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DESARROLLO ANATÓMICO DEL

OJO

TE MERECES LO MEJOR,
TE MERECES CORDILLERA.
CREEMOS EN TI
ETAPAS DE CRECIMIENTO DEL OJO
ESTRUCTURA: GLOBO OCULAR (LONGITUD AXIAL)
• 1ER AÑO: Crecimiento rápido 4mm
• 2-5 AÑOS: Crecimiento rápido 1mm
• 5-13 AÑOS: Crecimiento rápido 1mm

CAMBIOS SEGÚN LA EDAD:


• RN: 15-17mm
• 1er año: 19-21mm
• 2-5 años: 20-22mm
• 5-13años: 21-23mm

• Promedio Longitud Axial en el Adulto: 23mm-24mm


CUADRO RESUMEN
IMPLICACIONES CLÍNICAS DE LOS CAMBIOS DE
LONGITUD AXIAL
• En niños menores a 3 años los controles deben ser cada 6 meses.
• En niños mayores a 3 años los controles deben ser anuales.
ESTRUCTURA: CÓRNEA
Curvatura Corneal
RN: Curvatura 6 Meses de Vida:
12 años: 42-
corneal promedio Curvatura corneal
44Dpt
52DPT. promedio 46DPT.

Diámetro corneal
Adulto:
RN: Diametro El mayor crecimiento se Diametro
horizontal: da en el 1er año de horizontal:
9,5-10,5mm vida.
12mm
Espesor
6 Meses de Vida:
RN: Espesor Adulto: Espesor
Espesor corneal
corneal central corneal central
central medio:
medio: 0,96mm medio: 0.50mm
0,52mm
Transparencia: Prematuros y RN presentan enturbiamiento corneal
leve que luego desaparece con los cambios de espesor corneal.
ESTRUCTURA: CRISTALINO
Potencia Dióptrica
A los 11
años
1 año: 2 años: 5 años: alcanza el
RN: 37Dpt
27dpt 23dpt 21dpt valor de un
Adulto: 20-
21Dpt.

Recién Nacido Desarrollo con crecimiento Características

Es mas globular que en el adulto. Con el crecimiento nuevas fibras en Transparente


periferia, y esto provoca su Incoloro
aplanamiento. Biconvexo
Flexible
Consistencia blanda semejante a un Avascular
gel, hasta la consistencia dura que Sin acomodación
se observa en edad avanzada. 18,8 Alta concentración en proteínas
dps.
Tiene un grosor de 3,6 mm, y un
diámetro de 4,5 12 años mismo grosor mientras que
su diámetro se ha doblado. 4 ó 5
mm de grosor y más de 9,5 mm de
diámetro
ESTADO REFRACTIVO
• 1ER AÑO: Crecimiento rápido 4mm
• 2-5 AÑOS: Crecimiento rápido 1mm
• 5-13 AÑOS: Crecimiento rápido 1mm

CAMBIOS SEGÚN LA EDAD:


• RN: 15-17mm
• 1er año: 19-21mm
• 2-5 años: 20-22mm
• 5-13años: 21-23mm

• Promedio Longitud Axial en el Adulto: 23mm


ESTRUCTURA: PÁRPADOS
ESTRUCTURA RECIEN NACIDO DESARROLLO CARACTERISTICAS

LAGRIMA No existe lagrimeo Retraso de varias A los 3 meses


La falta de secreción semanas en la atención
lagrimal no formación de
presentara ninguna conductos
deficiencia Se abren los
conductos

ESTRUCTURA RECIEN NACIDO DESARROLLO CARACTERISTICAS

ESCLERA Más delgada Es más celular ya Colapsa más


0.45mm que necesita generar fácilmente en la
Menos rígida más fibras colágenas cirugía.
Mas elástica 1. 9 Adulto
ESTRUCTURA RN DESARROLLO CON CARACTERISTICAS
EL CRECIMIENTO

CONJUNTIVA La conjuntiva en el recien nacido Sigue creciendo, como es una • células epiteliales son más
es mas dura elastica debido a membrana elastica hasta llegar altas que en el adulto.
que tienes celulas epiteliales a tu tamaño adulto • va haciendo cada vez más
El saco conjuntival y a los 5 días fina con la edad
ya tiene la flora normal del • La Tenon también es mas
adulto gruesa, elástica y adherente

IRIS Al nacer, el pigmento es escaso o El color del iris cambia durante • La capa pigmentaria
nulo en la superficie anterior del los seis primeros . el iris al nacer posterior se muestra a
iris está poco pigmentado los ojos través del tejido traslúcido,
serán azules, y si tienen mucho dando el efecto de un color
pigmento serán oscuros, pero el azulado o gris azulado
color definitivo se alcanza a los • Los depósitos pigmentarios
doce meses, cuando ya tiene pueden necesitarse 1 ó 2
toda su pigmentación. años; mientras tanto, no es
posible asegurar el color
definitivo de los ojos
PUPILA En el recién nacido la pupila se Casi al año de edad la pupila • El diámetro aparente varía
localiza por dentro y debajo del empieza a ampliarse y alcanza su entre 2,5 y 5mm en
centro de la córnea. Debido al diámetro máximo durante la promedio cerca de 4 mm.
poder de refracción de la córnea adolescencia • Un tamaño menor de 1,8 y
durante el período neonatal, la mayor de 5,5 indican
pupila aparece mayor de lo que anomlias
en realidad es
ESTRUCTURA: RETINA

Recién Nacido Desarrollo con Crecimiento Características

La periferia de la retina de color gris está Durante algunos meses deposito de La papila óptica aparece gris, semejando
bien desarrollada, anatómica y pigmento en la retina y cerca de los 2 años una atrofia del nervio óptico.
funcionalmente, la mácula es todavía muy de edad ya es evidente el color del adulto. Esta palidez relativa cambia en forma
inmadura. Comienza las funciones desde los primeros gradual al color rosado normal del adulto
3 meses de vida casi a los 2 años de edad. La mácula tiene
un aspecto brillante de madreperla que
Al nacimiento, en la zona foveolar, la capa Mácula cambia con rapidez a hasta los 4 sugiere una elevación, la mácula se torna
nuclear externa es muy delgada, los años. un poco cóncava y la reflexión luminosa
segmentos internos de los fotorreceptores foveal aparece a los 3 o 4 meses de edad.
son redondos y gruesos, mientras que los
externos son cortos y finos Tres procesos mejora AV: La excavación fisiológica de la papila nunca
Diferenciación de conos se ve en los prematuros
La excavación fisiológica de la papila nunca Reducción diámetro zona libre bastones
se ve en los prematuros y rara vez se Aumento densidad de conos fóvea. Reflejo foveolar apreciable 3 ó 4 meses de
observa en los niños a término. edad.
Vascularización centrífuga desde papila
La densidad de conos en la fóvea del recién hasta porción temporal del la ora Serrata
nacido es de 18 conos por 100 milimicras. hasta la 40 semana gestacional.
PIO
Características
• La presión intra-ocular varía entre 5 y 14 mm Hg con una media de
9,56 mm Hg; se considera sospechoso de glaucoma entre 17 y 20 mm
Hg y patológico por encima de esta cifra.
• Tonometría con anestesia
• Otros estudios:
9 – 15 mm Hg
VÍA VISUAL

Recién nacido Desarrollo


La mielización de las fibras ópticas - Desarrollo arborizaciones
aún no están completas. dentríticas
- Conexiones hacia CGL
Se inician las conexiones sinápticas - Completa la mielinizacion 3 meses
con la estimulación de luz.
BIBLIOGRAFIA

• Dra. C. Agüero Ramón-Llin, (2010). Oftalmología pediátrica. Institut


Oftalmològic Integral, Admira visión. Recuperado de:
http://www.admiravision.es/es/especialidad/oftalmologia-
pediatrica#.VkjylnYrLIU

• Fonseca. A, (2011). Crecimiento Postnatal del ojo y sus Anexos. Cirugía


oftálmica pediátrica. Recuperado de:
http://www.oftalmo.com/publicaciones/pediatrica/cap01.htm

• http://kidshealth.org/parent/en_espanol/medicos/newborn_variations_esp.
html

• Gálvez. F, (2008). Oftalmología Pediátrica. IV Oftalmología. Recuperado de:


http://sisbib.unmsm.edu.pe/bibvirtual/libros/medicina/cirugia/tomo_iv/ofta
l_pediat.htm

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