEDER
3. AMING 77465851 8 TEKONG
4. BAHROM 700213-01-5861 9 KILLER
5.

PERAKUAN PENGURUS PASUKAN:


“BAHAWASANYA DENGAN INI DIPERAKUI BAHAWA KAMI AKAN SENTIASA PATUH DAN
MENGIKUT SEGALA PERATURAN DAN SYARAT-SYARAT PERTANDINGAN YANG TELAH
DITETAPKAN OLEH PIHAK PENGANJUR”

TANDATANGAN PENGURUS PASUKAN:

................................................................
( CHE ROSE )
NO. KP: 671203-01-5243
TARIKH: 2.12.2021

KEGUNAAN PIHAK PENGANJUR

PENYERTAAN DITERIMA PADA ............................................ DENGAN BAYARAN RM40.00 ( RINGGIT MALAYSIA: EMPAT
PULUH SAHAJA). RESIT NO: .........................................

TANDATANGAN PENERIMA BAYARAN:

................................................................
( )
NO. KP:
TARIKH:

You might also like