Plasmodiosis

paludismo o malaria
lEl paludismo o malaria es una parasitosis
sistémica, del ecuador terrestre, expresada
clínicamente con fiebres cotidianas,
tercianas o cuartanas.
lHipócrates la llamo
mal aire o malaria.
 Plasmodiosis
Parasitosis caracterizada por episodios febriles
típicos, precedidos por escalofrío intenso que
terminan con diaforesis,
hepatoesplenomegalia y anemia de leve a grave.

SINONIMIA: Malaria, Paludismo, fiebre intermitente,

Fiebre de los pantanos, fiebre palustre.

Plasmodiosis ( Nombre científico)

Malaria ( denominación mundial)
Paludismo (denominación latinoamericana)
lLa causan cuatro especies de parásitos
protozoarios, obligados del género
Plasmodium.
lLa transmiten mosquitos Anopheles
(hembra).

l Es diagnosticable, curable y prevenible.

4- Mosquito Anopheles, hábitos y
costumbres de los transmisores.

Existen 2500 especies de “zancudos”

Clase: Insecta
Orden Diptera
Familia: Culicidae
3 subfamilia
y 13 géneros

l La Subfamilia Anophelinae contiene al Género

Anopheles que incluye 200 especies.
l En México transmiten paludismo 4 especies de Anopheles:
¡ pseudopunctipennis
¡ albimanus.
¡ Quadrimaculatus y aztecus.
l Hay especies arbóreas, no intradomiciliarios: apicimácula,
punctimácula, argiritarsis, vestitipennis con poca importancia.
lTienen 5 mm de largo, alas escamosas,
endófilos y antropófilos, se paran formando
ángulo de 45 grados, holometábolos, Las
hembras ponen en su vida de 400 a 3000
huevos.
1- Taxonomía de los Plasmodia.
Reino: Protista Haeckel, 1879
Subreino Protozoa (Goldfuds, 1918) Siebold, 1845.
Phylum: Apicomplexa Levine, 1970.
Clase: Sporozoea, Leuckart, 1879.
Subclase: Coccidia Leuckart, 1879
Orden: Eucoccidia Léger y Dubosq, 1910.
Suborden: Haemosporina, Danielevsky, 1885.
Familia: Plasmodiidae, Mesnil, 1903.
Género: Plasmodium Marchiafava y Celli, 1885.
Subgéneros: Plasmodium y Laverania.
Especies: 1ª- (Laverania) falciparum Welch, 1897.
2ª- (Plasmodium) vivax (Grassi y Felletti, 1890) Labbé, 1899
3ª- (Plasmodium) ovale Stephen, 1922
4ª- (Plasmodium) malariae (Laverán, 1881) Grassi y Felletti,
1890.
 Ciclo de parásitos en el hígado.

lLos parásitos depositados a través de la piel

con la picadura de un mosco circulan 30´.
lOcurre una fase
hepática se
llamó ciclo
pre eritrocitico o
de James.
lEn 1934 James Madrow demostró que los
esporozoitos que introdujo el mosquito
pasan a los hepatocitos donde
evolucionan como trofozoíto metabólico y
esquizonte reproductor.

lEl ciclo hepático dura 14 días y no tiene

expresión clínica.
lEn 1977 Granham señala que hay formas
secundarias latentes en el hígado de
pacientes infectados con P. vivax y P.
ovale, los llamó hipnozoitos y explican las
recaídas.
lP. falciparum y P. malariae (no).
Ciclo de parásitos en el hígado.

lDesaparecen 14 días. Se
encuentra después dentro de los
eritrocitos.
En 1885 Camilo Golgi estudia los parásitos.
En su honor la fase eritrocítica se llama Ciclo
de Golgi.
Ciclo Eritrocítico o Asexual
l1- El paludismo se expresa en ataques
febriles que duran 2 a 4 semanas, seden
espontáneamente y reaparecen como
nuevos ataques o recaídas.
Los cuadros clínicos menos graves son
causados por P. ovale y P. vivax
Los moderadamente graves por P.
malariae y
los graves e incluso frecuentemente
mortales por P. falciparum.
Paludismo inducido por transfusion

Personas que anteceden de

transfusión sanguínea
procedente de donadores con
paludismo, puede desarrollar la
enfermedad.
l 2- La capacidad reproductiva de cada especie
depende del número de merozoitos por
esquizonte hemático.
l P. falciparum hace 32 merozoitos por
esquizonte, da fiebres cotidianas y se agota en
1año.
l P. vivax y ovale hacen 16, da fiebres tercianas y
se agota en 3 años.
l P. malariae da 8, sus fiebres son cuartanas y se
agotan en 30 años .
lLa causan cuatro especies de parásitos
protozoarios, obligados del género
Plasmodium.
 Síntomas

Escalofrío intenso
Fiebre 40-41 º C
Diaforesis
Cefalea
Nausea
Taquicardia
Diagnostico de laboratorio

lIdentificación microscópica del

parasito:
lFrotis sanguíneo y gota gruesa, teñido con
coloración de Giemsa.

Método de la gota gruesa, sobre todo

cuando hay menor presencia de parásitos
 Diagnostico

Determinación de anticuerpos por

inmunofluorescencia o ELISA.
TROFOZOITOS

Trofozoitos - Plasmodium vivax: Los

eritrocitos infectados por P. vivax son a
veces más grandes que los eritrocitos
normales. Aproximadamente cabría
1.5 eritrocitos normales en uno
infectado..

Trofozoitos - Plasmodium
falciparum: Los trofozoitos dentro del
eritrocito siempre estàn en forma de
“anillo”, a demàs de que sólo en P.
falciparum se presentan múltiples
trofozoitos en una célula.

Trofozoitos - Plasmodium malariae: La

caracterìstica de los trofozoitos de P.
malariae muestran la forma de “anillo” y
una ligera tendencia de que los
eritrocitos normales sean de tamaño
normal o más pequeños.
ESQUIZONTES

Esquizonte - Plasmodium
malariae: Un esquizonte tiene de 6 a
12 merozoitos, dándole una
apariencia granular.

Esquizonte - Plasmodium vivax: Un

esquizonte muestra el gran numero
de merozoitos típicos en su especie
(de 16 a 24), a demás, se puede notar
el mayor tamaño en comparación con
los eritrocitos normales
GAMETOCITOS

Gametocito - Plasmodium
falciparum: El gametocito
tiene forma de Platano.

Gametocito - Plasmodium ovale: El

gameticito es màs grande que los
eritrocitos normales.Tienen una
apariencia granular parecidos a los
puntos de Schuffner.
Gametocito - Plasmodium
malariae: Los gametocitos de P.
malariae tienen una apariencia
redonda cercana a la de los
eritrocitos. Tienen a demás una
apariencia granular.
 Tratamiento
Para destruir las formas eritrocitarias
(tratamiento supresivo) se puede
emplear principalmente:

vCloroquina
vAmodiaquina

vSupresivo; Cloroquina
vRadical; Primaquina
Profilaxis
DDT y sus
derivados
para combatir
transmisores.