PENYIMPANAN REKAM MEDIS

Ditetapkan Oleh
No Dokumen : Direktur

S No. Revisi :
O
P Tanggal Terbit :

Halaman :

Klinik ABCD
……………

1. Pengertian Rekam medis adalah berka ang berisi catatan dan dokumen antara lain
identitas pasien, hasil pemeriksaan pengobatan dan tindakan serta
pelayanan yang telah diberikan kepada asien
2. Tujuan Sebagai acuan langkah – langkah bagi petugas dalam penyimpanan rekam
medis
Untuk memudahkan dalam proses pencarian kembali, dan melindungi
rekam medis dari bahaya pencurian, kerusakan fisik, kimiswi dan biologi.

3. Kebijakan Surat keputusan Direktur Kinik ABCD Nomor …… tentang Pengelolaan

Rekam Medis
4. Referensi Permenkes RI No 269 Tahun 2008 tentang Rekam Medis

5. Prosedur/ 1. Petugas rekam medis menerima rekam medis pasien dari petugas
Langkah-langkah
yang memberikan pelayanan kesehatan
2. Petugas rekam medis mengecek kelengkapan isi rekam medis
3. Petugas mengembalikan rekam medis kepada petugas yang telah
memberikan pelayanan kesehatan jika belum lengkap
4. Petugas rekam medis memastikan bahwa semua berkas yang
keluar dari ruangan rekam medis sudah kembali
5. Petugas rekam medis menghubungi petugas yang memberikan
pelayanan kesehatan sebelumnya untuk mengembalikan rekam
medis pelanggan
6. Petugas rekam medis memisahkan berkas rekam medis
 berdasarkan nomor pada rak penyimpanan
7. Petugas mencari nomor rak rekam medis yang sesuai dengan
nomor rekam medis yang akan disimpan
8. Petugas memastikan kembali nomor rekam medis yang disimpan
telah sesuai.
5. Diagram Alir -

6. Unit Terkait 1. Ruang Rekam Medis

7. Dokumen -
Terkait