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Pesquisa:

Burnout durante
a pandemia

Eduardo C. de Moura
Médico, Mestrando da FGV e Co-fundador da PEBMED
Burnout durante a pandemia

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Contexto

▶ Diante da pandemia de COVID-19, a PEBMED tomou diversas iniciativas no


intuito de apoiar profissionais de saúde nas dificuldades impostas pelo combate
na linha de frente.
▶ Entre essas iniciativas, levantamos a possibilidade de nos firmarmos não só
como fonte apoiadora do profissional de saúde na tomada de decisão, como
também como um canal de comunicação deste com a sociedade.
▶ Temos uma condição muito favorável na PEBMED de termos acesso ao maior
público de médicos do Brasil, oportunidade única de representá-los e provê-los
do sentimento de que estão sendo ouvidos.
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Objetivos

▶ Principal:
▷ Medir a prevalência de Burnout entre os profissionais de saúde.
▶ Secundários:
▷ Identificar fatores que predispõe ao Burnout, fatores que contribuem e fatores
que aliviam;
▷ Avaliar a percepção dos profissionais em relação a disponibilidade de recursos
para combate à pandemia na linha de frente;
▷ Comparar tendências entre as classes de profissionais de saúde e o perfil do
local de trabalho;
▷ Avaliar tendências regionais.
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Métodos

▶ Foram utilizados 3 canais distintos de contato com o usuário para solicitação de


participação na pesquisa: E-mail, Push notification, InApp message.
▶ E-mail: Público-alvo: Médicos formados e enfermeiros formados (versões distintas).

Data de envio Dia da Taxa de Taxa de


(dd/mm/aaaa) Público Horário semana Entregues abertura clique (CTR)

26/06/2020 Médico 17:00 Sexta 171036 17,5% 2,73%

26/06/2020 Enf 17:00 Sexta 23203 22,6% 5,71%

01/07/2020 Médico 17:00 Quarta 142132 3,03% 0,34%

01/07/2020 Enf 17:00 Quarta 18273 3,16% 1,00%

Fonte: RD Station 5
Métodos

▶ Push notification (30/06):


a. Médicos: 85.277 / Taxa de clique: 0,98% (541)
b. Enfermeiros: 979 / Taxa de clique: 0,89% (6)
▶ In App message (02-03/07):
a. Médicos: 17.967 / Taxa de clique: 29,21% (5.248)
b. Enfermeiros: 184 / Taxa de clique: 35,33% (65)

Fonte: Mixpanel 6
Métodos

E-mail Push InApp


Público total: 194.239 Público total: 86.256
InApp Message
exibidos: 18.151
E-mails abertos: 40.057 Push recebido: 55.878

Cliques: 6.533 Cliques: 547 Cliques: 5.313

Acessos ao formulário: 12.393

Iniciaram formulário: 6.122

Completaram formulário: 3.613

Fonte: Mixpanel + RD Station + Qualtrics 7


Métodos

Fonte: Qualtrics 8
Métodos

▶ Pesquisa transversal com auto-avaliação dos profissionais de saúde, e avaliação de seus


respectivos ambientes de trabalho pelos próprios.
▶ O que medimos?
a. Escala de demanda e recursos no trabalho (Job content questionnaire - JCQ): Mede
a demanda física e mental imposta pelo trabalho, e os recursos oferecidos através de
suporte social e autonomia (controle), que contrabalança a demanda. Três
dimensões: Demanda, Controle, Suporte.
b. Escala de Burnout (Oldenburg Burnout Inventory - OLBI): Mede o burnout como
sendo a interseção entre dois estados mentais: Exaustão emocional,
Desengajamento.
Fonte: Mixpanel 9
Métodos

▶ O que medimos?
c. Escala de relacionamento com liderança (LMX-MDM): Mede o relacionamento de
um liderado com seu líder imediato. Já há uma associação clara na literatura entre
liderança e Burnout.
d. Escala de resiliência: Mede a resiliência frente aos desafios do trabalho. Foi
levantada a hipótese de ser um mecanismo pelo qual a liderança exerce sua função
em atenuar o Burnout.
e. Escala de segurança psicológica: Mede a segurança de trabalhador em manifestar
sua opinião no ambiente de trabalho.

Fonte: Mixpanel 10
Métodos

▶ O que medimos?
f. Disponibilidade de recursos intra-hospitalares para o tratamento dos pacientes
com Covid-19: Equipamentos de proteção individual, leitos de UTI, respiradores
mecânicos, insumos hospitalares (soro, medicamentos, equipo, acesso e etc),
profissionais de saúde.
g. Perfil dos respondentes:
▶ Sexo, idade, religiosidade, medo de transmissão, linha de frente, diagnóstico
prévio de Covid-19, carga horária de trabalho semanal.
h. Características do ambiente de trabalho:
▶ Atendimento de Covid-19, Tipo de unidade (Pública, Privada, Beneficente).
Fonte: Mixpanel 11
Resultados
▶ Respostas (Questionário completo):
▷ Médicos: 2.932
▷ Enfermeiros: 457
▷ Técnicos: 224
▶ Pergunta 1: Qual a prevalência de Burnout entre profissionais de saúde?

Prevalência Geral Médicos Enfermeiros Técnicos Prevalência em médicos Linha de frente Outros

Exaustão 3174 2593 401 180 Burnout 1693 629

Desengajamento 2953 2453 350 150 Não-burnout 347 263

Burnout 2801 2322 336 143 % de burnout 83% 71%

% de burnout 78% 79% 74% 64%


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Distribuição geográfica da amostra, média de burnout por estado e prevalência de diagnóstico de Covid-19:

Estado (UF) Média de DP N Diag. de Estado (UF) Média de DP N Diag. de


Burnout Covid-19 Burnout Covid-19

Acre 2.66 0.45 5 20.0% Paraíba 2.71 0.52 64 14.1%

Alagoas 2.50 0.51 41 31.7% Pará 2.52 0.53 70 30.0%

Amapá 2.40 0.54 6 16.7% Pernambuco 2.70 0.54 145 21.4%

Amazonas 2.55 0.46 41 26.8% Piauí 2.93 0.55 29 17.2%

Bahia 2.70 0.51 206 11.2% Rio Grande do Norte 2.65 0.50 38 15.8%

Ceará 2.65 0.50 107 22.4% Rio Grande do Sul 2.68 0.53 233 6.9%

Distrito Federal 2.74 0.48 125 8.0% Rio de Janeiro 2.70 0.50 490 21.4%

Espírito Santo 2.73 0.55 76 10.5% Rondônia 2.61 0.58 18 27.8%

Goiás 2.81 0.51 88 6.8% Roraima 1.00 . 1 0.0%

Maranhão 2.60 0.49 38 21.1% Santa Catarina 2.79 0.50 120 9.2%

Mato Grosso 2.66 0.48 41 14.6% Sergipe 2.65 0.57 23 8.7%

Mato Grosso do Sul 2.93 0.49 23 0.0% São Paulo 2.74 0.52 939 13.0%

Minas Gerais 2.69 0.47 387 7.2% Tocantins 2.75 0.58 19 5.3%

Paraná 2.76 0.49 220 4.5% Total 2.71 0.51 3611 14.4% 13
Resultados
▶ Pergunta 2: Quais fatores contribuem para o aumento do Burnout?
a. Estar na linha de frente (independente das condições de trabalho);
b. Desbalanço entre demanda em recursos (com mais demandas do que recursos);
c. Pior relacionamento com liderança imediata;
d. Piores condições de trabalho (hospital público);
e. Menor resiliência do profissional;
f. Menor segurança psicológica no ambiente de trabalho;
g. Sexo feminino;
h. Alta carga horária;
i. Profissionais mais jovens;
j. Maior medo de contaminação de familiares.
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Resultados
▶ Pergunta 3: Qual a percepção dos profissionais em relação a disponibilidade de recursos para
combate à pandemia na linha de frente?
a. No geral, a percepção de condições adequadas varia entre: “Algumas vezes” (3) e
“Frequentemente” (4) (numa escala de 1 a 5). No público, a média se aproxima de “Algumas
vezes”, enquanto no privado a média se aproxima de “Frequentemente”.
b. As condições de trabalho, em relação ao necessário para o atendimento da Covid-19, em
hospitais públicos são inferiores a dos hospitais privados e beneficentes.
c. Profissionais de enfermagem percebem maior insuficiência de profissionais do que
médicos.
d. Médicos percebem maior falta de EPIs do que profissionais de enfermagem.
e. Demais condições de trabalho apresentam percepções semelhantes entre os profissionais.
f. Não há diferenças regionais (por UF).
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Resultados
▶ Pergunta 4: Há diferenças entre as classes de profissionais de saúde?
a. Demandas e recursos de trabalho: Não há diferença.
b. Burnout: Médicos > Enfermeiros > Técnicos de enfermagem.
c. Liderança: Não há diferença.
d. Resiliência: Enfermeiros são mais resilientes do que médicos e do que técnicos de enfermagem.
e. Segurança psicológica: Técnicos de enfermagem apresentam maior segurança psicológica do que
enfermeiros.
f. Estado (UF): Não há diferenças regionais com significância estatística.
g. Diagnóstico prévio de Covid-19:
▶ Médicos: 13%
▶ Enfermeiros: 16%
▶ Técnicos: 18%

16
Obrigado!

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