You are on page 1of 1

Nama Ruangan : RUANG RAPAT

FORM PENILAIAN LOMBA KEBERSIHAN, KEINDAHAN DAN KERAMAHAN DI UPTD PUSKESMAS BANABUNGI

No. Aspek Indikator Skor Catatan


Perolehan

2 Kerapihan 1. Buku dan berkas tersusun rapi pada tempatnya


Ruangan 2. Adanya tata cahaya yang memadai
3. Adanya sirkulasi udara yang baik
4. Ruangan tertata dengan rapi

1 Kebersihan 1. Tidak ada sampah atau kotoran dilantai (di


dalamruang)
2. Tidak ada coretan di dinding
3. Tidak ada debu
5. Tidak Ada sarang laba-laba
3 Keramahan 1. Senyum
Petugas 2. Sapa
3. salam

Takimpo, 14 Agustus 2023


Juri Lomba

(……………………………….)

You might also like