CÓDIGO DE FICHA: DP00081849

RESUMEN:

- Ámbito: DRE
- Macro Región: N° 06
- Región: Apurímac
- UGEL: UGEL Abancay
- Fecha de Reg: 23-06-2023
- Deporte: DEPORTIVO
- Categoría: CATEGORIA "C"
- Género: VARONES
- Disciplina: ATLETISMO
- Clase: -
- Núm. Part. Registrados: 10
- Delegado: SANDRA LUNA HINOJOSA

- Pre-seleccionados: 11
- Fecha de actualización: 23-06-2023

JDEN 2023 – FICHA DE INSCRIPCIÓN DE LA INSTITUCIÓN EDUCATIVA - ETAPA UGEL

I: DATOS GENERALES DE LA INSTITUCIÓN EDUCATIVA:

NIVEL 1

Código Modular del nivel: 0909572 Nivel Educativo: Secundaria

Institución Educativa: VICTOR ACOSTA RIOS Gestión IE: Sector Educación

DRE: DRE Apurímac

UGEL: UGEL Abancay Provincia: Abancay
Distrito: Curahuasi Área geográfica: Rural

Dirección: CENTRO POBLADO CONCACHA N° Teléfono Fijo/Celular: 997544843 / 08323232

DATOS DEL DIRECTOR

Apellidos y Nombres CHIRINOS SUCÑER JAVIER KALER Correo electrónico: kaler300@gmail.com

N° Teléfono Fijo: 31036803

Nacionalidad: PERUANA

DNI/Pasaporte/Carnet de Extranjería: N° Celular: 982517930

31036803

II: REGISTRO DE DELEGACIÓN DEPORTIVA

Tipo deporte: DEPORTIVO Categoría: CATEGORIA "C"

Tipo disciplina: INDIVIDUAL Disciplina deportiva: ATLETISMO

Clase: - Género: VARONES

Fecha de inscripción: 23-06-2023

Número de estudiantes pre seleccionados para pertenecer a la seleccion de la IE: 11

III: DATOS DE LOS RESPONSABLES

Tipo responsable: DELEGADO/ENTRENADOR

Apellido paterno: LUNA

Apellido materno: HINOJOSA
Nombres: SANDRA
Nacionalidad: PERUANA
DNI/Pasaporte/Carnet de Extranjeria: 23946713

Nivel Educativo: Secundaria

Perfil: DOCENTE

Condición laboral: NOMBRADO

Género: FEMENINO

N° Teléfono Fijo: 0833232323

N° Celular 997584843

Correo Electrónico: alatanarv@gmail.com

Región/Provincia/Distrito: Apurímac / Abancay / Abancay
Código modular: 0909572
Nombre IE. VICTOR ACOSTA RIOS
 CÓDIGO DE FICHA: DP00081849

Tipo responsable: DELEGADO/ENTRENADOR

Apellido paterno: ESPINOZA

Apellido materno: BORDA
Nombres: ROGER
Nacionalidad: PERUANA
DNI/Pasaporte/Carnet de Extranjeria: 42586869

Nivel Educativo: Secundaria

Perfil: DOCENTE

Condición laboral: CONTRATADO

Género: MASCULINO

N° Teléfono Fijo: 0833232323

N° Celular 932288118

Correo Electrónico: rogerin30@hotmail.com

Región/Provincia/Distrito: Apurímac / Abancay / San Pedro de Cachora
Código modular: 0909572
Nombre IE. VICTOR ACOSTA RIOS

IV: DATOS DE LOS ESTUDIANTES

PARTICIPANTE N° 1

Apellido paterno: CACERES

Apellido materno: LOPEZ
Nombres: EDY GARY
Nacionalidad: PERUANA
DNI/Pasaporte/Carnet de Extranjería/Código 71291034
Estudiante:
Fecha de nacimiento: 2006-03-12
Género: MASCULINO

Nivel Educativo: SECUNDARIA

Grado: CUARTO

Sección: U

Dirección: COMUNIDAD SAYWITE

Región/Provincia/Distrito Apurímac / Abancay / Curahuasi

Apellidos y Nombres del padre: AURELIO

Prueba N°1: SALTO ALTO
Apellidos y Nombres de la madre: ANA MARIA
Prueba N°2: 100 METROS PLANOS
N° Teléfono fijo: 0833232323
N° Celular: 997584843
Tipo Participante: TITULAR

Clase específica: -
Responsable a cargo: -

Cargo del responsable: -

Acompañante a Cargo: -
Nombre del Lazarrillo: -

Código modular: 0909572

Institución Educativa: VICTOR ACOSTA RIOS
Usuario Lichess:
 CÓDIGO DE FICHA: DP00081849

PARTICIPANTE N° 2

Apellido paterno: ARIAS

Apellido materno: CACERES
Nombres: FRISH EDY
Nacionalidad: PERUANA
DNI/Pasaporte/Carnet de Extranjería/Código 61149677
Estudiante:
Fecha de nacimiento: 2007-08-24
Género: MASCULINO

Nivel Educativo: SECUNDARIA

Grado: CUARTO

Sección: U

Dirección: COMUNIDAD SAYWITE

Región/Provincia/Distrito Apurímac / Abancay / Curahuasi

Apellidos y Nombres del padre: SANTIAGO

Prueba N°1: 100 METROS PLANOS
Apellidos y Nombres de la madre: NORMA
Prueba N°2: RELEVOS 4 X 100 METROS
N° Teléfono fijo: 0833232323
N° Celular: 997584843
Tipo Participante: TITULAR

Clase específica: -
Responsable a cargo: -

Cargo del responsable: -

Acompañante a Cargo: -
Nombre del Lazarrillo: -

Código modular: 0909572

Institución Educativa: VICTOR ACOSTA RIOS
Usuario Lichess:

PARTICIPANTE N° 3

Apellido paterno: HUAMANÑAHUI

Apellido materno: HUAMAN
Nombres: ELMERSON
Nacionalidad: PERUANA
DNI/Pasaporte/Carnet de Extranjería/Código 60460189
Estudiante:
Fecha de nacimiento: 2006-10-14
Género: MASCULINO

Nivel Educativo: SECUNDARIA

Grado: CUARTO

Sección: U

Dirección: ANEXO SAYWITE

Región/Provincia/Distrito Apurímac / Abancay / Curahuasi

Apellidos y Nombres del padre: FELIPE

Prueba N°1: 200 METROS PLANOS
Apellidos y Nombres de la madre: GLORIA
Prueba N°2: RELEVOS 4 X 100 METROS
N° Teléfono fijo: 0833232323
N° Celular: 997584843
Tipo Participante: TITULAR

Clase específica: -
Responsable a cargo: -

Cargo del responsable: -

Acompañante a Cargo: -
Nombre del Lazarrillo: -

Código modular: 0909572

Institución Educativa: VICTOR ACOSTA RIOS
Usuario Lichess:
 CÓDIGO DE FICHA: DP00081849

PARTICIPANTE N° 4

Apellido paterno: PEDRAZA

Apellido materno: AVALOS
Nombres: JUAN CARLOS
Nacionalidad: PERUANA
DNI/Pasaporte/Carnet de Extranjería/Código 60460248
Estudiante:
Fecha de nacimiento: 2006-12-22
Género: MASCULINO

Nivel Educativo: SECUNDARIA

Grado: CUARTO

Sección: U

Dirección: COMUNIDAD CONCACHA

Región/Provincia/Distrito Apurímac / Abancay / Curahuasi

Apellidos y Nombres del padre: RAUL

Prueba N°1: 1,500 METROS PLANOS
Apellidos y Nombres de la madre: MARIA ELENA
Prueba N°2: 3,000 METROS
N° Teléfono fijo: 0833232323
N° Celular: 997584843
Tipo Participante: TITULAR

Clase específica: -
Responsable a cargo: -

Cargo del responsable: -

Acompañante a Cargo: -
Nombre del Lazarrillo: -

Código modular: 0909572

Institución Educativa: VICTOR ACOSTA RIOS
Usuario Lichess:

PARTICIPANTE N° 5

Apellido paterno: TICONA

Apellido materno: ARONI
Nombres: OLIVER ALEXANDER
Nacionalidad: PERUANA
DNI/Pasaporte/Carnet de Extranjería/Código 60061209
Estudiante:
Fecha de nacimiento: 2006-06-15
Género: MASCULINO

Nivel Educativo: SECUNDARIA

Grado: CUARTO

Sección: U

Dirección: SECTOR-BOFEDAL

Región/Provincia/Distrito Apurímac / Abancay / Curahuasi

Apellidos y Nombres del padre: SANTOS

Prueba N°1: IMPULSIÓN DE BALA - 5 KG.
Apellidos y Nombres de la madre: JULIANA
Prueba N°2: LANZAMIENTO DE DISCO - 1.5 KG.
N° Teléfono fijo: 0833232323
N° Celular: 997584843
Tipo Participante: TITULAR

Clase específica: -
Responsable a cargo: -

Cargo del responsable: -

Acompañante a Cargo: -
Nombre del Lazarrillo: -

Código modular: 0909572

Institución Educativa: VICTOR ACOSTA RIOS
Usuario Lichess:
 CÓDIGO DE FICHA: DP00081849

PARTICIPANTE N° 6

Apellido paterno: OJEDA

Apellido materno: AVALOS
Nombres: BRAYAN
Nacionalidad: PERUANA
DNI/Pasaporte/Carnet de Extranjería/Código 60243819
Estudiante:
Fecha de nacimiento: 2007-01-19
Género: MASCULINO

Nivel Educativo: SECUNDARIA

Grado: CUARTO

Sección: U

Dirección: COMUNIDAD CONCACHA

Región/Provincia/Distrito Apurímac / Abancay / Curahuasi

Apellidos y Nombres del padre: VICTOR

Prueba N°1: IMPULSIÓN DE BALA - 5 KG.
Apellidos y Nombres de la madre: ELENA

N° Teléfono fijo: 0833232323

N° Celular: 997584843
Tipo Participante: TITULAR

Clase específica: -
Responsable a cargo: -

Cargo del responsable: -

Acompañante a Cargo: -
Nombre del Lazarrillo: -

Código modular: 0909572

Institución Educativa: VICTOR ACOSTA RIOS
Usuario Lichess:

PARTICIPANTE N° 7

Apellido paterno: VALENZUELA

Apellido materno: DURAN
Nombres: NEMECIO
Nacionalidad: PERUANA
DNI/Pasaporte/Carnet de Extranjería/Código 60522173
Estudiante:
Fecha de nacimiento: 2007-03-23
Género: MASCULINO

Nivel Educativo: SECUNDARIA

Grado: QUINTO

Sección: U

Dirección: COMUNIDAD CONCACHA

Región/Provincia/Distrito Apurímac / Abancay / Curahuasi

Apellidos y Nombres del padre: DANIEL

Prueba N°1: SALTO ALTO
Apellidos y Nombres de la madre: ESTELA
Prueba N°2: 400 METROS PLANOS
N° Teléfono fijo: 0833232323
N° Celular: 997584843
Tipo Participante: TITULAR

Clase específica: -
Responsable a cargo: -

Cargo del responsable: -

Acompañante a Cargo: -
Nombre del Lazarrillo: -

Código modular: 0909572

Institución Educativa: VICTOR ACOSTA RIOS
Usuario Lichess:
 CÓDIGO DE FICHA: DP00081849

PARTICIPANTE N° 8

Apellido paterno: RODRIGUEZ

Apellido materno: MONZON
Nombres: DIEGO
Nacionalidad: PERUANA
DNI/Pasaporte/Carnet de Extranjería/Código 60460199
Estudiante:
Fecha de nacimiento: 2006-10-15
Género: MASCULINO

Nivel Educativo: SECUNDARIA

Grado: QUINTO

Sección: U

Dirección: COMUNIDAD CONCACHA

Región/Provincia/Distrito Apurímac / Abancay / Curahuasi

Apellidos y Nombres del padre: MAURO

Prueba N°1: 1,500 METROS PLANOS
Apellidos y Nombres de la madre: GRACIELA
Prueba N°2: 3,000 METROS
N° Teléfono fijo: 0833232323
N° Celular: 997584843
Tipo Participante: TITULAR

Clase específica: -
Responsable a cargo: -

Cargo del responsable: -

Acompañante a Cargo: -
Nombre del Lazarrillo: -

Código modular: 0909572

Institución Educativa: VICTOR ACOSTA RIOS
Usuario Lichess:

PARTICIPANTE N° 9

Apellido paterno: CALDERON

Apellido materno: RAMIREZ
Nombres: JUAN JOSE
Nacionalidad: PERUANA
DNI/Pasaporte/Carnet de Extranjería/Código 60243837
Estudiante:
Fecha de nacimiento: 2007-02-28
Género: MASCULINO

Nivel Educativo: SECUNDARIA

Grado: QUINTO

Sección: U

Dirección: COMUNIDAD CONCACHA

Región/Provincia/Distrito Apurímac / Abancay / Curahuasi

Apellidos y Nombres del padre: EBERTH

Prueba N°1: LANZAMIENTO DE JABALINA - 700 GR.
Apellidos y Nombres de la madre: MARIA CRISTINA

N° Teléfono fijo: 0833232323

N° Celular: 997584843
Tipo Participante: TITULAR

Clase específica: -
Responsable a cargo: -

Cargo del responsable: -

Acompañante a Cargo: -
Nombre del Lazarrillo: -

Código modular: 0909572

Institución Educativa: VICTOR ACOSTA RIOS
Usuario Lichess:
 CÓDIGO DE FICHA: DP00081849

PARTICIPANTE N° 10

Apellido paterno: MONZON

Apellido materno: MIRANDA
Nombres: ISAIAS
Nacionalidad: PERUANA
DNI/Pasaporte/Carnet de Extranjería/Código 60460243
Estudiante:
Fecha de nacimiento: 2006-12-27
Género: MASCULINO

Nivel Educativo: SECUNDARIA

Grado: QUINTO

Sección: U

Dirección: COMUNIDAD CONCACHA

Región/Provincia/Distrito Apurímac / Abancay / Curahuasi

Apellidos y Nombres del padre: PABLO

Prueba N°1: LANZAMIENTO DE JABALINA - 700 GR.
Apellidos y Nombres de la madre: DELMA

N° Teléfono fijo: 0833232323

N° Celular: 997584843
Tipo Participante: TITULAR

Clase específica: -
Responsable a cargo: -

Cargo del responsable: -

Acompañante a Cargo: -
Nombre del Lazarrillo: -

Código modular: 0909572

Institución Educativa: VICTOR ACOSTA RIOS
Usuario Lichess:

Total de participantes: 10

FIRMA Y SELLO DEL DIRECTOR DE LA I.E FIRMA Y SELLO DEL DELEGADO

CHIRINOS SUCÑER JAVIER KALER LUNA HINOJOSA SANDRA

I.E.VICTOR ACOSTA RIOS I.E.VICTOR ACOSTA RIOS

DNI 31036803 DNI 23946713