Secretaria

Ministério Municipal
da Saú de de Saú de

ATESTADO MÉDICO

ATESTO PARA OS DEVIDOS FINS, A PEDIDO, QUE O (A) SR.

(A)_____________________________________________________,
NOME DO PACIENTE

PORTADOR (A) DO (A)_______________________________________,

IDENTIDADE OU CPF

SENDO ATENDIDO (A) NO (A):________________________________, NO

UNIDADE DE SAÚ DE

DIA ____/_____/_______, AS ________ HORAS, NECESSITANDO DE

__________ (______________) DIAS DE REPOUSO, POR MOTIVO DE
POR EXTENSO

DOENÇA, CONFORME LEI ABAIXO.

CID:_____________

___________________________________________________________________

ASSINATURA DO PACIENTE OU RESPONSÁVEL

_____________________________________________________
LOCAL E DATA

___________________________________________________________________
Nota – Este atestado é valido para a finalidade previstas no art. Nº 27 de CLIPS. Aprovado pelo decreto Nº 89.312 de
23/01/84, e resolução CFM – 1190/84 e será expedido para justificar de 1 a 15 dias de afastamento de trabalho.
- Art 7º, XVIII da C.F/88.
- Para gestantes – Parágrafo 1º art. 392 da CLT e art 3º do Decreto nº 75 207/75.
- Este atestado vale como declaração de acompanhante.
 ASSINATURA DO MÉDICO/ODONTÓLOGICOS
(CARIMBO CONTENDO NOME COMPLETO E REGISTRO CRM/CRO)

ATESTADO MÉDICO

ATESTO PARA OS DEVIDOS FINS, A PEDIDO, QUE O (A) SR.

(A)_____________________________________________________,
NOME DO PACIENTE

PORTADOR (A) DO (A)_______________________________________,

IDENTIDADE OU CPF

SENDO ATENDIDO (A) NO (A):________________________________, NO

UNIDADE DE SAÚ DE

DIA ____/_____/_______, AS ________ HORAS, NECESSITANDO DE

__________ (______________) DIAS DE REPOUSO, POR MOTIVO DE
POR EXTENSO

DOENÇA, CONFORME LEI ABAIXO.

CID:_____________

___________________________________________________________________

ASSINATURA DO PACIENTE OU RESPONSÁVEL

_____________________________________________________
LOCAL E DATA

Nota – Este atestado é valido para a finalidade previstas no art. Nº 27 de CLIPS. Aprovado pelo decreto Nº 89.312 de
23/01/84, e resolução CFM – 1190/84 e será expedido para justificar de 1 a 15 dias de afastamento de trabalho.
- Art 7º, XVIII da C.F/88.
- Para gestantes – Parágrafo 1º art. 392 da CLT e art 3º do Decreto nº 75 207/75.
- Este atestado vale como declaração de acompanhante.
 ___________________________________________________________________

ASSINATURA DO MÉDICO/ODONTÓLOGICOS
(CARIMBO CONTENDO NOME COMPLETO E REGISTRO CRM/CRO)

Nota – Este atestado é valido para a finalidade previstas no art. Nº 27 de CLIPS. Aprovado pelo decreto Nº 89.312 de
23/01/84, e resolução CFM – 1190/84 e será expedido para justificar de 1 a 15 dias de afastamento de trabalho.
- Art 7º, XVIII da C.F/88.
- Para gestantes – Parágrafo 1º art. 392 da CLT e art 3º do Decreto nº 75 207/75.
- Este atestado vale como declaração de acompanhante.