Determinantes da

Morfologia Oclusal
Medicina Dentária

Gnatofisiologia – 2014/2015
Dr. Pedro Crispim
"A mente que se abre
a uma nova ideia
jamais voltará ao
seu tamanho
original."

Albert Einstein
Determinantes da Morfologia Oclusal

Anatomia Oclusal

Dinâmica Mandibular
• ATM
• Guia Anterior
Harmonia
 Determinantes da Morfologia Oclusal

Harmonia

• Contactos oclusais homogénios

• Guias de desoclusão
• Ausência de prematuridades e de
interferências
 Determinantes da Morfologia Oclusal

• Factores de controle
posterior (ATM’s)
– Controle do movimento
posterior da mandíbula
– Representados pela guia
condilar (ângulo da guia
condilar ou inclinação
condilar)
– Factor fixo (excepto trauma,
doença ou cirurgia)
 Determinantes da Morfologia Oclusal

• Factores de controle anterior

(Guia Anterior)

– Controle do movimento anterior da

mandíbula
– Representados pelas inclinações das
faces palatinas dos dentes anteriores
– Factor variável (tratamentos, cáries,
parafunções)
 Determinantes da Morfologia Oclusal

• Determinantes Verticais

• Determinantes Horizontais
 Determinantes da Morfologia Oclusal

• Determinantes Verticais
Relacionam-se com a Altura Cuspídea e a Profundidade
das Fossas
– Guia Condilar
– Guia Anterior
– Plano de Oclusão
– Curva de Spee
– Movimento de Translação Lateral
 Determinantes da Morfologia Oclusal

• Determinantes Horizontais
Relacionam-se com a Orientação das Cristas e Sulcos
– Distância do Côndilo Orbitante
– Distância do plano Sagital Mediano
– Distância do Côndilo Orbitante e do Plano Sagital
Mediano
– Movimento de Translação Lateral
– Distância Intercondilar
 Determinantes Verticais
Efeito da Guia Condilar
na Altura Cuspídea

Maior inclinação condilar

Movimento mais vertical do

côndilo, da mandíbula e dos
dentes

Cúspides mais elevadas

 Determinantes Verticais
Guia Condilar
Menor inclinação Maior inclinação
 Determinantes Verticais
Efeito da Guia Anterior na Altura Cuspídea
Trespasse Vertical

Trespasse Horizontal mantém-se

Trespasse Vertical aumenta

Inclinação da Guia Anterior

aumenta

Cúspides mais altas

 Determinantes Verticais
Efeito da Guia Anterior na Altura Cuspídea
Trespasse Horizontal

Trespasse Vertical mantém-se

Trespasse Horizontal aumenta

Inclinação da Guia Anterior

diminui

Cúspides mais baixas

 Determinantes Verticais
Efeito da Guia Anterior na Altura Cuspídea
Trespasse Vertical e Horizontal
 Determinantes Verticais
Efeito do Plano Oclusal
na Altura Cuspídea

Quanto mais paralelo o

Plano Oclusal ao ângulo da
Guia Condilar

Menor a Altura Cuspídea

 Determinantes Verticais

Efeito do Plano Oclusal na Altura Cuspídea

 Determinantes Verticais
Efeito da Curva de Spee
na Altura Cuspídea

Curva de Spee mais aguda

Cúspides mais altas

 Determinantes Verticais
Efeito da Curva de Spee
na Altura Cuspídea

Curva de Spee a 90º do

plano de referência
horizontal

Pré-molares com cúspides

mais altas
Molares com cúspides mais
baixas
 Determinantes Verticais
Efeito da Curva de Spee
na Altura Cuspídea
Curva de Spee rotacionada
anteriormente

Perpendicular ao Plano de Refª

Horizontal mais anterior

Molares com cúspides ainda

mais baixas
 Determinantes Verticais
Efeito da Curva de Spee
na Altura Cuspídea
Curva de Spee rotacionada
posteriormente

Perpendicular ao Plano de Refª

Horizontal mais posterior

Molares com cúspides mais

altas
 Determinantes Verticais
Efeito da Quantidade de Movimento de Translação
Lateral na Altura Cuspídea
Menor tensão do ligamento
temporomandibular
Maior distância do côndilo
orbitante à parede interna da
cavidade articular

Maior movimento de Menor Altura Cuspídea

translação lateral
 Determinantes Verticais
Efeito da Direção do Movimento de Translação
Lateral na Altura Cuspídea
Movimento do côndilo de
rotação mais superior

Menor Altura Cuspídea

Movimento do côndilo de
rotação mais inferior Maior Altura Cuspídea
 Determinantes Verticais
Efeito do Momento do Movimento de Translação
Lateral na Altura Cuspídea

Existência de Movimento de
Translação Lateral Imediato e
quanto mais imediato for

Menor Altura Cuspídea

 Determinantes Horizontais
Efeito da Distância do Côndilo Orbitante na
Orientação das Cristas e Sulcos

Maior distância dos dentes

ao côndilo orbitante

Maior o ângulo entre o

trajecto mediotrusivo e
laterotrusivo
 Determinantes Horizontais
Efeito da Distância do Plano Sagital Mediano na
Orientação das Cristas e Sulcos

Menor distância dos dentes

ao plano sagital mediano

Menor o ângulo entre os

trajectos mediotrusivo e
laterotrusivo
 Determinantes Horizontais
Efeito da Distância do Côndilo Orbitante e do Plano
Sagital Mediano na Orientação das Cristas e Sulcos

Dentes mais anteriores na

arcada dentária

Menor distância ao plano

sagital mediano
Maior distância ao côndilo de Maior ângulo entre os
rotação trajectos mediotrusivo e
laterotrusivo
 Determinantes Horizontais
Efeito da quantidade do Movimento de Translação
Lateral na Orientação das Cristas e Sulcos

Maior quantidade de
movimento de translação
lateral

Maior ângulo entre os

trajectos mediotrusivo e
laterotrusivo
 Determinantes Horizontais
Efeito da direcção do Movimento de Translação
Lateral na Orientação das Cristas e Sulcos

Movimento de translação
lateral mais anterior

Menor ângulo entre os

trajectos mediotrusivo e
laterotrusivo
 Determinantes Horizontais
Efeito da direcção do Movimento de Translação
Lateral na Orientação das Cristas e Sulcos

Movimento de translação
lateral mais posterior

Maior ângulo entre os

trajectos mediotrusivo e
laterotrusivo
 Determinantes Horizontais
Efeito da Distância Intercondilar na Orientação das
Cristas e Sulcos

Maior distância intercondilar

Maior distância do dente ao

côndilo de rotação
MAS
Menor ângulo entre os
Menor distância ao plano trajectos mediotrusivo e
sagital mediano laterotrusivo
 Determinantes da Morfologia Oclusal
Deteminantes Verticais da Morfologia Oclusal
(Altura Cuspídea e Profundidade de Fossas)
Guia Condilar Maior Angulação Maior altura cuspídea

Guia Anterior Maior Trespasse Vertical Maior Altura Cuspídea

Maior Trespasse Horizontal Menor Altura Cuspídea

Plano de Oclusão Mais paralelo à Guia Condilar Menor Altura Cuspídea

Curva de Spee Curva mais aguda Maior Altura Cuspídea dentes

mais posteriores
Movimento de Maior movimento Menor Altura Cuspídea
Translação Lateral
Movimento mais superior do côndilo de Menor Altura Cuspídea
rotação
Maior deslocamento lateral imediato Menor Altura Cuspídea
 Determinantes da Morfologia Oclusal
Deteminantes Horizontais da Morfologia Oclusal
(Orientação das Cristas e Sulcos)
Distância do Côndilo de Maior distância Maior ângulo entre os trajectos
Rotação mediotrusivo e laterotrusivo

Distância do Plano Sagital Maior distância Maior ângulo entre os trajectos

Mediano mediotrusivo e laterotrusivo

Movimento de Translação Maior movimento Maior ângulo entre os trajectos

Lateral mediotrusivo e laterotrusivo
Distância Intercondilar Maior distância Menor ângulo entre os trajectos
mediotrusivo e laterotrusivo
 Determinantes da Morfologia Oclusal

• Compreender a relação entre as diversas

estruturas anatómicas do sistema
estomatognático conduz à compreensão do seu
funcionamento

• A Morfologia Dentária não é um acaso mas sim

característica de cada indivíduo e permite
inferir acerca de diversas características
funcionais e anatómicas das ATM’s
Determinantes da Morfologia Oclusal

Obrigado pela vossa

atenção!