Surat Perintah Perjalanan Dinas (SPPD)

YAYASAN PONDOK PESANTREN SALAFIYAH DARUL HIKMAH Lembar :

MTs. Darul Hikmah Kode No :
Jl. Agung Masidin No 1 Desa Tamansari Mumbulsari Jember No :

SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS

1 Pejabat yang berwewenang Kepala MTs Darul Hikmah

2 Nama Pegawai yang diperintah Faridatul Jannah, S.Pd

3 a. Pangkat dan golongan ... (Jika PNS) a. -
b. Jabatan b. Waka Kurikulum

c. Gaji Pokok c. -
4 Maksud Perjalanan Dinas Menyelesaikan KOM dan RPE, dll
5 Alat angkut yang dipergunakan Sepeda Motor
6 a. Tempat berangkat a. MTs Darul Hikmah
b. Tempat tujuan b. MTsN 1 Jember
7 a. Lamanya Perjalanan Dinas a.
b. Tanggal Berangkat b.
c. Tanggal Harus Kembali c.
8 a. Instansi a. ………………..
b. Mata anggaran b.
9 Keterangan lain-lain

Ditetapkan di : Jember
Pada Tanggal : 12 Juli 2023
Kepala Madrasah,

Adnan, S.Pd.,M.Pd
I
Berangkat dari : MTs darul Hikmah
(Tempat kedudukan) :
Ke : MTsN 1 Jember
Pada Tanggal : Kamis, 13 Juli 2023
Kepala Madrasah,

ADNAN, S.Pd.M.Pd.
NIP.

II Tiba di : MTsN 1 Jember Berangkat dari : MTs Darul Hikmah

Pada Tanggal : Kamis, 13 Juli 2023
Ke : MTsN 1 Jember

Pada Tanggal : Kamis, 13 Juli 2023

Kepala : MTsN 1 Jember

(……………………………)

V Telah diperiksa dengan keterangan bahwa perjalanan tersebut

di atas benar-benar dilakukan atas perintahnya dan semata-
mata untuk kepentingan jabatan dalam waktu sesingkat-
singkatnya.

Kepala Madrasah, Kepala Madrasah,

ADNAN, S.Pd.M.Pd. ADNAN, S.Pd.M.Pd.

NIP. NIP.

VI Catatan lain-lain

VII. PERHATIAN
Pejabat yang berwewenang memberikan SPPD, Pegawai yang melakukan perjalanan
dinas para pejabat yang mengesahkan berangkat/tibanya pegawai di lokasi tujuan.
 YAYASAN PONDOK PESANTREN SALAFIYAH DARUL HIKMAH
“ MTs. DARUL HIKMAH “
Terakreditasi B
NSM. 121235090085 NPSN. 20581522 NUS. 633
Website : mts-darulhikmahtamansari.sch.id │email : mtsdarulhikmahmumbulsari@gmail.com
Alamat : Jl. Agung Masidin No 1 Desa Tamansari Mumbulsari Jember 68174

SURAT TUGAS
Nomor : 086/mtss.13.32.085/PP.005/07/2023

Untuk kepentingan Dinas, maka dengan ini Kepala MTs Darul Hikmah
menugaskan kepada :
Nama : Faridatul Jannah, S.Pd
NIP :-
Pangkat / Gol. :-
Jabatan : Waka Kurikulum

Untuk melakukan tugas dinas di (MTsN 1 Jember). Setelah melaksanakan tugas

diharapkan menyampaikan laporan secara tertulis kepada Ketua Yayasan.
Demikian surat tugas ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk
dilaksanakan sebagaimana mestinya.

Tamansari, 12 Juli 2023

Kepala Madrasah,

ADNAN, S.Pd.M.Pd.
NIP.