PROTOZOOS

Principales causas de disenteria

Entamoeba histolytica
Balantidium Coli

GIARDIASIS (G. Lamblia, G. intestinalis, G. Duodenalis) AMEBIASIS BALANTIDIOSIS BALANTIDIOSIS BALANTIDIOSIS

TROFOZOITOS Forma patógena 2 núcleos CICLO DE VIDA Entamoeba histolitica Hombre es el único hospedero Transmisión Oral El más grande protozoo ciliado que habita en el hombre Citostoma
QUISTE Forma infectante 4 núcleos Hendidura anterior
CICLO DE VIDA Trofozoito Quiste Hábitat Intestino grueso del cerdo, mono y el hombre
GIARDIASIS AGUDA Macronucleo (Arriñonado) y micronucleo Citopigio
Núcleos
Incubación 3 - 20d (7 días) TROFOZOITO (Redondeado) Agujero parte posterior
Autolimitada 2 - 4 semanas Magna Patógena Quiste Forma infectante para el hombre
Minuta No patógena CLÍNICA
CLÍNICA CICLO DE VIDA Disentería balentediana
Diarrea líquida maloliente Diarrea con moco y sangre
Lientería Pujo y tenesmo
Esteatorrea Síntomas generales
Náuseas
Balonamiento DIAGNÓSTICO
Disconfort abdominal Examen de heces
Flatulencia Eritrofago Método de concentración
Pérdida de peso Método Boerman
Malabsorción intestinal QUISTE MADURO Cultivo de heces
Inmunocomprometidos: Déficit de Forma infectante - Tetranucleado
IgA
Hiperinfestación SIN eosinofilia FORMAS EXTRAINTESTINALES
Absceso hepático
DIAGNÓSTICO TRATAMIENTO Absceso pulmonar
Examen directo de heces Metronidazol Absceso cerebral
Técnicas de concentración: Casos leves Adultos 250mg 3 veces por día, VO x 5d
ENTEROTEST: Examen de la cuerda ecapsulada CLÍNICA
15 mg/Kg por VO dividido en 3
Anticuerpos anti giardia de tipo IgM e IgG Niños dosis con un máx de 250 x COLITIS AMEBIANA TRATAMIENTO
dosis para 7 días
Pruebas de amplificaciónd e ácidos nucleicos Casos graves
Paramomicina Fiebre
Embarazadas (1° trimestre) COMPLICACIO CLÍNICA Pérdida de peso
NES COLITIS AMEBIANA Deshidratación
ESPECIES DE GIARDIA Megacolon Incubación De 4d a 4sem Dolor abdominal severo
G. Agilis Anfibios tóxico Dolor abdominal (1 - 2sem) Hipotensión
G. Muris Roedores Perforaciones Tenesmo Hemorragia masiva
G. Duodenalis Hombre Deposiciones frec heces Úlceras mucosas en colón < 8 años Metronidazol 50 mg/Kg/d x 10 días
líquidas con sangre y moco (Cuello de botella, en matraz,
(Disentería) botón de camisa)
#Giardiasis y amebiasis se tratan así el px este
asintomático Masa granulomatosas-amebomas
DIAGNÓSTICO
Examen de heces
Biopsia de mucosa intestinal
AMEBIASIS Todos - Sangre oculta en las
heces
Anticuerpos antiameba
Imagenes para extraintestinal
Colonoscopía: úlceras
hemorrágicas dispersas

SÍNDROMES EXTRAINTEST
Examen de heces
ABSCESO HEPÁTICO AMEBIA
+ común

Absceso solitario el lób derecho

con pus achocolatado o en pasta TRATAMIENTO
de anchoa COLITIS INVASIVA
Fiebre Adultos Niños

Dolor abdominal en CSD de < Metronidazol 750mg VO 3xd o 35 - 50 mg/Kg/d dividido en 3 dosis
10d de evolución 500mg IV 4xd por 7 a 10 días de 7 a 10 días
Irradiarse al hombro Tinidazol 2g VO por 5 días
TRATAMIENTO Hepatomegalia dolorosa COLITIS INVASIVA < SEVERA
Metronidazol 750 mg VO c 8h x Crepitante basal derecho Tetraciclina 250mg VO 3xd por 10 días
10d Signos de peritonitis o pericarditis Eritromicina 500mg VO 4xd por 10 días
DX SEROLÓGICO ABSCESO HEPÁTICO
Hemaglutinación indirecta (>1: Igual a colitis invasiva o 2.4g 1xd por 1 - 2 días
512)
Inmunoflurescencia
Inmunodifusión
Containmunoelectroforesis
ELISA
Punción guiada por ecografía

#No se toma alcohol durante

tto porque hace fenómeno de
Antabus

NEMÁTODOS

ASCARIS

Nemátodo intestinal de > tamaño que parasita el ser humano Hábitat ID

Huevos -> Embriones 2 - 4 semanas

Pulmones
4 días después
Alveolos
Madura en 10 días
Intestino
Parásito adulto
Forma huevos SINT. HEPATOBILIARES Y PANCREÁTICOS
2 - 3 meses

MANIFEST. PULMONARES
Síntomas respiratorios transitorios