DINAS KESEHATAN KABUPATEN AGAM
UPTD PUSKESMAS BATUKAMBING
Jln. Pasar Batukambing - Kecamatan Ampek Nagari
Email : batukambingpuskesmas@gmail.com
2.5.2.3 Dilaksanakan intervensi lanjutan sesuai dengan rencana yang disusun ( D,W )
No Indikator PISPK
1 Keluarga mengikuti KB
2 Persalinan ibu difasyankes
3 Bayi mendapat imunisasi dasar
lengkap
4 Bayi mendapat ASI ekslusif
5 Pertumbuhan balita dipantau
6 Penderita TB paru yang
berobat sesuai standar
7 Penderita Hipertensi yang berobat
teratur
8 Penderita gangguan jiwa berat
diobati dn tidak ditelantarkan
9 Anggota keluarga merokok
10 Keluarga sudah menjdi anggota
JKN
11 Keluarga memiliki akses/
menggunakan sarana air bersih
12 Keluarga memiliki akes/
menggunakan jamban
keluarga
Kode Pos 26161
Rencana intervensi lanjut Implementasi
Edukasi ibu nifas untuk ber Dilaksanakan pada kelas ibu
KB
Edukasi ibu hmil Dilaksanakan pada kunjungan
akanpentingnya melahirkan rumah Bumil dan kelas ibu
di fasyankes untuk
keselamatan ibu dan
bayi
Pemberian sertifikat imunissi Memberikan sertifikat
dasar lengkap imunisasi dasar lengkap
Edukasi ibu hamil dan Diaksanakan pada kunjungan
menyusui tentang perawatan rumah an kelas ibu
payudara selama hamil dan
pentingnya ASI bg anak
Lomba balita sehat untuk Dilaksanakan tiap tahun nya di
meningkatkan partisipasi puskesmas
masyarakat ke posyandu
Membentuk komunikasi Dilakukan kunjungan rumah
sesama penderita dan TB
keluarganya pada saat
kunjungan keluarga langsung
membawa pot sputum untuk
pemeriksaan dahak pada
suspek
Peningktan penjaringan Dilaksanakan posbindu di
/deteksi dini dengan setiap jorong
mengadakan posyandu lansia
dan posbindu untuk cek
kesehatan
Pembentukan tim terpadu Dibentuknya tim dengan
penanggulangan gangguan masyarakat
jiwa di masyarakat
Bekerjasama dengan lintas Pembentukan rumah bebas
sektor/ Tim penggerak asap rokok
rumah
bebas asap rokok
Setiap daerah melakukan Dilakukan update kepesertaan
pendataan ulang terkait JKN
kepesertaan JKN PBI yang
akan dikoordinasikan lebih
lsnjut dengan dinas sosial
Memberikan data keluarga Pemberian data oleh tenaga
yang belum menggunakan sanitarian ke pada wali jorong
sarana air bersih kepada
jorong untuk pemanfaatan
dana jorong
Pembuatan septic tank Sudah dibangun sebagian
komunal dan pengadaan septic tank di jorong palteng
jamban bekerjasama dengan
linsek
 DINAS KESEHATAN KAE UPAJ’EN AGAM
SKESMAS PAL EMBAYAN
r Î â/CGWtM/Â n, Nagari A mp6k Kolu, Kcc. l’alcmbaycn
r •• '•• *.GI 4 I1P 08 l2G52768 0

Polen hayan, 21 Mai 2021

Ufldangan Pertemuon Kelas

lBU Hanıil

Kep4daYth
tbu
Di
#empat

lClflltll SHmt ını karnı do,a ran ıbu t›erada dalaın keadaan sehat wot,atınç aamıın.
D@ ' B ^ > e» nkan angko kesakitan dan kemntinn lbu. Serta tneningkatkan Pengetahuan
Dflfd Ibtl Hamil Tentane seoutar Kehamialan. Persalinnn dan Perawatan BBL SCrta DCflvakit vanc
sering teıjadi pada ibu Hamil. Maka dari im kami mcngundang ibuk nutuk dapat menghadiri acara
pertemuan kelas ibu Hamil, yang akan diadakan pada :

Hari Senin, Selasa, ftabu

Tanggal : 23,24,25 Mai 2022
tam : U9.Uti wıb s/d seıesaı
Tempat : Jorong Palteng

Maka dari itu kami harapkan sangat kehadiran ibu, dan pada hari ke 3 di darnping oleh suami.
Demikıanlah kami sampaikan kepadaBapBk, atas perhatian terlebih dahulu kami ucapkan

Nip. 198 009

Scanned with
 DINAS KESEHAT AN KA BUPATEN AGAM

PUSKESIHAS PALEMBAYAN
Jr. Pasar Palembayan, Nagari Ampck xoio, Kcc. Palembayan
Kode Pos 26164 HP o81266276850
Email : mp ppt ,p

DAFTAR HADIR
KELAS IBU HAMIL di JORONG PALTENG
PUSKESMAS PALEMBAYAN
NO BPJS TANDA TANGAN

oooit ioss s6 i9 7,$J•\'£•

0ñ0T
TOO I
10

12

PMsm M3 MQ 2022

Dr H”
1$i

Scanned with
 DINAS KESEHATAN KABUPATEN AGAM

PUSKESMAS PALEMBAYAN
Jr. Payar Paiembayan, Nagari Ampek Koto, Kec. Palembayan
Kode Pos 26164 UP 081266276850
Emilİl : bea k s S t .ı a ufo.c o ı

DAFTAR HADIR
KELAS IBU HAMIL di JORONG PALTENG
PUSKESMAS PALEMBAYAN
NO NAMA NO BPJS TANDA TANGAN

’**' **••* !ootroüo3iıv;t

•**• 3^'•'°' foo»'ö rota »ı ¢1 3 i¢, |°
*•••' *°°°'=’ 1°•°»>'« 1

' Z/ı*ı° I ’<' Y *.'|eo /ş 8mBp *şv/ I '

“ 14
› ' —
I5
ı
1s J$
Pale
Kep ba7

Dr W‘a
Nip. 19 01 2 009

Scanned with
 Di Jor pg
hart ke 1

NoPemberi Materi

Ariusni Elfarina Arnd KgbI°eınl›ııkaan Ariusni ülfarina

Taufık Hidayat

1G.45 — 11.1
kelıaınilaıı Istirshat/ Snek
l 1.15 — 11.30

Peııjelasan Buku KI.fi 11.30 — 12.00

Ariusni Ellhrina

13.0013.30

oiskUSi / Penutup 1 3.30 — 14.00

Arjusni Elfarina

Palembayan, 23 Mai 2022

Mengetahui K›

Nip.198403 1 2 009

Scanned with
N0 Pemberi Materi

10.f)O10.1 5

4 andu2 dan proses persalinan 10.15 — 10.41

Penjelasan Buku KIA dan Peraxvatun

10.45 Per
— ilinan
11. 15Istirshat/ Snek

l 1.15 — l 1.30

M«so1ali gigi dan mulut yang11.30 — 12.00 mungkin timbuJ pada ibu

dan carance
12.00 — 12.30

12.30 - 13.15

9 Perawatan ibu bersaliroma

13.45- 14.00

Palembayan, 24 Mai 2022 Meng

2 009

Scanned with
 SUSUNAN ACAR,q KELAS
IBU HAMIL

I JO£9jjg
H ke3 Palteng
8gal 25 Mai 2022

10.00 — 10.15
Febra Yuli Azmi Perawatan Ibu Nifas dan BBL 10.15 — 10.45
Suami Siaga dan pe rawatn gigi
Tfltlfik Hidayat an obat tradisional. 10.45 — 11.15
stirstiat/ Sue

Gizi pada ibu hamil 11.30 — 12.00

Penjelasan Buku KIA 12.00 — 12.30

12.30 — 13.00

13.00 — 13.30

Palembayan, 25 Mai 2022

Mengetahui

Nip.1

Scanned with
i* •on w JiLAs iBu iIAAfg
Jorong Palteng
Han Ke 1
Tanggal 23 Mai 2022

Tempat Pelaksanan : Kanlor Jorong Palteng

Tanggal Pelaksanaan : 23 Mai 2022
Maksud Pelaksanan : Pelatihan kelas ibu Hamil Hari I
Hasi Kegiatan
Ptoses pelaksanaan:
- Jumlah peserta 10 onuig

Materi:
• Penjelasan tentang Seputar Kehamilan oleh Ariusai Elfarin6
• Penjelasan Buku KIA dan Seoam Hami) Oleh Ariu8ni Elf8£iDa
• Pemwatan Gigi Selama Kehamil lett Taufik Hidayat
• Seoam Hamil oleh Lisa Afrida

Hasil f KesimpJan
dakan ibu hamil di jornng Bamban
« Ibn sangat senang dia kelas
• Bagi ibu hamil hans tidak bisa duduk

*• ng-
s•a ua ibu yang datang 10 orang ( 3 Tri$ 111, 5 Tns=nester II,
m
2Tri aiester I )
y. S eget menyeoan0kaa

peiugas Yang Med

I. fizi *
2.Ta•&1day
3. Lisa Afnda

12009

Scanned with
 LA ’ORAN K '«.As ıIııı ııAMıı,

Huri ke 2

*p * )ohkuunan : K un(or Jon›ngl zll ony

Maksud !’ûldJ\ aniUi : I’clalihan kula.s ih\ı I lamil I luri ll

I-lasi Kcgiatan
l“rUSÛS ÇFlüXSîJîtttfl
- Jumlah pcscrt« hayir I (J ¢Jrang
Pclatihan lansung l3ilunjutkttn

• Tanda2 ‹lan proscs I'cr,salinan oteli dr khairatul l?mmah

• Pcngcnala Euku KIA Oclch Ariusni Llfariııa
• Masalah gigi dan ınulut yang ıninkin timbul Ji£tıu8a kchafllilan
Drg Annisa I'ajrialul Arafah.
• Senam Hamil oleh Ariusni Elfarin'a
+ Perawatan ibu l3crsalin

Hasil / Kesimpulan
• Ibu2 sangat senang dengan diadakarl acara kelas ibu hamil ini.
yang
Kama Ibu Homİl tidak bisa duduk lama ,makît diciptakan suasana
mengena kan bagi Jbu.
• Ibu hamil di perboleh kan dUduk dİ korsi ktau Dilantai. membaca
• Beşi ibu yang kehamilan & sarankan supaya sering 2
°
buku KIA.
• Diharapkam semua ibu dapat memahami dan dapatmenera
pkan semll• £tt i"J y z
sudah diberikan.

}. Ariusni Elfarina
2. dr khairanıl Um
3 drg AllRİS a Fajriatul Arafah

Scanned with
 LAPORAN PELATIHAy gyt, g Sg ¡p
t

Tan al : 25 M ai 2022
Tempat Pelaksanan
: Kantor Jorong Palteng
Tanggal Pelaksanaan : 25 Mai 2022
Maksud Pelaksanan : PelatÌhan kelas ibu Hamil Høri III
Hasi Kegiatan
-
Jumlah peserta 18 orang Didampingí Suamì
-
Pelatihan lansung Dilanjutkan

- Materi
• Perawatan Ibn Nifas dan BBL oleh Febra Yuli Azmi
• Perawatan Gigì pada ibu hamil dan Suami Siaga oleh Taufik Hidayat
• Senam Hamil dan penjelasan buku KIA Oleh Ariusni Elfarina
• Gizi Ibu Nifas dan ASI Eklusif oleg Rahmi Aknializa

Hasil / Kesímpulan
• Diharap kan semua ibu dapat memahami dan dapat meneiapkan
Semua materi pelatihan yang sudah diberikan
• lbu2 sangat senøng dengan diadakan aeara kelas ibø hamil ini.
• piptakan suasana ruangøn yæig menyenangkøn bagi ibu hamü.
'« Da¡am pemberiøn materi tidak boleh kaku dalam berbahasa karna sebagian peserta
øda yang berpendidikan SD.
• Bagi ibu hamil Resti di harapka• melakukan pemeriksaan sesuai dengan petunjuk /
anjuran Dokter.
• Para suami ada memahämi apa yang di jelaskan.

21 .Taufik J-lidayat

011 2 009

Scanned with
KEGIATAN Kí-LAS
iBU HAMIL 01 JORONC PALTENG

Scanned with
Scanned with
Scanned with
Scanned with
 XUMUI¥GAN PEMANTAUANtSDłDTK 8ALfTA

TUJŁ:Atł k E
TANGG 4L KUNJUNGAN
PETJGV

TUMBUH P£RKEh1BANGAN
Cakupan deteks‹ Tanda tang2n kelg yg
No Nama Anak Status Gizi
’’ GPPH DL DO KPSP dikunjungi
0-1 ,1 5 ,5-6 S ttUr Us Ku u N3rmaI

MASALAH YANG DI TEMUI ASUHAN YANG DI6ERIXAN

Pembina wiîayah

Scanned with CamScanner

Scanned with
Scanned with
 DINAS KESEHATAN KABUPATEN AGAM
UPTD PUSKESMAS BATUKAMBING
Jln. Pasar Batukambing - Kecamatan Ampek Nagari
Kode Pos 26161
Email : batukambingpuskesmas@gmail.com

Nomor : 08/UKM/Puskesmas Batukambing /2022 Palembayan, 30 April 2022

Perihal Pemberitahuan tentang pelaksanaan Kepada Yth :
Intervensi Lanjut PIS-PK Ibuk Camat Desa Ampek Nagari
Lampiran : 1 (satu ) di -
Tempat

Dengan Hormat
Menindaklanjuti program Pemerintah khususnya di bidang peningkatan
derajat kesehatan masyarakat yang mengacu pada Program Nawacita dan
Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 39 tahun 2016 tentang
Pedoman Penyelenggaraan Program Indonesia Sehat Lewat Pendekatan Keluarga
( PIS PK ) maka perlu kiranya diadakan Intervensi lanjut PIS-PK terhadap
analisis IKS awal.

Oleh karena itu kami memberitahukan kepada Bapak bahwa kami pihak
Puskesmas Batukambing yang dibantu oleh petugas kesehatan akan melakukan
Intervensi lanjut yang rincian kegiatannya adalah sebagai berikut :
1. Kegiatan akan dilaksanakan di wilayah kerja UPTD Puskesmas
Batukambing.
2. Waktu pelaksanaan mulai dari Bulan Mei 2022 sampai dengan September
2022.
3. Kegiatan pendataan akan dilakukan oleh petugas kesehatan yag telah
ditunjuk dan dibantu oleh kader kesehatan di wilayah kerja UPTD
Puskesmas Batukambing.
4. Sasaran kegiatan intervensi adalah seluruh warga di wilayah kerja UPTD
Puskesmas Batukambing.
5. kegiatan intervensi ini sesuai dengan instrument intervensi yang telah
ditetapkan.

Demikian pemberitahuan ini kami buat untuk diketahui dan mohon izin dan
bantuan dalam dalam pelaksanaan kegiatannya. Atas perhatian dan bantuannya
kami ucapkan banyak Terimakasih.

Scanned with
 Hormat Kami,
Kepala UPTD
Puskesmas
Batukambing

BENHURI,
SKM
NIP. 19681102 198912 1 001

Scanned with
 LAPORAN KEGIATAN

Hari/ Tanggal : rabu / 25 Mei 2022

Tujuan Jorong Pasar

Maksud : lntervensi Lanjut

PISPK

Hasil kegiatan

Nakna Kepa|a Keluarga:

1. Mukhnizar 8. Bahri akmal

2. Misda erawati 9. Firdaus
3. Budi wardiman 10. Darusli
4. Yusril 11. Nopi imran
5. Kamarudin 12. M. Nzir
6. Sarno 13. Zaini dahlan
7. Dirwan neldi 14. Leman

Intervensi lanjut yang dilakukan :

1. Anjurkan keluarga untuk kontrol rutin tekanan darah ke Puskesmas atau Pustu
terdekat tiap bulannya
2, Anjurkan keluarga untuk konsumsi obat hipertensi secara teratur
3. Anjurkan keluarga untuk pola hidup bersih dan sehat
4. Anjurkan keluarga yang lansia untuk mengikuti posbindu
5, Anjurkan keluarga untuk kontrol rutin BB dan konsumsi obat TB rutin tiap bulannya.

Diketahui Kapus Peiaksana

Yulia Fatma, Am.Kep

198606307019022007

Scanned with
Scanned with
Scanned with CamScanner