£ 3 § 6 x Powered by (9 CamScannerwe +1 LTT] LTS] Bae | Powered by (3 CamScannerCONTROL DE ENTREGA DE DOTACION g aie DATOS GENERALES wae ~_WUDAD —o.90 Louse aeRO JOMGRE TRABAJADOR] Jovrg) Fonseca oay Usaacs, | FECHA DE ENTREGA: OB - og - pop FECHATENRS ‘12-04 - 201 ai I ara dar cumplimient a o establecdo en el Artcuo 230 del CST, Indusiias Saad hace enlrega de la dotacionindicada_ continuacion OVEROL: BOTAS CON PUNTERA:| | 3, CHALECO: aa 4 2 3 § a ¥ 3] =] 3 g 3 | x) 3] 2 2 i 3 £) 3] 2/5) c| 8 § IADEL RESPONSABLE FECHA 8/8] 3) 5) 8) 2 2 & OBSERVACIONES | RR | TALENTO HUMANO 38218) 8/8| eae al 3/8 ‘ 3 = me = a er = x lo 3B Sato {> 3 x. lao SoM. a El trabaiador aqui frmante hace constar que recibioladotacion desert en el presente document y delara: | ndustias Saad se encuentra a Paz y Salvo con el rabaacor por concepto de dotaciin ala fecha dela fima del presonte documento £1 cumplmiento de a dsposicions legaes vigente,elreglameto intro de traboo,la Politica del stoma de Gesin en y Seguridad y Salud en el Tabs, le rabajador se compromete. a hacer uso adecuado de a dotacén enlregada pare Su seguridad de acuerdo ale actividad que realize | 3.51 rabajador se comoromete a utizar adecuadamente durante la jomada aboral la dota recida y manteneta en buen estado, dando curplimient alas gee ==>." <1) Seguridad y Salud en el Trejo que conibuyen a su bienesa sic, psiccogico y socal delarendo que ha recbido informacion sobre el uso => ode los miss. FIRMA DE QUIEN ENTREGAPOR PARTE DELALMACEN’ | Xe Wemnon [ota Uniamente se lena os campos dentate en [Sas qu ea enregada on cloadee rents a Taj lo onsen a { FIRMA TRABAJADOR isa Powered by (3 CamScannerPowered by (9 CamScanner= 2023 _| FECHADEINGRESO: | 58 — 1 ~ 200) | 7 Industries Saad hace entrega dela dotacin indieade a confinvacion INTERA: 4o CHALECO: | . | ida) mcm | sane, |e, | \ Z| | I ‘ betas WOo Woe = So S| 1 frella 3e5- T= S| = 3 i | 4 constr que recbio la doacén dscrlaen el presente documento detara: 2 Paz y Salvo con el trabajador por concepto de dotacion ala fecha dela firma del presente documents. posiciones egles igen, el repament neo de abe, a Pot del Sistema de Ges en y Sequiady SabiteneTabajo,c1 a | at adecuadamente durante a jonada aborl a dotacén recbida y manteneia en buen estado, dando curpliient alas = oat oe corrbjne senor ak, pico od ecrets un ec es ste else | 2 eee F mn IMA DE QUIEN ENTREGA POR PARTE DEL ALMACEN Noe Hera "") + Urcamente se lenan los campos de instalader en (STALADOR QUE ENTRE oe ystems mi FIRMA DEL INSTALADOR QUE ENTREGA a on | YNSa ae \ FIRMATRABAJADOR: ; CODIGOL [THM ED RODUTEC CONTROL DE ENTREGA DE DOTACION FECHA [atan0et | ‘VERSION: iia DATOS GENERALES wer CIUDAD. 1 -teags. | NOMBRE INSTALADOR NOWBRETRABAJADOR] Jase Aaty lorann | cc: lasae4y26 —[OAROO PrasTalece | FECHA DE ENTREGA: eI Dy - oy~ 2, FECHADE NGRESO: | ot — 0G - 20(0 ara dr complnionio estado on orieub 230 de CST, ndusnas Sand hace entegn de a dela end conthvacon OVEROL: Boras CON PUNTERA: | //// CHALECO: Zlalsigi#] 2] 9 |f i FIRMA DEL | _ RESPONSABLE FECHA 2/8lalals|§ i alg &| ceservaciones | p¢snuapor | TALENTO HUMANO g/ 8 a/aig|2|° Be S\al8 ic 5 2 ON 25 ots 4 G Pckes S| N31 of ~as2 ea er y sias Saad se encuerza a Par y Salvo con el Vabador pr concepo de dtacion ala feta dla fra dl presente document, ‘umpliiento de la dspesicons legals vigente, el rglamento intro de trabajo, la Pitca del Sistema de Gestion eny Sequiady Salud en el Trabajo, rabajadoe promete_ 3 hacer uso adecuado de a doaconentepada para. su saquridd de acuerdo aa actidad que realza. 3 trabajador se compromete a utlizar adecuadamente dante a jornada labora la dolacin reciiday mantener en buen estado, dando cunpimienta alas nomas en ‘Seguridad y Salud ene Trabajo que contbuyen a su bienestar isco, psiclogico y social detarando que ha recido informacion sobre so atecuado ds mismos. FIRMA DE QUIEN ENTREGA POR PARTE DEL ALMACEN Nese Weman arene lean os carps de salar en aso rrogada en ciudadesdlerentas a Teno ee ee ee aE eNa En constancia firma el trabejador _ Lefgiee FIRMA TRABAJADOR iy 2 SHR, Powered by (3 CamScannerPowered by (3 CamScannerCONTROL DE ENTREGA DE DOTAGION SMRODUTEC CIUDAD. JOMBRE TRABAJADOR| FECHA DE ENTREGA: FECHADE INGRESO: Boe are dar cumplimiento a etabiecdo en el Arlo 290 del CST, Industries Seed hace ertrega de la dolacion indlceda_ 8 continvacon OVEROL: JBOTAS CONPUNTERA:| 31/ - CHALECO: — i = i } 32) fi Al 3 aN | §) 3} 2) 5) 5] 3 j i FIRMA DEL. S| aig 35 §] oBsewvaciones | reenia00R ga) 2) e/8/ 2) oF a é 3 3 F i Halla ay Supers Seen So | Ei resjador aqui fimante hace constar que reco dlaciéndescrta enol presente documento y declara Andustias Sead se encuentra a Paz y Salvo con el tabeiador por concepto de dolacién al fech de a fa del presente documento. 2. cumpimiento dea dsposiciones lagales vient, el relamentoinlemo de trabajo, la Poliica de Sistema de Gein en y Segurdad y Salud enol Trobalo, = rabejccr se compromete @ hacer uso adecuado ce a dotaiénentegada para su seguridad de acuerdo aa actidad que realza. 3.5 trabajador se compromete a ubizar adeouadamente durante la jornada labora dlaconreciida y mantenela en buen estado, dando cumplimienina las => - er: Seguridad y Salud en el Trabajo que connbuyen a su benestar fii, psicoloieny social declarendo que ha reitdo infact sobre el uso Dis ce 05 wismos, FIRMA DE QUIEN ENTREGA POR PARTE DEL ALMACEN, ‘Nota: Unieamente \ oa are Wernon a FIRMA DEL INSTALADOR QUE ENTREGA ! 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