PENERIMAAN SPESIMEN LABORATORIUM

No. Dokumen : C/VIII/DT-LAB/026/III/2023

No. Revisi : 00
DT Tanggal Terbit : 2 Mei 2023
Halaman : 1/1
UPTD
Uut Teguh Sabara, APT, M.Sc.
Puskesmas
NIP. 19820311 200902 1 001
Palimanan

Unit :
Nama Petugas :
Tanggal Pelaksanaan :

KEGIATAN YA TIDAK
1. Petugas laboratorium memastikan persyaratan
pemeriksaan laboratorium sudah dilaksanakan
dengan baik dan benar oleh pasien.
2. Petugas laboratorium menerima sampel/ bahan
untuk pemeriksaan yang tercantum pada formulir
permintaan pemeriksaan laboratorium.
3. Petugas laboratorium menginformasikan
lamanya waktu yang diperlukan dalam
pemeriksaan tersebut mengacu pada SOP waktu
pemeriksaan dan dipastikan bahwa
bahan/sample tersebut memenuhi syarat untuk
diperiksa
4. Data pasien pada Form Permintaan Pemeriksaan
Laboratorium dicatat pada Buku Register
Laboratorium, kemudian bahan/sample tersebut
dapat segera dianalisa oleh petugas
laboratorium.

CR = [YA / (YA + TIDAK)] X 100% = ……

Penilai

(__________________)