COTIZACION Lima, 01de marzo del 2023, Seftores Oficina de Abastecimiento Ministerio de Desarrollo Agratio y Riego - MIDAGRI Present, Objeto _: —_ SERVICIO DE SOPORTE A LA DIRECCION GENERAL DE DESARROLLO GANADERO, EN EL. ‘SEGUIMIENTO Y MONITOREO DE LO DESPUESTO EN EL ARTICULO 8° DEL DECRETO DE URGENCIAN? 025-2025 De nuestra consideracion: EI que suscribe, Don (fla) EDWIN SANTIAGO CAPANI RAMOS, identificado con DNI N° 41372639, y N° RUC 10413726391, Declaro bajo juramento cumplir con todo lo indicado en los términos de referencia paral" SERVICIO. DE SOPORTE A LA DIRECCION GENERAL DE DESARROLLO GANADERO, EN EL SEGUIMIENTO Y MONITOREO DE LO DESPUESTOEN EL ARTICULO 8° DEL DECRETO DE URGENCIAN® 025-2025. Asimismo, mi Propuesta Economica para el servicio antes mencionado asciende a la suma de Si. 12,000.00 (Doce mil y 00/100 Soles), incluido todos los tributos, asi como cualquier otro concepto que pueda tener incidencia sobre el costo del servicio, ‘UNIDAD PRECIO TOTAL rem | cannioap | DE DESCRIPCION DEL SERVICIO nc INCLUDOIGV 1 SERVICIO DE SOPORTE A LA OIREOCION GENERAL DE DESARROLLO GANADERO, EN EL SEGUIMIENTO Y MONITOREO DE | 1] SERVICIO | (0 DESPUESTO EN EL ARTICULO 8* DEL OECRETO DE URGENCIA i) N025-2025, INFORMACION ADICIONAL FORMA DE PAGO: ‘SEGUN TERMINOS DE REFERENCIA. \VALIDEZ DE LA COTIZACION: 30 DIAS CALENDARIO PLAZO DE EJECUCION DEL SERVICIO: | 60 DiAS CALENDARIOS N° DE TELEFONOS: 997581356 NOMBRE DEL CONTACTO: EDWIN SANTIAGO CAPANI RAMOS CORREO DE CONTACTO: capaniramoa@Gmai.com Atentamente, Firma Nombre: = EDWIN SANTIAGO CAPANI RAMOS, ‘Ne RUC: 10413726991ANEXO 05 DECLARACION E CUMPLIMIENTO DE REQUERIMI CNICOS MINIMOS Y DE NO ESTAR IMPEDIDO PARA CONTRATAR CON EL ESTADO Sefiores MINISTERIO DE DESARROLLO AGRARIO Y RIEGO Presente.- Mediante el presente el suscrito, EDWIN SANTIAGO CAPANI RAMOS, declaro bajo juramento: 1.- Haber revisado los Términos de Referencia y/o Especificaciones Técnicas, remitidas por la Oficina de Abastecimiento y Patrimonio del Ministerio de Agricultura y Riego y cumplo con cada uno de los requisites solicitados, 2-Conocer, aceptar y someterme a las condiciones, reglas y procedimiento de la presente contratacion 3.- Ser responsable de la veracidad de los documentos ¢ informacién que presento. 4 Comprometerme a mantener la oferta presentada y a cumplir con la Orden de Compra/Servicio, en caso de ser favorecido con la contratacién, 5.-No haber incurrido y me obligo a no incurrir en actos de corrupcién, asi como respetar el principio de integridad 6.-No contar con los impedimentos establecido en el articulo 11 de la Ley N* 30225 Ley de Contrataciones del Estado. 7.- Conover las sanciones contenidas en la Ley de Contrataciones del Estado y su Reglamento, asi como las disposiciones aplicables en la Ley N° 27444, Ley del Procedimiento Administrativo General Asimismo, luego de haber examinado las especificaciones técnicas 0 términos de referencia y ‘conociendo las condiciones existentes, se offece "(descripcién del bien o servicio)’. Lima, 01 de marzo del 2023 EDWIN SANTIAGO CAPANI RAMOSi DECLARAGION JURADA PARA PREVENIR CASOS DE NEPOTISMO O DE IMPEDIMENTOS DE CONTRATAR CON EL ESTADO Sefiores: Ministerio de Desarrollo Agrario y Riego Presente.- Por el presente documento Yo, EDWIN SANTIAGO CAPANI RAMOS identificado(a) con Documento Nacional de Identidad N° 41372639, domiciliado(a) en el Jr: Coronel Cabrera sin barrio San Cristobal Huancavelica; en virtud a lo dispuesto en la Ley N° 26771 y su Reglamento aprobado por Decreto Supremo N° 021-2000- PCM, y modificado mediante Decretos Supremos N° 017-2002-PCM y 034-2005-PCM; y al amparo del Articulo Preliminar 1.7 de la Ley N° 27444 del Procedimiento Administrativo General y en pleno ejercicio de mis derechos ciudadanos, DECLARO BAJO JURAMENTO que: (ost 7 No- Cuento con parientes hasta el Cuarto Grado de Consanguinidad y Segundo de Afinidad, ylo Cényuge que a la fecha se encuentran prestando servicios en el Ministerio de Agricultura y Riego. Sobre el particular consigno la siguiente informacion: NOMBRES Y APELLIDOS GRADO DE PARENTESCO O OFICINA EN LA QUE PRESTA | COMPLETOS | _~ VINCULO CONYUGAL POA SERVICIOS | Lima, 01 de marzo del 2023FICHA DE SINTOMATOLOGIA COVID-19 DECLARACION JURADA He recibido explicacién del objetivo de esta evaluacién y me comprometo a responder con la, verdad: era ‘CAPANI RAMOS nse EDWIN SANTIAGO. org 41372639 Dieu Jr: Coronel Cabrera San CRISTOBAL - Hvca Numero (celular): | EFyerretcd ite 10413726391 Fecha de nacimiento: PErCcrd En los ultimos 14 dias calendario ha tenido alguno de los sintomas siguiente: 1. Sensacién de alza térmica o fiebres 2. Tos, estornudos o dificultad para respirar 3. Expectoracién o flema amarilla o verdosa 4, Contacto con persona(s) con un caso confirmado de COVID-19 5. Estd tomando alguna medicacién (Detallar cual o cuales) ‘Todos los datos expresados en esta ficha constituyen declaracién jurada de mi parte. He sido informado que de omitir 0 falsear informacién puedo perjudicar la salud de mis ‘compafieros, y la mia propia, lo cual de constituir una falta grave a la salud publica, asumo sus consecuencias Fecha: (01 de marzo del 2023 Firma ‘Av. Alameda del Corregidor N* 155 ~La Molina ~ Lima 7: (511)209-8600 www.midagri.gob.peCARTA DE AUTORIZACION - CCI (Para pago con abono en cuenta bancaria del proveedor) Sefiores MINISTERIO DE DESARROLLO AGRARIO Y RIEGO OFICINA DE ABASTECIMIENTO Presente, ‘Asunto: Autorizacién para el pago con abonos con cuenta Por medio de la presente, comunico a Ud. que el nero del Cédigo de Cuenta Interbancario (CCl) del suscrito, EDWIN SANTIAGO CAPANI RAMOS es el: N* 002 360137393780026 76, agradeciéndole ‘se sirva disponer lo conveniente para que los pagos a nombre de mi representada sean abonados en la cuenta que corresponde al indicado CCI en el Banco de Crédito del Peri la cual deciaro que ‘se encuentra activa y vinculada al RUC 10 413728391. ‘Asi mismo, dejo constancia que el comprobante de pago a ser emitido por mi representada una vez ‘cumplida la prestacién quedaré cancelada para todos sus efectos mediante la sola acreditacién del importe del referido comprobante de pago, a favor de la cuenta en Ia entidad bancaria a que se refiere en el primer pérrafo de la presente. Sin otro Particular Lima, 01 de marzo del de 2023EES DECLARACION DeIWTEGHIOAD Actual Inicio Actividad J o wacionde 4 8 Informacién Proy. | Servicio Novedad (] Situaci6n: Contratacién Yo, CAPANI RAMOS EDWIN SANTIAGO. Identiicado(a) con DNI/C.E, _ 41372639 Z En mi calidad de: Ci Colaborador C1 Personal - Cliente Ed Personal - Proveedor Auditor interno (SIG) Ci Consuttor sig Ci Capacitador SiG C1 Miembro 1 Integrante de Junta / Comité D ote Detalle del vinculo: Designado para: Por medio de la presente, en virtud del principio de presuncién de veracidad; con relacién a las funciones y responsabilidades encomendadas, para la situacion y vinculo manifestado en los parrafos precedentes, dentro de! MIDAGRI; deciaro bajo juramento que: 1.- SI) NO B Tengo vinculo laboral en los ultimos TRES (03) aitos con la organizacién, area(s) 0 Cliente asignado, incluso en aspectos en los cuales intervine/participé directa o indirectamente. Sisu respuesta es SI, detallar los datos y fechas: 2- |Z] NO BI Tengo vinculo de parentesco dentro del cuarto grado de consanguinidad y segundo de afinidad' con el personal que asume jefaturas o responsabilidades dentro de la organizacién, area(s) 0 Cliente asignado Sisu respuesta es SI, detaliar los datos (nombre persona, cargololes) 3.- SI! [NO [ Tengo amistad intima, enemistad manifiesta, controversia, vinculo de promocién u otra situaci6n? con el personal que asuma jefaturas o responsabilidades dentro de la organizacién, area(s) 0 Cliente asignado, con anterioridad al presente; asi como algin conflcto de interés relacionados con las actividades @ realizar en la organizacion o en aquellas realizadas en su nombre; que puedan afectar mi imparcialidad o integridad, para efectuar mis funciones y responsabilidades. ‘su respuesta es Si, detallarlos datos (nombre persona, cargolroes) o informacion » SI] NO [J Tengo que presentar informacién adicional que sea necesario revelar: ‘Si su respuesta es SI, detalar la informacion Eras nw ia srt Desc pats de cnsangrid sn passe js ably, many eo, tabu es os os cbs stinks, ‘Stn strat snr or abies y abou tes pris satan es avs hp asap somone cases rey * Giri come apt ma_amg, pare, ohado, conse: hog de omen at) promod de encin pots Otae shane: Ger dence Sinaia Soro be acess craaspso pale aS Sous, Awad 2 re msc regan apesDECLARACION DE INTEGRIDAD Asimismo, manifiesto que: (solo marcar si es una afirmacién) Me encuentro en perfecto estado de salud fsico y mental: para ejercer mis funciones materia del vincuo con el MIDAGRI. Ala fecha no he cometio ni tengo antecedents por acto doloso alguno, no he sido denunciado, procesado, ni destituido, despedido o sancionado por actos ilicitos o de mala fe. [2] Me comprometo a fomentar y mantener un ambiente de trabajo que favorezca el comportamiento ético y que estimule activamente un didiogo abierto de integridad; asi como ha efectuar mi trabajo bajo las disposiciones establecidas por la organizacion, de quién he recibido la induccién correspondiente; asegurando conocer, entender y aplicar os process y los riesgos relacionados con mi funcién; siendo fundamental cumplir con la Politica los requisites y todo lo dispuesto el Sistema de Gestién integrada que implementa la organizacion’; al cual tengo acceso a través de la informacién que encontraré en la pagina web y/o red intema de la ‘organizacién; teniendo en consideracién que debo participar en los procesos de formacién y toma de conciencia cuando sea convocado o lo amerit. [Soy consciente que esta prohibido dar 0 recibir regalos, atenciones, donaciones o beneficios similares dentro e la funcién piiblica, y en caso del sector privado de acuerdo a lo establecido en el Ley N° 27815 ‘Ley de Codigo de Etica de la Funcién Publica’ que me ha sido comunicado, velando que esto no pueda entenderse ‘facimente como un conflcto si dichas situaciones sugieren un trato favorable o si se utlizan para influir en una decision *Asimismo, que puedo presentar consultas y tengo el deber de efectuar la denuncia respectiva, segun los procedimientos establecidos en el MIDAGRI; en base a sospechas, indicios, notificacion 0 hechos Percibidos como irregulanidades o conductas indebidas, que afecten las politicas, principio, valores éticos 0 procesos de la organizacién; garantizando participar en la investigaci6n, con el conocimiento de causa que Seré protegido como denunciante o testigo; en amparo de la legisiacién vigente,* E]_Me comprometo a informar a mi Jefe ylo al Responsable, directo o ndirecto, de la gestion contractual o Funcién de Cumplimiento del SGI, dentro del MIDAGRI, segin comesponda; tan pronto sobrevenga un conficto de intereses donde me encuentre involucrado(a) 0 adquiera vinculo de parentesco o relacién de tipo sentimental, Con la finalidad que se tome las acciones correspondientes con respecto a la situacion EZ] Me someto a las sanciones, medidas disciplinarias 0 acciones legales respectivas, en caso de encontrarse ‘algin acto doloso o cualquier conflicto de interés que no haya sido manifestado, Formulo la presente declaracién jurada para los fines que la organizacién, considere conveniente 01/03/2023 Fecha Hora: 5:30PM. Firma y Huella: : 5 fey CPN 104 EN CASO DE PROVEEDORES - Validacién del Representante Legal / Nombre - Cargo: a : Fecha: - Hora - Firma y Sello DECISION DEL MIDAGRI EN CASO DE CONFLICTO DE INTERES © DESACUERDO EN LAS DISPOSICIONES: ‘Comentarios: Fecha Hora Firma y Huella: > bead eet tou 5 SE Se atrmererte otte o ccRoae mrss