FORMULIR USULAN KIT POSYANDU

Provinsi : Jawa Tenagh

Kabupaten/Kota : Klaten
Kecamatan : Karangnongko
Kode Puskesmas : P3310110201
Puskesmas : Puseksmas Karangnongko

USULAN JUMLAH ALAT (KADER KIT)

NO NAMA DESA NAMA PUSTU NAMA POSYANDU JUMLAH KADER Alat ukur tekanan
darah (tensimeter Termometer dahi
digital)

Teratai, Anggrek,
1 Gemampir Melati, Cempaka, 25 5 5
Nusa Indah

Melati 1, Melati 2,
2 Kanoman Melati 3, Melati 4, 37 5 5
Melati 5

3 Somokaton Nusa Indah 35 7 7

Mekarsari,
4 Jagalan Anggrek, Melati. 25 5 5
Mawar, Flanboyan

Margorejo, Potro,
5 Kadilajo Pustu Kadilajo Gereh, Karangri, 26 6 6
Sepuloh, Kadilajo

Melati 1, Melati 2,
6 Banyuaeng Melati 3, Melati 4, 25 5 5
Melati 5

7 Jetis Mawar 27 3 5

Karangjati,
Tambak, Klegen,
8 Gumul Sabrangan, Pos 37 6 7
Lansia Ngudi
Waras
9 Ngemplak Mawar 26 5 5
10 Blimbing Permata 30 6 6

Sejah Tera
11 Jiwan Pustu Jiwan 31 6 6
1,2,3,4,5,6

Sendang, Kricakan,
Karangnongko,
12 Karangnongko Sedran, 35 7 7
Karangturi,
Bekelan

Mengetahui
Kepala Dinas Kesehatan Kepala Puskesmas Karangnongko
Kabupaten/Kota Klaten
dr. CAHYONO WIDODO, M. Kes drg. RITA KUSUMAWATI, MPH
NIP. 196702101996031006 NIP. 197406222009022002
H ALAT (KADER KIT)

Pengukur lingkar
pinggang (metline)

5
6

mas Karangnongko
UMAWATI, MPH
222009022002