LAPORAN RETRIBUSI KUNJUNGAN HARIAN

POSKESDES GHEOGHOMA

BULAN: JUNI 2023

KUNJUNGAN HARIAN TOTAL JUMLAH

NO TGL/BLN/THN
UMUM BPJS/KIS GRATIS SELURUH KUNJ UANG (RP)
 LAPORAN IMUNISASI

Poskesdes: Gheoghoma
Bulan November 2022
JUMLAH
NO JENIS IMUNISASI Mbomba Nuarengo Nuagetu Kopowuda
L P L P L P L P

Maria M. P. Tadji
 Jenis Imunisasi
polio DPT-HIB 2
No Nama bayi/Balita Nama KK TL JK
IPV Campak DPT Lanjutan MR
I II III IV I II III
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
 REKAPITULASI KUNJUNGAN HARIAN POSKESDES GHEOGHOMA (Sesuai Kunjungan Retribusi Bulanan)
PUSKESMAS KOTARATU BULAN juni TAHUN 2023

Gheoghoma Mbomba
Total:L+P
No Elemen Data Baru Lama Baru Lama Baru Lama Total
L P L P L P L P L P L P L P
I Total kunjungan poskesdes 7 15 71 124 7 15 71 124 78 139 217
II Kelompok Umur:
1 0-7 hari 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 8-28 hari 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 29-<1 tahun 0 0 5 8 0 0 5 8 5 8 13
4 1-4 tahun 1 1 31 29 1 1 31 29 32 30 62
5 5-9 tahun 0 3 2 1 0 3 2 1 2 4 6
6 10-14 tahun 2 1 2 3 2 1 2 3 4 4 8
7 15-19 tahun 0 1 2 0 0 1 2 0 2 1 3
8 20-44 tahun 2 5 4 20 2 5 4 20 6 25 31
9 45-54 tahun 1 0 1 7 1 0 1 7 2 7 9
10 55-59 tahun 0 0 0 15 0 0 0 15 0 15 15
11 60-69 tahun 1 4 14 28 1 4 14 28 15 32 47
12 > 70 tahunj 0 0 10 13 0 0 10 13 10 13 23
III Kategori Penduduk
1 Keluarga miskin
2 Bukan keluarga miskin
IV Asal Pasien
1 Datang sendiri 7 15 71 124 7 15 71 124 78 139 217
2 Rujukan
3 Kiriman kader
V Jenis Pelayanan
1 Poli umum 2 7 15 19 2 7 15 19 17 26 43
2 KIA ibu 0 1 0 7 0 1 0 7 0 8 8
3 KA anak 0 0 4 8 0 0 4 8 4 8 12
4 KB 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5 Remaja 2 2 3 4 2 2 3 4 5 6 11
6 Ruang tindakan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 7 MTBS/MTBM 1 1 3 7 1 1 3 7 4 8 12
Balita Sehat 0 0 21 21 0 0 21 21 21 21 42
8 Imunisasi 0 0 6 4 0 0 6 4 6 4 10
Posyand lansia 2 4 19 54 2 4 19 54 21 58 79
Posyandu Woroja 0 0 0 0 0 0 0 0
Gheoghoma Mbomba Total
Total:L+P
No Elemen Data Baru Lama Baru Lama Baru Lama Total
L P L P L P L P L P L P L P
7 15 71 124 7 15 71 124 78 139 217
VI Cara Pembayaran
1 BPJS/KIS 5 5 31 80 5 5 31 80 36 85 121
2 Tunai 1 3 3 4 1 3 3 4 4 7 11
3 Gratis 1 7 37 40 1 7 37 40 38 47 85
4 Dll
VII 12
1 Konsultasi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 Obat 6 12 38 86 6 12 38 86 44 98 142
3 Laboratorium 0 0 0 3 0 0 0 3 0 3 3
4 Tindakan Medis 0 0 0 1 0 0 0 1 0 1 1
5 Promkes 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 Preventif 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7 Konseling 0 0 0
8 Pengukuran Tekanan Darah 4 8 31 85 4 8 31 85 35 93 128
9 Pemeriksaan Obesitas 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
10 Lainnya 0 0 0
VIII Pemberi Resep
1 Dokter 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 Bidan 2 5 15 37 2 5 15 37 17 42 59
3 Perawat 4 7 23 49 4 7 23 49 27 56 83
IX Nama-nama penderita Hipertensi dan stroke setiap bulan
1
2
3
4
5
6
7
217
142
 LAPORAN JAMKESMAS TINGKAT PUSKESMAS

Nama Poskesdes : Gheoghoma

Bulan/ Tahun :
Nama Pembuat Lapotan :

A. Pelayanan Kesehatan Miskin Dan Pendanaan

No Kegiatan Satuan Jamkesmas

I Pelayanan Kesehatan Jamkesmas

a. Jumlah kunjungan rawat jalan bulan ini Kunjungan
b. Jumlah kunjungan rawat inap bulan ini Kunjungan
c. Jumlah kunjungan bulan ini berdasarkan jenis kelamin Laki
Perempuan
d. Jumlah kontak baru Kasus
e. Jumlah kasus yang dirujuk Kunjungan
f. Jumlah peserta < 1 tahun Kunjungan
g. Jumlah peserta 1-4 tahun Kunjungan
h. Jumlah peserta 5-14 tahun Kunjungan
i. Jumlah peserta 15-44 tahun Kunjungan
j. Jumlah peserta 45-64 tahun Kunjungan
k. Jumlah peserta > 65 tahun Kunjungan

II Pelayanan Kesehatan Jampersal

a. Jumlah pemeriksaan ANC Kunjungan
b. Jumlah pemeriksaan PNC Kunjungan
c. Jumlah pelayanan persalinan normal Kunjungan
d. Jumlah ibu hamil yang dirujuk Kunjungan
e. Jumlah kunjungan pemeriksaan bayi baru lahir (KN2) Kunjungan
f. Jumlah peserta jampersal yang memanfaatkan pelayanan Kunjungan

III Pelayanan Keluarga Berencana

a. Pemasangan alat kontrasepsi IUD dan Implant Orang
b. Pemasangan alat kontrasepsi suntik Orang
c. Penanganan komplikasi KB pasca persalinan Orang

IV Penggunaan Kartu
a. Jumlah maskin yang menggunakan jamkesmas Orang
b. Jumlah maskin yang tidak menggunakan jamkesmas Orang

V Pendanaan Pelayanan Kesehatan

a. Jumlah total biaya pelayanan kesehatan dasar yang dikeluarkan bulan ini Rp.
b. Jumlah total biaya jaminan persalinan yang dikeluarkan bulan ini Rp.
c. Jumlah total biaya pelayanan kesehatan yang dikeluarkan sampai dengan bulan ini Rp.
 LAPORAN PTM DALAM GEDUNG
POSKESDES GHEOGHOMA

Propinsi : NTT Tahun :

Kabupaten : Ende Bulan :

NAMA 15-19 Th 20-44 Th 45-54 Th 55-59 Th 60-69 Th > 70 Th Jumlah TOTAL

NO PENYAKIT TIDAKMENULAR B L B L B L B L B L B L Kasus Baru Kasus Lama Meninggal
L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P
1 HYPERTENSI 0
2 PJK (PENY. JANTUNG KRONIK
3 STROKE
4 DM (DIABTES MELITUS)
5 CA CERVIKS/ IVA POSITIF
6 CA MAMMAE
7 CA. PARU
8 LEUKEMIA
9 PENY. TIROID
10 PPOK PENY. PARU OBSTRUKSI
11 ASMA
12 OSTEOPOROSIS
13 GAGAL GINJAL
14 LAKA LANTAS
15 CEDERA AKIBAT KEKERASAN
16 OBESITAS
17 PELAYANAN PRODUKTIF 15-59 TH
JUMLAH
 DATA DASAR
Data Sasaran
Sumber Daya Manusia
10-14 thn 15-19 thn 10-14 th 15-19 thn Karakteristik
Puskesmas Jumlah Nakes Jml Nakes blm Jml Fasilitator Julah Konselor
No Desa
Jumlah Terlatih PKPR terlatih PKPR PKPR Terlatih Konselor Sebaya
Laki-Laki Perempuan
Puskesmas PKPR Di dlm sekolah Diluar sekolah
PKPR Laki2 Prmpn Laki2 Prmpn Laki2 Prmpn Laki2 Prmpn Laki2 Prmpn Laki2 Prmpn

1 Gheoghoma

2 Mbomba
 LAPORAN KESEHATAN ANAK DAN REMAJA

Tahun : 2022
Poskesdes : Gheoghoma
Bulan : November

JUMLAH SASARAN SISWA JUMLAH JUMLAH MURID SD, SMP,SMA JUMLAH JML MURID YANG DIPERIKSA/PENGOBATAN JML MURID YG DIJARING
TK/ Kls Kls Kls Remaja SEKOLAH SD SMP Kls I-II SMA KUNJUNGAN SD SMP Kls SMA kls Puske- Kelo- SD SMP SMA
No SEKOLAH Kelompok
RA SD/ SMP/ SMA/ Tidak TK/ SD/ SMP/ Kls I-III 13-14 th 15-16 th Kls I-III Seko- Kelo- I-III IV-VI I-III I-III smas mpk Kls I Kls I Kls I
MI MTS MA RA MI MTS L P L P L P L P L P lah mpok L P L P L P L P L P L P L P L P L P Ket.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41
1 Gheoghoma

2 Mbomba
 Laki-Laki Perempuan Asal Kasus Tindakan Dirujuk ke-
No Jenis Kasus 10-14 thn 15-19 thn 10-14 thn 15-19 thn Datang Sendiri Lain- Konse- Praktek Lain- Ket.
UKS Klmpk sebaya Medis RS
B L Total B L Total B L Total B L Total Puskesmas Klinik remaja Lain ling spesialis swasta lain
1 Gangguan haid
2 Seks pra nikah
3 Kehamilan tidak diinginkan
4 Persalinan remaja
5 Abortus
6 Gangguan gizi
a. Anemia
b. KEK
c. Obesitas
7 NAPZA
a. Rokok
b. Alkohol
c. Selain rokok dan alhohol
8 Infeksi menular seksual
9 Infeksi saluran reproduksi
10 HIV
11 AIDS
12 Masalah kejiwaan
13 Lain-lain
Total 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 Jumlah Remaja Yang Jumlah Remaja Yang Jumlah Remaja Yg Mendapay Jumlah Remaja Yg
Jumlah Remaja Yg Merokok
Memakai Alkohol Memakai NAPZA Yankes di Puskesmas Dirujuk
No Desa
10-14 thn 15-19 thn 10-14 thn 15-19 thn 10-14 thn 15-19 thn 10-14 thn 15-19 thn 10-14 thn 15-19 thn
Laki2 Prmpn Laki2 Prmpn Laki2 Prmpn Laki2 Prmpn Laki2 Prmpn Laki2 Prmpn Laki2 Prmpn Laki2 Prmpn Laki2 Prmpn Laki2 Prmpn

1 Gheoghoma

2 Mbomba

Total