INSTRUCCIONES PARA PLAN DE SEGURIDAD

Paso 1: Reconocer señales de alerta

-­‐ Preguntar: “¿Cómo sabrá cuando utilizar el plan?”
-­‐ Preguntar: “¿Qué es lo que le pasa cuando empieza a pensar en el suicidio o cuando se
angustia mucho?”
-­‐ Escribir lista de señales de alerta (pensamientos, imágenes, ánimo, etc.)
Paso 2: Utilizar estrategias internas
-­‐ Preguntar: “¿Qué puede hacer usted mismo para ayudarse a no actuar o pensar en
suicidarse?”
-­‐ Preguntar: “Cuán probable es que Ud. utilice este paso durante una crisis suicida?”
-­‐ En caso de que hayan dudas sobre la probabilidad de utilizar alguna estrategia,
preguntar: “¿Qué podría obstaculizar el pensar en estas estrategias o el ponerlas en
acción?”
-­‐ Resolver problemas y obstáculos colaborativamente con el paciente. Proponer
estrategias alternativas.
Paso 3: Contactos sociales que pueden ayudar a distraer al paciente
-­‐ Instruir al paciente a usar el Paso 3 en caso de que el Paso 2 no resuelva la crisis o no
baje el riesgo suicida.
-­‐ Preguntar: “¿Qué situaciones sociales lo ayudan a distraerse de sus problemas aunque
sea por un rato?” ¿Quién lo ayuda a sentirse mejor?”
-­‐ Pedirle al paciente que haga una lista con varias personas y situaciones sociales, en
caso de que la primera opción no sea factible.
-­‐ Preguntar por lugares seguros donde el paciente puede ir para estar con más personas.
-­‐ Recordar: en este paso el paciente aún no revela sus pensamientos suicidas o sus
estados internos.
Paso 4: Contactar familiares/amigos que pueden ayudar a resolver la crisis
-­‐ Instruir al paciente a usar el Paso 4 en caso de que el Paso 3 no resuelva la crisis o no
baje el riesgo suicida.
-­‐ Preguntar: “¿Entre sus familiares y amigos, a quién podría contactar durante una crisis?
¿A quién le podría contar lo que está sintiendo y pensando? “
-­‐ Pedirle al paciente que haga una lista con varias personas en caso de que no se pueda
contactar con la primera. Priorizar contactos. En este paso el paciente sí revela su
estado interno.
-­‐ Preguntar: “Cuán probable es que Ud. contacte a éstas personas? ”
-­‐ En caso de que hayan dudas sobre la probabilidad de contactar personas, identificar
obstáculos y explorar alternativas para superarlos.
Paso 5: Contactar profesionales e instituciones
-­‐ Instruir al paciente a usar el Paso 5 en caso de que el Paso 4 no resuelva la crisis o no
baje el riesgo suicida.
-­‐ Preguntar: “¿Quienes son los profesionales que Ud. puede contactar?”
-­‐ Hacer lista con nombres de profesionales, emergencias y direcciones.
-­‐ En caso de que hayan dudas sobre la probabilidad de contactar profesionales o acudir a
centros, identificar obstáculos y explorar alternativas para superarlos.
Paso 6: Reducir acceso a medios
-­‐ Preguntar al paciente sobre plan, métodos y medios. Colaborativamente idear
restricciones al acceso.
-­‐ Para métodos de baja letalidad, se puede pedir al paciente que limite acceso.
-­‐ Para métodos de alta letalidad identificar un adulto responsable, usualmente un familiar
o amigo cercano.
Para más referencias ver: Safety Plan Treatment Manual to Reduce Risk: Veteran Version
(Stanley & Brown, 2008)