You are on page 1of 13

Format DN.03.

SEKRETARIAT KOMISI PEMILIHAN UMUM


KABUPATEN PROBOLINGGO
Jl. Raya Panglima Sudirman 440 Kraksaan Probolinggo
Telp. (0335) 846429, 843076 Fax.(0335) 843076

BUKTI PENERIMAAN
Nomor : …../KU03.2/3513/VIII/2023

SUDAH TERIMA DARI : SEKRETARIS KPU KABUPATEN PROBOLINGGO


UANG SEBESAR : DUA PULUH SATU JUTA ENAM RATUS LIMA PULUH RIBU RUPIAH

Rp. 21.650.000
UNTUK KEPERLUAN : PEMBIAYAAN KEGIATAN BADAN ADHOC
PENYELENGGARA PEMILU DI PPK SUKAPURA

DENGAN RINCIAN DI BAWAH INI

NO. URAIAN RINCIAN BIAYA JUMLAH

1. Honor PPK dan Sekretriat Bagian Bulan Juli 2023 Rp 15,750,000

Honor Tenaga Administrasi PPK (TP PPK) Bagian Bulan Juli


2. Rp 2,600,000
2023

Belanja barang non operasional ( Atk,Rapat dan Bantuan


3 Rp 1,650,000
Transport ) Bulan Juli 2023

Belanja barang non operasional ( Atk,Rapat dan Bantuan


4 Rp 1,650,000
Transport ) Bulan Agustus 2023

JUMLAH Rp 21,650,000

Yang Menyerahkan, Yang Menerima


Bendahara KPU Sekretaris PPK
Kabupaten Probolinggo Kecamatan SUKAPURA

NUR ALIYAH
198209062014072001
Mengetahui,
Pejabat Pembuat Komitmen
KPU Kabupaten Probolinggo

MUCHAYATUL BURHANUDIN
197706132009021003
Format DN.03.B

SEKRETARIAT KOMISI PEMILIHAN UMUM


KABUPATEN PROBOLINGGO
Jl. Raya Panglima Sudirman 440 Kraksaan Probolinggo
Telp. (0335) 846429, 843076 Fax.(0335) 843076

BUKTI PENERIMAAN
Nomor : ...........................

SUDAH TERIMA DARI : SEKRETARIS KPU KABUPATEN PROBOLINGGO


UANG SEBESAR : DUA PULUH TIGA TIGA SERATUS SEPULUH RIBU RUPIAH

Rp. 23.110.000
UNTUK KEPERLUAN : PEMBIAYAAN KEGIATAN BADAN ADHOC
PENYELENGGARA PEMILU DI PPS DESA JANGUR

DENGAN RINCIAN DI BAWAH INI

NO. URAIAN RINCIAN BIAYA JUMLAH

1. Honor output kegiatan bulan februari Rp 17,350,000

2. Belanja bahan ( ATK dan Rapat) februari dan Maret Rp 1,600,000

3. Perlengkapan Perkantoran februari dan Maret Rp 900,000

4. Bantrans ke KPU/ Supervisi ke PPS februari dan Maret Rp 900,000

5. Kegiatan pelantikan pantarlih Rp 965,000

6. Bimtek PPS ke Pantarlih Rp 1,395,000

JUMLAH Rp 23,110,000

Yang Menyerahkan, Yang Menerima


Bendahara KPU Sekretaris PPS JANGUR
Kabupaten Probolinggo Kecamatan SUMBERASIH

NUR ALIYAH
198209062014072001
Mengetahui,
Pejabat Pembuat Komitmen
KPU Kabupaten Probolinggo

MUCHAYATUL BURHANUDIN
197706132009021003
Format DN.03.B

SEKRETARIAT KOMISI PEMILIHAN UMUM


KABUPATEN PROBOLINGGO
Jl. Raya Panglima Sudirman 440 Kraksaan Probolinggo
Telp. (0335) 846429, 843076 Fax.(0335) 843076

BUKTI PENERIMAAN
Nomor : ...........................

SUDAH TERIMA DARI : SEKRETARIS KPU KABUPATEN PROBOLINGGO


UANG SEBESAR : TIGA PULUH ENAM JUTA LIMA RATUS LIMA PULUH RIBU RUPIAH

Rp. 36.550.000
UNTUK KEPERLUAN : PEMBIAYAAN KEGIATAN BADAN ADHOC
PENYELENGGARA PEMILU DI PPS DESA BANJARSARI

DENGAN RINCIAN DI BAWAH INI

NO. URAIAN RINCIAN BIAYA JUMLAH

1. Honor output kegiatan bulan februari Rp 29,350,000

2. Belanja bahan ( ATK dan Rapat) februari dan Maret Rp 1,600,000

3. Perlengkapan Perkantoran februari dan Maret Rp 900,000

4. Bantrans ke KPU/ Supervisi ke PPS februari dan Maret Rp 900,000

5. Kegiatan pelantikan pantarlih Rp 1,385,000

6. Bimtek PPS ke Pantarlih Rp 2,415,000

JUMLAH Rp 36,550,000

Yang Menyerahkan, Yang Menerima


Bendahara KPU Sekretaris PPS BANJARSARI
Kabupaten Probolinggo Kecamatan SUMBERASIH

NUR ALIYAH
198209062014072001
Mengetahui,
Pejabat Pembuat Komitmen
KPU Kabupaten Probolinggo

MUCHAYATUL BURHANUDIN
197706132009021003
Format DN.03.B

SEKRETARIAT KOMISI PEMILIHAN UMUM


KABUPATEN PROBOLINGGO
Jl. Raya Panglima Sudirman 440 Kraksaan Probolinggo
Telp. (0335) 846429, 843076 Fax.(0335) 843076

BUKTI PENERIMAAN
Nomor : ...........................

SUDAH TERIMA DARI : SEKRETARIS KPU KABUPATEN PROBOLINGGO


UANG SEBESAR : DUA PULUH JUTA DUA RATUS TIGA PULUH RIBU RUPIAH

Rp. 24.230.000

UNTUK KEPERLUAN : PEMBIAYAAN KEGIATAN BADAN ADHOC


PENYELENGGARA PEMILU DI PPS DESA AMBULU

DENGAN RINCIAN DI BAWAH INI

NO. URAIAN RINCIAN BIAYA JUMLAH

1. Honor output kegiatan bulan februari Rp 18,350,000

2. Belanja bahan ( ATK dan Rapat) februari dan Maret Rp 1,600,000

3. Perlengkapan Perkantoran februari dan Maret Rp 900,000

4. Bantrans ke KPU/ Supervisi ke PPS februari dan Maret Rp 900,000

5. Kegiatan pelantikan pantarlih Rp 1,000,000

6. Bimtek PPS ke Pantarlih Rp 1,480,000

JUMLAH Rp 24,230,000

Yang Menyerahkan, Yang Menerima


Bendahara KPU Sekretaris PPS AMBULU
Kabupaten Probolinggo Kecamatan SUMBERASIH

NUR ALIYAH Mengetahui,


198209062014072001 Pejabat Pembuat Komitmen
KPU Kabupaten Probolinggo

MUCHAYATUL BURHANUDIN
197706132009021003
Format DN.03.B

SEKRETARIAT KOMISI PEMILIHAN UMUM


KABUPATEN PROBOLINGGO
Jl. Raya Panglima Sudirman 440 Kraksaan Probolinggo
Telp. (0335) 846429, 843076 Fax.(0335) 843076

BUKTI PENERIMAAN
Nomor : ...........................

SUDAH TERIMA DARI : SEKRETARIS KPU KABUPATEN PROBOLINGGO


UANG SEBESAR : DUA PULUH ENAM JUTA EMPAT RATUS TUJUH PULUH RIBU RUPIAH

Rp. 26.470.000

UNTUK KEPERLUAN : PEMBIAYAAN KEGIATAN BADAN ADHOC


PENYELENGGARA PEMILU DI PPS DESA LAWEYAN

DENGAN RINCIAN DI BAWAH INI

NO. URAIAN RINCIAN BIAYA JUMLAH

1. Honor output kegiatan bulan februari Rp 20,350,000

2. Belanja bahan ( ATK dan Rapat) februari dan Maret Rp 1,600,000

3. Perlengkapan Perkantoran februari dan Maret Rp 900,000

4. Bantrans ke KPU/ Supervisi ke PPS februari dan Maret Rp 900,000

5. Kegiatan pelantikan pantarlih Rp 1,070,000

6. Bimtek PPS ke Pantarlih Rp 1,650,000

JUMLAH Rp 26,470,000

Yang Menyerahkan, Yang Menerima


Bendahara KPU Sekretaris PPS LAWEYAN
Kabupaten Probolinggo Kecamatan SUMBERASIH

NUR ALIYAH Mengetahui,


198209062014072001 Pejabat Pembuat Komitmen
KPU Kabupaten Probolinggo

MUCHAYATUL BURHANUDIN
Format DN.03.B

SEKRETARIAT KOMISI PEMILIHAN UMUM


KABUPATEN PROBOLINGGO
Jl. Raya Panglima Sudirman 440 Kraksaan Probolinggo
Telp. (0335) 846429, 843076 Fax.(0335) 843076

BUKTI PENERIMAAN
Nomor : ...........................

SUDAH TERIMA DARI : SEKRETARIS KPU KABUPATEN PROBOLINGGO


UANG SEBESAR : DUA PULUH DELAPAN JUTA TUJUH RATUS SEPULUH RIBU RUPIAH

Rp. 28.710.000

UNTUK KEPERLUAN : PEMBIAYAAN KEGIATAN BADAN ADHOC


PENYELENGGARA PEMILU DI PPS DESA PESISIR

DENGAN RINCIAN DI BAWAH INI

NO. URAIAN RINCIAN BIAYA JUMLAH

1. Honor output kegiatan bulan februari Rp 22,350,000

2. Belanja bahan ( ATK dan Rapat) februari dan Maret Rp 1,600,000

3. Perlengkapan Perkantoran februari dan Maret Rp 900,000

4. Bantrans ke KPU/ Supervisi ke PPS februari dan Maret Rp 900,000

5. Kegiatan pelantikan pantarlih Rp 1,140,000

6. Bimtek PPS ke Pantarlih Rp 1,820,000

JUMLAH Rp 28,710,000

Yang Menyerahkan, Yang Menerima


Bendahara KPU Sekretaris PPS PESISIR
Kabupaten Probolinggo Kecamatan SUMBERASIH

NUR ALIYAH Mengetahui,


198209062014072001 Pejabat Pembuat Komitmen
KPU Kabupaten Probolinggo

MUCHAYATUL BURHANUDIN
Format DN.03.B

SEKRETARIAT KOMISI PEMILIHAN UMUM


KABUPATEN PROBOLINGGO
Jl. Raya Panglima Sudirman 440 Kraksaan Probolinggo
Telp. (0335) 846429, 843076 Fax.(0335) 843076

BUKTI PENERIMAAN
Nomor : ...........................

SUDAH TERIMA DARI : SEKRETARIS KPU KABUPATEN PROBOLINGGO


UANG SEBESAR : DUA PULUH TUJUH JUTA LIMA RATUS SEMBILAN PULUH RIBU RUPIAH

Rp.27.590.000

UNTUK KEPERLUAN : PEMBIAYAAN KEGIATAN BADAN ADHOC


PENYELENGGARA PEMILU DI PPS DESA SUMBERBENDO

DENGAN RINCIAN DI BAWAH INI

NO. URAIAN RINCIAN BIAYA JUMLAH

1. Honor output kegiatan bulan februari Rp 21,350,000

2. Belanja bahan ( ATK dan Rapat) februari dan Maret Rp 1,600,000

3. Perlengkapan Perkantoran februari dan Maret Rp 900,000

4. Bantrans ke KPU/ Supervisi ke PPS februari dan Maret Rp 900,000

5. Kegiatan pelantikan pantarlih Rp 1,105,000

6. Bimtek PPS ke Pantarlih Rp 1,735,000

JUMLAH Rp 27,590,000

Yang Menyerahkan, Yang Menerima


Bendahara KPU Sekretaris PPS SUMBERBENDO
Kabupaten Probolinggo Kecamatan SUMBERASIH

NUR ALIYAH Mengetahui,


198209062014072001 Pejabat Pembuat Komitmen
KPU Kabupaten Probolinggo

MUCHAYATUL BURHANUDIN
Format DN.03.B

SEKRETARIAT KOMISI PEMILIHAN UMUM


KABUPATEN PROBOLINGGO
Jl. Raya Panglima Sudirman 440 Kraksaan Probolinggo
Telp. (0335) 846429, 843076 Fax.(0335) 843076

BUKTI PENERIMAAN
Nomor : ...........................

SUDAH TERIMA DARI : SEKRETARIS KPU KABUPATEN PROBOLINGGO


UANG SEBESAR : DUA PULUH TUJUH JUTA LIMA RATUS SEMBILAN PULUH RIBU RUPIAH

Rp. 27.590.000

UNTUK KEPERLUAN : PEMBIAYAAN KEGIATAN BADAN ADHOC


PENYELENGGARA PEMILU DI PPS DESA MENTOR

DENGAN RINCIAN DI BAWAH INI

NO. URAIAN RINCIAN BIAYA JUMLAH

1. Honor output kegiatan bulan februari Rp 21,350,000

2. Belanja bahan ( ATK dan Rapat) februari dan Maret Rp 1,600,000

3. Perlengkapan Perkantoran februari dan Maret Rp 900,000

4. Bantrans ke KPU/ Supervisi ke PPS februari dan Maret Rp 900,000

5. Kegiatan pelantikan pantarlih Rp 1,105,000

6. Bimtek PPS ke Pantarlih Rp 1,735,000

JUMLAH Rp 27,590,000

Yang Menyerahkan, Yang Menerima


Bendahara KPU Sekretaris PPS MENTOR
Kabupaten Probolinggo Kecamatan SUMBERASIH

NUR ALIYAH
198209062014072001
Mengetahui,
Pejabat Pembuat Komitmen
KPU Kabupaten Probolinggo

MUCHAYATUL BURHANUDIN
197706132009021003
Format DN.03.B

SEKRETARIAT KOMISI PEMILIHAN UMUM


KABUPATEN PROBOLINGGO
Jl. Raya Panglima Sudirman 440 Kraksaan Probolinggo
Telp. (0335) 846429, 843076 Fax.(0335) 843076

BUKTI PENERIMAAN
Nomor : ...........................

SUDAH TERIMA DARI : SEKRETARIS KPU KABUPATEN PROBOLINGGO


UANG SEBESAR : SEMBILAN BELAS JUTA TUJUH RATUS LIMA PULUH RIBU RUPIAH

Rp. 19.750.000
UNTUK KEPERLUAN : PEMBIAYAAN KEGIATAN BADAN ADHOC
PENYELENGGARA PEMILU DI PPS DESA SUMURMATI

DENGAN RINCIAN DI BAWAH INI

NO. URAIAN RINCIAN BIAYA JUMLAH

1. Honor output kegiatan bulan februari Rp 14,350,000

2. Belanja bahan ( ATK dan Rapat) februari dan Maret Rp 1,600,000

3. Perlengkapan Perkantoran februari dan Maret Rp 900,000

4. Bantrans ke KPU/ Supervisi ke PPS februari dan Maret Rp 900,000

5. Kegiatan pelantikan pantarlih Rp 860,000

6. Bimtek PPS ke Pantarlih Rp 1,140,000

JUMLAH Rp 19,750,000

Yang Menyerahkan, Yang Menerima


Bendahara KPU Sekretaris PPS SUMURMATI
Kabupaten Probolinggo Kecamatan TONGAS

NUR ALIYAH
198209062014072001
Mengetahui,
Pejabat Pembuat Komitmen
KPU Kabupaten Probolinggo

MUCHAYATUL BURHANUDIN
197706132009021003
Format DN.03.B

SEKRETARIAT KOMISI PEMILIHAN UMUM


KABUPATEN PROBOLINGGO
Jl. Raya Panglima Sudirman 440 Kraksaan Probolinggo
Telp. (0335) 846429, 843076 Fax.(0335) 843076

BUKTI PENERIMAAN
Nomor : ...........................

SUDAH TERIMA DARI : SEKRETARIS KPU KABUPATEN PROBOLINGGO


UANG SEBESAR : DUA PULUH SATU JUTA SEMBILAN RATUS SEMBILAN PULUH RIBU RUPIAH

Rp. 21.990.000

UNTUK KEPERLUAN : PEMBIAYAAN KEGIATAN BADAN ADHOC


PENYELENGGARA PEMILU DI PPS DESA LEMAHKEMBAR

DENGAN RINCIAN DI BAWAH INI

NO. URAIAN RINCIAN BIAYA JUMLAH

1. Honor output kegiatan bulan februari Rp 16,350,000

2. Belanja bahan ( ATK dan Rapat) februari dan Maret Rp 1,600,000

3. Perlengkapan Perkantoran februari dan Maret Rp 900,000

4. Bantrans ke KPU/ Supervisi ke PPS februari dan Maret Rp 900,000

5. Kegiatan pelantikan pantarlih Rp 930,000

6. Bimtek PPS ke Pantarlih Rp 1,310,000

JUMLAH Rp 21,990,000

Yang Menyerahkan, Yang Menerima


Bendahara KPU Sekretaris PPS LEMAHKEMBAR
Kabupaten Probolinggo Kecamatan SUMBERASIH

NUR ALIYAH
198209062014072001
Mengetahui,
Pejabat Pembuat Komitmen
KPU Kabupaten Probolinggo

MUCHAYATUL BURHANUDIN
197706132009021003
Format DN.03.B

SEKRETARIAT KOMISI PEMILIHAN UMUM


KABUPATEN PROBOLINGGO
Jl. Raya Panglima Sudirman 440 Kraksaan Probolinggo
Telp. (0335) 846429, 843076 Fax.(0335) 843076

BUKTI PENERIMAAN
Nomor : ...........................

SUDAH TERIMA DARI : SEKRETARIS KPU KABUPATEN PROBOLINGGO


UANG SEBESAR : TIGA PULUH TUJUH RIBU ENAM RATUS TUJUH PULUH RIBU RUPIAH

Rp. 37.670.000

UNTUK KEPERLUAN : PEMBIAYAAN KEGIATAN BADAN ADHOC


PENYELENGGARA PEMILU DI PPS DESA GILIKETAPANG

DENGAN RINCIAN DI BAWAH INI

NO. URAIAN RINCIAN BIAYA JUMLAH

1. Honor output kegiatan bulan februari Rp 30,350,000

2. Belanja bahan ( ATK dan Rapat) februari dan Maret Rp 1,600,000

3. Perlengkapan Perkantoran februari dan Maret Rp 900,000

4. Bantrans ke KPU/ Supervisi ke PPS februari dan Maret Rp 900,000

5. Kegiatan pelantikan pantarlih Rp 1,420,000

6. Bimtek PPS ke Pantarlih Rp 2,500,000

JUMLAH Rp 37,670,000

Yang Menyerahkan, Yang Menerima


Bendahara KPU Sekretaris PPS GILIKETAPANG
Kabupaten Probolinggo Kecamatan SUMBERASIH

Mengetahui,
NUR ALIYAH
Pejabat Pembuat Komitmen
198209062014072001
KPU Kabupaten Probolinggo

MUCHAYATUL BURHANUDIN
197706132009021003
Format DN.03.B

SEKRETARIAT KOMISI PEMILIHAN UMUM


KABUPATEN PROBOLINGGO
Jl. Raya Panglima Sudirman 440 Kraksaan Probolinggo
Telp. (0335) 846429, 843076 Fax.(0335) 843076

BUKTI PENERIMAAN
Nomor : ...........................

SUDAH TERIMA DARI : SEKRETARIS KPU KABUPATEN PROBOLINGGO


UANG SEBESAR : DUA PULUH DELAPAN JUTA TUJUH RATUS SEPULUH RIBU RUPIAH

Rp. 28.710.000
UNTUK KEPERLUAN : PEMBIAYAAN KEGIATAN BADAN ADHOC
PENYELENGGARA PEMILU DI PPS DESA MUNENG

DENGAN RINCIAN DI BAWAH INI

NO. URAIAN RINCIAN BIAYA JUMLAH

1. Honor output kegiatan bulan februari Rp 22,350,000

2. Belanja bahan ( ATK dan Rapat) februari dan Maret Rp 1,600,000

3. Perlengkapan Perkantoran februari dan Maret Rp 900,000

4. Bantrans ke KPU/ Supervisi ke PPS februari dan Maret Rp 900,000

5. Kegiatan pelantikan pantarlih Rp 1,140,000

6. Bimtek PPS ke Pantarlih Rp 1,820,000

JUMLAH Rp 28,710,000

Yang Menyerahkan, Yang Menerima


Bendahara KPU Sekretaris PPS MUNENG
Kabupaten Probolinggo Kecamatan SUMBERASIH

NUR ALIYAH
198209062014072001 Mengetahui,
Pejabat Pembuat Komitmen
KPU Kabupaten Probolinggo

MUCHAYATUL BURHANUDIN
197706132009021003
Format DN.03.B

SEKRETARIAT KOMISI PEMILIHAN UMUM


KABUPATEN PROBOLINGGO
Jl. Raya Panglima Sudirman 440 Kraksaan Probolinggo
Telp. (0335) 846429, 843076 Fax.(0335) 843076

BUKTI PENERIMAAN
Nomor : ...........................

SUDAH TERIMA DARI : SEKRETARIS KPU KABUPATEN PROBOLINGGO


UANG SEBESAR : DUA PULUH TUJUH JUTA LIMA RATUS SEMBILAN PULUH RIBU RUPIAH

Rp. 27.590.000
UNTUK KEPERLUAN : PEMBIAYAAN KEGIATAN BADAN ADHOC
PENYELENGGARA PEMILU DI PPS DESA POHSANGITLERES

DENGAN RINCIAN DI BAWAH INI

NO. URAIAN RINCIAN BIAYA JUMLAH

1. Honor output kegiatan bulan februari Rp 21,350,000

2. Belanja bahan ( ATK dan Rapat) februari dan Maret Rp 1,600,000

3. Perlengkapan Perkantoran februari dan Maret Rp 900,000

4. Bantrans ke KPU/ Supervisi ke PPS februari dan Maret Rp 900,000

5. Kegiatan pelantikan pantarlih Rp 1,105,000

6. Bimtek PPS ke Pantarlih Rp 1,735,000

JUMLAH Rp 27,590,000

Yang Menyerahkan, Yang Menerima


Bendahara KPU Sekretaris PPS POHSANGITLERES
Kabupaten Probolinggo Kecamatan SUMBERASIH

NUR ALIYAH
198209062014072001 Mengetahui,
Pejabat Pembuat Komitmen
KPU Kabupaten Probolinggo

MUCHAYATUL BURHANUDIN
197706132009021003

You might also like