PEMERINTAH KABUPATEN MOJOKERTO

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS KUTOREJO
Jln. Mayjend Soemadi 112 Telp ( 0321 ) 511836
Kutorejo Mojokerto Kode Pos 61383
Email : uptpuskesmaskutorejo@gmail.com
Website : www puskesmas–kutorejo mojokertokab.go.id

LAPORAN KEGIATAN

1. Dasar : DPA SKPD 1.02.02.2.02.13 Pengelolaan Pelayanan Kesehatan bagi Penduduk

Pada Kondisi Kejadian Luar Biasa (KLB)
2. Tujuan Kunjungan/Rapat : Kegiatan Pengiriman Specimen Covid Puskesmas

3. Hasil Kunjungan/Rapat : Tanggal Kunjungan 5 Januari 2021

4. Pemantauan Terhadap Kontak Erat :

Nama : Mohammad Fani Al.A 19 th
Alamat : Dsn Sudimoro Desa Karang asem
- Kegiatan ini dilakukan untuk mengetahui terpaparnya Positif dan tidaknya virus covid 19
- Adapun serangkaian kegiatan ini meliputi :
Pasien tidak ada keluhan,
Memeriksa tanda-tanda vital :
- Suhu 36,5 0C
- Tensi 120/80 mm/Hg

Nasihat :
- Memberikan KIE kepada pasien dan keluarga untuk patuh protokol kesehatan dan memberikan multivitamin
- Menyarankan agar selalu cuci tangan dengan sabun dan air mengalir
- Menyarankan untuk membatasi mobilitas fisik dan menjauhi kerumunan, jaga jarak 1,5 m.

Pelapor

1. Kasnan …………………………………

PEMERINTAH KABUPATEN MOJOKERTO

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS KUTOREJO
Jln. Mayjend Soemadi 112 Telp ( 0321 ) 511836
Kutorejo Mojokerto Kode Pos 61383
 Email : uptpuskesmaskutorejo@gmail.com
Website : www puskesmas–kutorejo mojokertokab.go.id

LAPORAN KEGIATAN

1 Dasar : DPA SKPD 1.02.02.2.02.13 Pengelolaan Pelayanan Kesehatan bagi Penduduk

Pada Kondisi Kejadian Luar Biasa (KLB)

2 Tujuan Kunjungan/Rapat : Kegiatan Pemantauan Isolasi di Desa

3 Hasi lKunjungan/Rapat : Tanggal Kunjungan 30 juni 2021

4 Pemantauan Isolasi di Desa

Nama : Eriyanti 50 th
Alamat : Dsn. Wonosari Rt 02 Rw 02 Desa Wonosari Kecamatan Ngoro
- Kegiatan ini dilakukan untuk mempercepat pencegahan dan pengendalian penyebaran virus covid 19
- Adapun serangkaian kegiatan ini meliputi :
Pasien tidak ada keluhan,
Memeriksa tanda-tanda vital :
- Suhu 36,4
- Saturasi 98%
- Tensi 110/60
Nasihat :
- Memberikan KIE kepada pasien dan keluarga untuk patuh protokol kesehatan meskipun di rumah
- Menyarankan agar memperbanyak minum air putih , minum multivitamin dan olah raga dengan teratur
- Menyarankan untuk membatasi mobilitas fisik dan menjauhi kerumunan, jaga jarak 1,5 m.
- Jika sudah isoman 14 hari segera lakukan test swab lagi

Pelapor

Wiwik Asmianah
NIP.19730409 199301 2 002

PEMERINTAH KABUPATEN MOJOKERTO

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS KUTOREJO
Jln. Mayjend Soemadi 112 Telp ( 0321 ) 511836
Kutorejo Mojokerto Kode Pos 61383
Email : uptpuskesmaskutorejo@gmail.com
 Website : www puskesmas–kutorejo mojokertokab.go.id

LAPORAN KEGIATAN

1 Dasar : DPA SKPD 1.02.02.2.02.25 Pengelolaan Pelayanan Kesehatan Penyakit Menular

dan tidak Menular

2 Tujuan Kunjungan/Rapat : Kegiatan Kunjungan Rumah ODGJ ke Desa

3 Hasil Kunjungan/Rapat : Tanggal Kunjungan 30 juni 2021

4 Kunjungan Rumah Pasien ODGJ

Nama : Yusuf 48 th
Alamat : Dsn. Wonosari Rt 02 Rw 02 Desa Wonosari Kecamatan Ngoro
- Kegiatan ini dilakukan untuk mengetahui Kesehatan Pasien ODGJ di Desa
- Adapun serangkaian kegiatan ini meliputi :
Pasien tidak ada keluhan,
Memeriksa tanda-tanda vital :
- Suhu 36,4
- Tensi 110/60
Nasihat :
- Memberikan Motivasi kepada keluarga supaya memantau kondisi Kesehatan Penderita
- Menyarankan kepada keluarga untuk memantau /memberikan obat kepada Penderita secara teratur
- Menyarankan kepada Keluarga untuk menjaga Penderita agar tidak sampai Stres dan memberikan
kenyamanan pada Penderita ODGJ
- Keluarga juga harus menjaga kebersihan Penderita

Pelapor

Wiwin Maria Novita

PEMERINTAH KABUPATEN MOJOKERTO

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS KUTOREJO
Jln. Mayjend Soemadi 112 Telp ( 0321 ) 511836
Kutorejo Mojokerto Kode Pos 61383
Email : uptpuskesmaskutorejo@gmail.com
 Website : www puskesmas–kutorejo mojokertokab.go.id

LAPORAN KEGIATAN

1 Dasar : DPA SKPD 1.02.02.2.02.25 Pelayanan Kesehatan Penyakit Menular dan

Tidak Menular

2 Tujuan Kunjungan/Rapat : Kegiatan Investigasi Kontak ( IK ) Puskesmas

3 Hasil Kunjungan/Rapat : Tanggal Kunjungan 5 Januari 2021

4 Kunjungan Rumah Pasien TBC

Nama : Mohammad Fani Al.A 19 th
Alamat : Dsn Sudimoro Desa Karang asem
- Kegiatan ini dilakukan untuk mengetahui dan mendeksi penyebaran dan penularan Penyakit TBC melalui
Investigasi Kontak
- Adapun serangkaian kegiatan ini meliputi melakukan Skrening Tanda dan Gejala TBC pada Keluarga dan orang
Di Sekitarnya
Pasien tidak ada keluhan,
Memeriksa tanda-tanda vital :
- Suhu 36,5 0C
- Tensi 120/80 mm/Hg
Nasihat :
- Untuk Penderita harap menggunakan Masker dan Etika Batuk Efektif
- Mengkonsumsi makanan bergizi
- Minum OAT secara teratur
- Istirahat yang cukup
- Mengatur Ventilasi udara di rumah

Pelapor

Kasnan, Amd.Kep
NIP.19860602 200901 1 004

PEMERINTAH KABUPATEN MOJOKERTO

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS KUTOREJO
Jln. Mayjend Soemadi 112 Telp ( 0321 ) 511836
Kutorejo Mojokerto Kode Pos 61383
 Email : uptpuskesmaskutorejo@gmail.com
Website : www puskesmas–kutorejo mojokertokab.go.id

LAPORAN KEGIATAN

5 Dasar : DPA SKPD 1.02.02.2.02.37 Pelaksanaan Kewaspadaan Dini dan Respon Wabah

6 Tujuan Kunjungan/Rapat : Kegiatan Siaran Keliling Penerapan Prokes dan Operasi Yustisi

7 Hasil Kunjungan/Rapat : Tanggal Kunjungan 6 Januari 2021

- Kegiatan ini dilakukan untuk memberikan

- Adapun serangkaian kegiatan ini meliputi melakukan Skrening Tanda dan Gejala TBC pada Keluarga dan orang
Di Sekitarnya
Kesimpulan :
- Untuk Penderita harap menggunakan Masker dan Etika Batuk Efektif
- Mengkonsumsi makanan bergizi
- Minum OAT secara teratur
- Istirahat yang cukup
- Mengatur Ventilasi udara di rumah

Pelapor

Yusuf Imam Purwoko

NIP.19760602 200901 1 009