PROGRAM PENINGKATAN MUTU DAH KESELAMATAN PASIEN

PUSKESMAS X

I. Pendahuluan
(hal-hal yang bersifatumum yang terkaitdengan program)
Contoh:
Dalammemberikanpelayanankepadamasyarakat, seluruh unit pelayanan yang
adadanseluruhkaryawanberkomitmenuntukmemberikanpelayanan yang
bermutudanpeduliterhadapkeselamatanpasien, pengunjung, masyarakat, dankaryawan
yang bekerja di rumahsakit.

Program mutudankeselamatanpasienmerupakan program yang wajibdirencanakan,

dilaksanakan, dimonitor, dievaluasidanditindaklanjutidiseluruhjajaran yang ada di
PuskesmasX ,mulaidaripemilik, direktur, penanggungjawabpelayananklinis,
danseluruhkaryawan

Olehkarenaituperludisusun program peningkatanmutudankeselamatanpasien…. yang

menjadiacuandalampenyusunan program-program mutudankeselamatanpasien di unit
kerjauntukdilaksanakanpadatahun 2015.

II. Latarbelakang
A. 1. Data pendukungpemilihanprioritas:
2. Pilihanprioritas:
a. Pelayananrawatjalan
b. Pelayananrawatinap
c. Pelayanan ANC
d. Pelayananpertolonganpersalinan

III. PENGORGANISASIAN DAN TATA HUBUNGAN KERJA

A. PENGORGANISASIAN :

B. TATA HUBUNGAN KERJA DAN ALUR PELAPORAN

IV. Tujuan:
A. Tujuanumum: meningkatkanmutudankeselamatanpasien di Puskesmas….
B. Tujuankhusus:
1. Meningkatkanmutupelayananklinis
2. Meningkatkanmutumanajemen
3. Meningkatkanpemenuhansasarankeselamatanpasien

V. KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN

N KegiatanPokok RincianKegiatan
o

A Pemilihan indicator mutu Memilihdanmenetapkanindicator

kuncimutupelayananklinis,
SasaranKeselamataPasiendanprofilindicator

Menyusunpanduanpencatatan, pelaporan,
analisis, validasi data, dandiseminasi/publikasi

Mencatat data melaluisensusharian

Mengumpulkan, analisis, danvalidasi data

B SasaranKeselamatanPasien Membuatpanduan system

pencatatandanpelaporaninsidenkeselamatanpas
ien (IKP)

Melaksanakanpencatatandanpelaporan sentinel,
KTD, dan KNC

Melakukananalisiskejadian KTD dan KNC

Melakukantindaklanjut

C Manajemenrisiko Menyusunpanduanmanajemenrisiko

Memilih unit kerjasebagaipercontohan

(misalnyafarmasi)

Melaksanakanidentifikasirisiko (di farmasi)

Menyusunrencanapencegahandanpengendalian
risiko (di farmasi)

Melaksanakanupayapencegahandanpengendalia
 nrisiko di (farmasi)

Menyusunrencanatindaklanjut

Melaksanakantindaklanjut

D Melaksanakanpenilaiankinerja Menyusunpanduanpenilaiankinerjasecarakolabo
ratif

Menyediakandokumenpenilaiankinerja:
a.kinerjaklinis

b.kinerjaDirektur

c.kinerja unit kerja

d.kinerja para pimpinan RS

e.kinerjastaf media

f.kinerjaperawatdanbidan

g.kinerjatenagaprofesiklinislainnya

h.kinerjastaf non klinis

E KontakkerjaKlinis Menyusunpanduanseleksidanevaluasi KKK

secarakolaboratif

Melaksanakanevaluasikontrakdanperjanjiankerj
auntuk KKK

F Kontrakkerjamanajerial Menyusunpanduanseleksidanevaluasi KKM

secarakolaboratir

Melaksanakanevaluasikontrakdanperjanjiankerj
auntuk KKM

G Diklat PMKP ekternaldan internal Diklatuntukdireksi

Diklatuntukpimpinan

Diklatuntuk Tim MutudanKeselamatanPasien

Penanggungjawabpengumpulan data di unit

kerja

H Peningkatanmutupelayananlaborat Identifikasirisikopelayanan lab

 orium
Analisisrisikodantindaklanjutnya
Pengendalianbahanberbahayadanberacun di lab
Pemantauanpenggunaan APD di lab
dsb

VI. Cara melaksanakankegiatandansasaran:

A. Cara melaksanakankegiatan:
Secaraumumdalampelaksanaan program
mutudankeselamatanpasienadalahmengikutisiklus Plan Do Check Action

B. Sasaranumum:

C. RINCIAN KEGIATAN, SASARAN KHUSUS, CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN

No KegiatanPokok Sasaranumum RincianKegiatan Sasaran Cara

melaksana
kankegiata
n
VII. JADUAL KEGIATAN (GAMBARKAN DALAM BAGAN Gantt untukrencanasatutahun)

No Kegiatan 2014 2015

No Kegiatan Nov Des Jan Feb Mar Apr Me Jun Jul Ag Sep Okt Nov Des
i s

2
 3

VIII. Evaluasipelaksanaankegiatandanpelaporannya
Evaluasiterhadappelaksanaankegiatandilakukantiapbulansesuaidenganjadualkegiatan,
denganpelaporanhasil-hasil yang dicapaipadabulantersebut

IX. Pencatatan, pelaporandanevaluasikegiatan

Sensusharian indicator mutudanpelaporandilakukansetiapbulan
Dilakukanpenctatananpelaporan IKP unit kerja