MONITORING PELAKSANAAN KEGIATAN PR

PROGRAM : PROMKES
BULAN : JANUARI
TAHUN : 2023

SASARAN
NO KEGIATAN
SESUAI TIDAK SESUAI

Pengkajian PHBS (Perilaku Hidup Bersih dan Sehat) √

Tatanan Sehat √

Interview / Penyuluhan √

Pengembangan UKBM √

Pengembangan Desa/Kelurahan Siaga Aktif √

Mengetahui
Kepala Puskesmas

dr.Fifin Erliana
NIP 19750203 200604 2 017
NAAN KEGIATAN PROGRAM

WAKTU TEMPAT
SESUAI TIDAK SESUAI SESUAI TIDAK SESUAI

√ √

√ √

√ √

√ √ √

√ √

Bojonegoro, 31 JANUARI 2023

Penanggung Jawab UKM Esensial

Taufiqurrahman, S.Kep.Ns
NIP. 19740210 200501 1 012
 EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN PROGRAM
PUSKESMAS WISMA INDAH
UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT ESENSIAL

PROGRAM :
BULAN :
TAHUN :

NO KEGIATAN TARGET CAPAIAN KESENJANGAN

Mengetahui Bojonegoro, 2023

Kepala Puskesmas Penanggung Jawab UKM Esensial

dr.Fifin Erliana Taufiqurrahman, S.Kep.Ns

NIP 19750203 200604 2 017 NIP. 19740210 200501 1 012
 ANALISIS MASALAH KEGIATAN PROGRAM
PUSKESMAS WISMA INDAH
UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT ESENSIAL

PROGRAM :
BULAN :
TAHUN :

NO KEGIATAN MASALAH PENYEBAB RTL

Mengetahui Bojonegoro, 2022

Kepala Puskesmas Penanggung Jawab UKM Esensial

dr.Fifin Erliana Taufiqurrahman, S.Kep.Ns

NIP 19750203 200604 2 017 NIP. 19740210 200501 1 012
 RENCANA TINDAK LANJUT KEGIATAN PROGRAM
PUSKESMAS WISMA INDAH
UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT ESENSIAL

PROGRAM :
BULAN :
TAHUN :

NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN TEMPAT WAKTU PELAKSANAAN BIAYA KET

Mengetahui Bojonegoro, 2022

Kepala Puskesmas Penanggung Jawab UKM Esensial

dr.Fifin Erliana Taufiqurrahman, S.Kep.Ns

NIP 19750203 200604 2 017 NIP. 19740210 200501 1 012
 RENCANA USULAN KEGIATAN
PUSKESMAS WISMA INDAH
UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT E

PROGRAM :
BULAN :
TAHUN :

NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN TEMPAT

Mengetahui
Kepala Puskesmas

dr.Fifin Erliana
NIP 19750203 200604 2 017
ENCANA USULAN KEGIATAN
PUSKESMAS WISMA INDAH
ESEHATAN MASYARAKAT ESENSIAL

WAKTU PELAKSANAAN BIAYA

 KET

Bojonegoro, 2022
Penanggung Jawab UKM Esensial

Taufiqurrahman, S.Kep.Ns
NIP. 19740210 200501 1 012