PEMERINTAH KABUPATEN MANGGARAI TIMUR

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MUKUN
Jl. Trans Ruteng - Wukir, Desa Golo Meni, Kecamatan Kota Komba
Kode Pos 86571

KERANGKA ACUAN KEGIATAN

TENTANG
KAJI BANDING PUSKESMAS

A. LATAR BELAKANG

Puskesmas sebagai penyelenggara pelayanan kesehatan dan pelayanan public

wajib meningkatkan aksesibilitas, keterjangkauan, dan kualitas pelayanan dalam rangka
meningkatkan derajat masyarakat. Sebagai bentuk mawas diri dan upaya mengembangkan
mutu pelayanan, Puskesmas melakukan Kaji Banding pelyanan public dengan menggunakan
instrument mawas ceklist sesuai dengan peningkatan kebutuhan pelayanan public dan
target program Penilaian Kinerja berupa pelayanan public Puskesmas.
Tuntutan masyarakat dalam mendapatkan pelayanan kesehatan yang aman dan
bermutu menjadi salah satu daya pacu FKTP untuk berlomba dalam pengakuan bagi kualitas
pelayanan kesehatan yang diberikan. Akreditasi FKTP merupakan pengakuan yang diberikan
oleh lembaga independen penyelenggara akreditasi yang ditetapkan oleh menteri setelah
memenuhi standar akreditasi yang berlaku berdasarkan rekomendasi surveyor pada survey
akreditasi di lapangan. Salah satu unsur penting dan sangat vital yang menentukan
keberhasilan akreditasi FKTP adalah bagaimana mengatur system pendokumentasian
dokumen. Pengaturan system dokumentasi dalam salah satu proses implementasi
akreditasi FKTP dianggap penting karena dokumen merupakan acuan kerja, bukti
pelaksanaan dan penerapan kebijakan, program dan kegiatan, serta bagian dari salah satu
persyaratan akreditasi FKTP. Dengan adanya sistem dokumentasi yang baik dalam suatu
institusi/ organisasi diharapkan fungsi - fungsi setiap personil maupun bagian-bagian dari
organisasi dapat berjalan sesuai dengan perencanaan bersama dalam upaya mewujudkan
kinerja yang optimal.
Kaji banding merupakan kesempatan terhadap terhadap pengelolaan dan
pelaksanaan kegiatan Puskesmas yang lebih baik sehingga dapat meningkatkan capaian
indikator - indikator kinerja dan proses pelaksanaan kegiatan Puskesmas yang mencakup
pokja Administrasi, pokja UKM dan pokja UKP.

B. MAKSUD DAN TUJUAN

a. Maksud Kegiatan
Dapat meningkatkan capaian indikator - indikator kinerja dan proses pelaksanaan
kegiatan Puskesmas yang mencakup pokja Administrasi, pokja UKM dan pokja UKP.

b. Tujuan
1. Tujuan Umum
Melakukan kaji banding mengenai mutu (akreditasi) pokja Administrasi, Program
UKM dan UKP.
 2. Tujuan Khusus
 Melakukan kaji banding proses dan kegiatan admin Puskesmas, Program UKM
dan Program UKP.
 Melakukan survey fisik berkaitan dengan kegiatan Puskesmas.
 Melakukan dokumentasi - dokumentasi terkait kegiatan Puskesmas.
 Mengetahui kendala - kendala dalam kegiatan Puskesmas.

C. KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN

1. Kegiatan pokok
Kegiatan pokok dari kaji banding ini meninjau dan mengetahui tatacara pelayanan
public bindu PTM berbasis FKTP
2. Rincian Kegiatan
Rincian kegiatan kerangka acuan kegiatan tentang kaji banding meliputi langkah-langkah
kegiatan yang harus dilakukan sehingga tercapainya tujuan yakni :
1. Memberi surat pemberitahuan akan dilaksanakan Kaji Banding di Puskesmas Reo
2. Menunggu surat balasan dari puskesmas yang akan dituju
3. Dilaksanakan kaji banding
4. Penyambutan dan penyampaian data atau kegiatan pelayanan public bindu PTM
berbasis FKTP telusur di Puskesmas Reo

D. CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN

a. Metode Pelaksanaan Kegiatan

Cara melaksanakan kegiatan adalah dengan membentuk tim kaji banding, melakukan
wawancara dengan penanggung jawab program Administrasi, UKM, UKP, observasi
pelaksanaan kegiatan dan melihat dokumentasi hasil kegiatan.

b. Tahapan Kegiatan
Tahapan pelaksanaan kegiatan adalah sebagai berikut :
 Menyusun instrument kaji banding untuk kegiatan administrasi, UKM dan UKP.
 Mengajukan permohonan pelaksanaan kaji banding.
 Menyiapkan tim yang akan melaksanakan kaji banding.
 Melakukan observasi dan wawancara.
 Melihat dokumen kegiatan.
 Membuat laporan pelaksanaan kaji banding.
 Melakukan evaluasi kaji banding .
 Membuat rencana tindak lanjut dalam rangka perbaikan upaya kegiatan Puskesmas

E. JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN

2018
No Kegiatan Jan Feb Mar Apr Mei Jun Jul Ags Sep Okt Nov Des
1 Membuat 
SK Kepala
Puskesmas
2 Menyusun 
KAK
3 Menyusun 
SOP
4 Membuat 
Surat tugas
 5 Kaji Banding 

6 Laporan 
Kegiatan
Kaji Banding

F. EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN DAN PELAPORAN

Evaluasi meliputi pengumpulan hasil dari kaji banding ketempat yang dituju dan evaluasi
perbaikan kinerja dari kaji banding.

G. PENCATATAN, PELAPORAN DAN EVALUASI KEGIATAN

Pencatatan Kaji Banding didokumentasikan dalam bentuk :

1. Dokumentasi saat kaji banding.
2. Instrumen Kaji Banding.
3. Laporan pelaksanaan kaji banding
4. Dokumen evaluasi kaji banding.
5. Dokumen rencana perbaikan hasil kaji banding.

Pelaporan dan evaluasi hasil Penilaian Kinerja Puskesmas dilakukan sesuai mekanisme
pelaporan kegiatan yakni:
I. Pra Kaji Banding Puskesmas
 Petugas konsultasi dengan kepala puskesmas tentang rencana kaji banding

 Petugas membuat kerangka acuan

 Petugas menghubungi tempat yang dituju melalui telpon,akan kesediaannya tempat

yang akan dituju

 Petugas menentukan waktu pelaksanaan kaji banding sesuai kesediaan waktu

tempat yang akan dituju

 Petugas membuat surat tugas untuk melaksanakan kaji banding atau meninjau
pelaksanaan pelayanan kesehatan ditempat yang akan dituju.

II. Pelaksanaan Kaji Banding

 Penerimaan atau sambutan oleh Kepala Puskesmas Mukun kepada tim dari
Puskesmas Mukun
 Kepala Puskesmas Sempu menjelaskan tentang progam dengan dilanjutkan
koordinator puskesmas Mukun mengenai pelayanan publik dan alur pelayanan
 Melaksanakan pengamatan ruangan dan tukar pendapat tabel data visualisasi,
inovasi Puskesmas Mukun, pelayanan publik, alur pelayanan.
 Tukar informasi antara tim dari Puskesmas Mukun dan Puskesmas yang dituju
tentang bindu PTM berbasis FKTP

III. Pelaporan hasil Kaji Banding

 Petugas membuat laporan hasil kajibanding dan menyampaikan hasil kaji banding
pada rapat tim
 Petugas melaporkan kepada pimpinan dan pihak-pihak terkait tentang hasil kaji
banding
 Petugas pendokumentasian semua kegiatan kaji banding
IV. Evaluasi Kaji Banding

Petugas membuat pelaporan hasil perbaikan kinerja pelayanan public

Mengetahui,
KEPALA PUSKESMAS MUKUN

SERGIUS B.A.S. DURA, Amd. Kep.

NIP. 19731008 199703 1 005