SURAT KUASA

Yang bertanda tangan di bawah ini :

1. Nama : …………………………………………………………………………
NIK : …………………………………………………………………………
Alamat : …………………………………………………………………………
2. Nama : …………………………………………………………………………
NIK : …………………………………………………………………………
Alamat : …………………………………………………………………………

Yang selanjutnya secara bersama-sama di sebut sebagai PEMBERI KUASA

Dengan ini memberikan kuasa kepada :

3. Nama : …………………………………………………………………………
NIK : …………………………………………………………………………
Alamat : …………………………………………………………………………

Untuk selanjutnya disebut sebagai PENERIMA KUASA

PEMBERI KUASA dan PENERIMA KUASA, adalah ahli waris dari

saudara………………., yang mana telah meninggal dunia pada tanggal dunia
pada tanggal………………., berdasarkan surat kematian ………………..

PEMBERI KUASA memberikan kuasa kepada PENERIMA KUASA. Untuk

menutup atau mengelola rec an. Sumurung Parulian Pakpahan

PEMBERI KUASA dan PENERIMA KUASA ini membebaskan segala tuntutan

dari surat kuasa ini.

Jakarta,………..2021

PENERIMA KUASA PEMBERI KUASA

1. ……………………………..
2. ……………………………..

Nur Kusuma Rini 3. dst