You are on page 1of 7

FORMULIR LAPORAN BULANAN KESEHATAN PEKERJA

(Form LBKP-1 Puskesmas)


=================================================================================================================================
Puskesmas : Tandilang
Kecamatan : Batang Alai Timur
Kabupaten/Kota : Hulu Sungai Tengah
Propinsi : Kalimantan Selatan
Bulan Pelaporan : JULI

No Uraian Jumlah Ket

1 Pekerja sakit yang dilayani 269


2 Kasus penyakit umum pada pekerja 269
3 Kasus di duga penyakit akibat kerja pada pekerja -
4 Kasus penyakit akibat kerja pada pekerja -
5 Kasus kecelakaan akibat kerja pada pekerja -
6 Jumlah Pos UKK yang dibina ; -

a. Masyarakat Nelayan -

b. Masyarakat pekerja usaha sektor informal lainnya -

7 Persentase (%) petugas puskesmas yang menggunakan APD (masker dan atau handskun) sesuai standar 100%

Keterangan :
●       Pelaporan dari klinik perusahaan direkap oleh Puskesmas, dan dilaporkan gabung dengan pelaporan Puskesmas
●       Pelaporan sekali sebulan, di awal bulan.
●       Perajin (antara lain : kulit, mebel, aki bekas, alas kaki, makanan) → masuk di DO

Mengetahui Tandilang, 31 JULI 2023


Kepala Puskesmas Tandilang Pengelola Program Kesehatan Kerja

H. Mulyadi, S.Kep, Ns FITRIANI,AMK


NIP. 19660923 198703 1 009 NIP.19790202 200604 2 030
FORMULIR LAPORAN BULANAN KESEHATAN PEKERJA
(Form LBKP-1 Puskesmas)
=================================================================================================================================
Puskesmas : Tandilang
Kecamatan : Batang Alai Timur
Kabupaten/Kota : Hulu Sungai Tengah
Propinsi : Kalimantan Selatan
Bulan Pelaporan : JUNI

No Uraian Jumlah Ket

1 Pekerja sakit yang dilayani 153


2 Kasus penyakit umum pada pekerja 153
3 Kasus di duga penyakit akibat kerja pada pekerja -
4 Kasus penyakit akibat kerja pada pekerja -
5 Kasus kecelakaan akibat kerja pada pekerja -
6 Jumlah Pos UKK yang dibina ; -

a. Masyarakat Nelayan -

b. Masyarakat pekerja usaha sektor informal lainnya -

7 Persentase (%) petugas puskesmas yang menggunakan APD (masker dan atau handskun) sesuai standar 100%

Keterangan :
●       Pelaporan dari klinik perusahaan direkap oleh Puskesmas, dan dilaporkan gabung dengan pelaporan Puskesmas
●       Pelaporan sekali sebulan, di awal bulan.
●       Perajin (antara lain : kulit, mebel, aki bekas, alas kaki, makanan) → masuk di DO

Mengetahui Tandilang, 27 JUNI 2023


Kepala Puskesmas Tandilang Pengelola Program Kesehatan Kerja

H. Mulyadi, S.Kep, Ns FITRIANI,AMK


NIP. 19660923 198703 1 009 NIP.19790202 200604 2 030
FORMULIR LAPORAN BULANAN KESEHATAN PEKERJA
(Form LBKP-1 Puskesmas)
=================================================================================================================================
Puskesmas : Tandilang
Kecamatan : Batang Alai Timur
Kabupaten/Kota : Hulu Sungai Tengah
Propinsi : Kalimantan Selatan
Bulan Pelaporan : MEI

No Uraian Jumlah Ket

1 Pekerja sakit yang dilayani 205


2 Kasus penyakit umum pada pekerja 205
3 Kasus di duga penyakit akibat kerja pada pekerja -
4 Kasus penyakit akibat kerja pada pekerja -
5 Kasus kecelakaan akibat kerja pada pekerja -
6 Jumlah Pos UKK yang dibina ; -

a. Masyarakat Nelayan -

b. Masyarakat pekerja usaha sektor informal lainnya -

7 Persentase (%) petugas puskesmas yang menggunakan APD (masker dan atau handskun) sesuai standar 100%

Keterangan :
●       Pelaporan dari klinik perusahaan direkap oleh Puskesmas, dan dilaporkan gabung dengan pelaporan Puskesmas
●       Pelaporan sekali sebulan, di awal bulan.
●       Perajin (antara lain : kulit, mebel, aki bekas, alas kaki, makanan) → masuk di DO

Mengetahui Tandilang, 31 MEI 2023


Kepala Puskesmas Tandilang Pengelola Program Kesehatan Kerja

H. Mulyadi, S.Kep, Ns FITRIANI,AMK


NIP. 19660923 198703 1 009 NIP.19790202 200604 2 030
FORMULIR LAPORAN BULANAN KESEHATAN PEKERJA
(Form LBKP-1 Puskesmas)
=================================================================================================================================
Puskesmas : Tandilang
Kecamatan : Batang Alai Timur
Kabupaten/Kota : Hulu Sungai Tengah
Propinsi : Kalimantan Selatan
Bulan Pelaporan : APRIL

No Uraian Jumlah Ket

1 Pekerja sakit yang dilayani 88


2 Kasus penyakit umum pada pekerja 88
3 Kasus di duga penyakit akibat kerja pada pekerja -
4 Kasus penyakit akibat kerja pada pekerja -
5 Kasus kecelakaan akibat kerja pada pekerja -
6 Jumlah Pos UKK yang dibina ; -

a. Masyarakat Nelayan -

b. Masyarakat pekerja usaha sektor informal lainnya -

7 Persentase (%) petugas puskesmas yang menggunakan APD (masker dan atau handskun) sesuai standar 100%

Keterangan :
●       Pelaporan dari klinik perusahaan direkap oleh Puskesmas, dan dilaporkan gabung dengan pelaporan Puskesmas
●       Pelaporan sekali sebulan, di awal bulan.
●       Perajin (antara lain : kulit, mebel, aki bekas, alas kaki, makanan) → masuk di DO

Mengetahui Tandilang, 30 APRIL 2023


Kepala Puskesmas Tandilang Pengelola Program Kesehatan Kerja

H. Mulyadi, S.Kep, Ns FITRIANI,AMK


NIP. 19660923 198703 1 009 NIP.19790202 200604 2 030
FORMULIR LAPORAN BULANAN KESEHATAN PEKERJA
(Form LBKP-1 Puskesmas)
=================================================================================================================================
Puskesmas : Tandilang
Kecamatan : Batang Alai Timur
Kabupaten/Kota : Hulu Sungai Tengah
Propinsi : Kalimantan Selatan
Bulan Pelaporan : MARET

No Uraian Jumlah Ket

1 Pekerja sakit yang dilayani 190


2 Kasus penyakit umum pada pekerja 190
3 Kasus di duga penyakit akibat kerja pada pekerja -
4 Kasus penyakit akibat kerja pada pekerja -
5 Kasus kecelakaan akibat kerja pada pekerja -
6 Jumlah Pos UKK yang dibina ; -

a. Masyarakat Nelayan -

b. Masyarakat pekerja usaha sektor informal lainnya -

7 Persentase (%) petugas puskesmas yang menggunakan APD (masker dan atau handskun) sesuai standar 100%

Keterangan :
●       Pelaporan dari klinik perusahaan direkap oleh Puskesmas, dan dilaporkan gabung dengan pelaporan Puskesmas
●       Pelaporan sekali sebulan, di awal bulan.
●       Perajin (antara lain : kulit, mebel, aki bekas, alas kaki, makanan) → masuk di DO

Mengetahui Tandilang, 31 MARET 2023


Kepala Puskesmas Tandilang Pengelola Program Kesehatan Kerja

H. Mulyadi, S.Kep, Ns FITRIANI,AMK


NIP. 19660923 198703 1 009 NIP.19790202 200604 2 030
FORMULIR LAPORAN BULANAN KESEHATAN PEKERJA
(Form LBKP-1 Puskesmas)
=================================================================================================================================
Puskesmas : Tandilang
Kecamatan : Batang Alai Timur
Kabupaten/Kota : Hulu Sungai Tengah
Propinsi : Kalimantan Selatan
Bulan Pelaporan : Febuari

No Uraian Jumlah Ket

1 Pekerja sakit yang dilayani 187


2 Kasus penyakit umum pada pekerja 187
3 Kasus di duga penyakit akibat kerja pada pekerja -
4 Kasus penyakit akibat kerja pada pekerja -
5 Kasus kecelakaan akibat kerja pada pekerja -
6 Jumlah Pos UKK yang dibina ; -

a. Masyarakat Nelayan -

b. Masyarakat pekerja usaha sektor informal lainnya -

7 Persentase (%) petugas puskesmas yang menggunakan APD (masker dan atau handskun) sesuai standar 100%

Keterangan :
●       Pelaporan dari klinik perusahaan direkap oleh Puskesmas, dan dilaporkan gabung dengan pelaporan Puskesmas
●       Pelaporan sekali sebulan, di awal bulan.
●       Perajin (antara lain : kulit, mebel, aki bekas, alas kaki, makanan) → masuk di DO

Mengetahui Tandilang, 28 Febuari 2023


Kepala Puskesmas Tandilang Pengelola Program Kesehatan Kerja

H. Mulyadi, S.Kep, Ns FITRIANI,AMK


NIP. 19660923 198703 1 009 NIP.19790202 200604 2 030
FORMULIR LAPORAN BULANAN KESEHATAN PEKERJA
(Form LBKP-1 Puskesmas)
=================================================================================================================================
Puskesmas : Tandilang
Kecamatan : Batang Alai Timur
Kabupaten/Kota : Hulu Sungai Tengah
Propinsi : Kalimantan Selatan
Bulan Pelaporan : Januari

No Uraian Jumlah Ket

1 Pekerja sakit yang dilayani 212


2 Kasus penyakit umum pada pekerja 212
3 Kasus di duga penyakit akibat kerja pada pekerja -
4 Kasus penyakit akibat kerja pada pekerja -
5 Kasus kecelakaan akibat kerja pada pekerja -
6 Jumlah Pos UKK yang dibina ; -

a. Masyarakat Nelayan -

b. Masyarakat pekerja usaha sektor informal lainnya -

7 Persentase (%) petugas puskesmas yang menggunakan APD (masker dan atau handskun) sesuai standar 100%

Keterangan :
●       Pelaporan dari klinik perusahaan direkap oleh Puskesmas, dan dilaporkan gabung dengan pelaporan Puskesmas
●       Pelaporan sekali sebulan, di awal bulan.
●       Perajin (antara lain : kulit, mebel, aki bekas, alas kaki, makanan) → masuk di DO

Mengetahui Tandilang, 31 Januari 2023


Kepala Puskesmas Tandilang Pengelola Program Kesehatan Kerja

H. Mulyadi, S.Kep, Ns FITRIANI,AMK


NIP. 19660923 198703 1 009 NIP.19790202 200604 2 030

You might also like