You are on page 1of 5

FORMULIR RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN (RPK) TAHUNAN PUSKESMAS

No. Upaya Kegiatan Tujuan Sasaran Target Penanggung Volume Jadwal Rincian Lokasi Biaya
Kesehatan Sasaran Jawab Kegiatan Pelaksanaan Pelaksanaan
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12)
UKM ESSENSIAL
1. Inspeksi kesehatan lingkungan Mengetahui jumlah sehat Rumah 2 kali Kader 2 MEI & NOVEMBER 2org X 6DesaX 4hari X 2kali X Rp.20.000 6 Desa Rp1,920,000
rumah oleh kader dan perilaku penghuni

2. Inspeksi kesehatan lingkungan Meningkatkan kualitas hygiene 23 TTU 23 TTU Sanitarian & 1 FEBRUARI,APRIL, (Gol II,III) 2org X 6TTU X 1kali X Rp.20.000 6 Desa Rp240,000
Tempat-Tempat Umum (TTU) sanitasi Tempat-Tempat Pengelola Program DAN AGUSTUS (Gol II,III) 2org X 7TTU X 1kali X Rp.35.000 Rp490,000
Umum (TTU) Perkesmas (Gol II) 1org X 10TTU X 1kali X Rp.60.000 Rp600,000
(Gol III) 1org X 10TTU X 1kali X Rp.80.000 Rp800,000

3. Inspeksi kesehatan lingkungan Meningkatkan kualitas hygiene 24 TPM 24 TPM Sanitarian & 1 APRIL, (Gol II,III) 3org X 6TPM X 1kali X Rp.20.000 6 Desa Rp360,000
Tempat Pengolahan Makanan sanitasi Tempat Pengolahan Pengelola Program MEI, DAN JULI (Gol II,III) 3org X 6TPM X 1kali X Rp.35.000 Rp630,000
Makanan(TPM) Perkesmas (Gol II) 1org X 12TTU X 1kali X Rp.60.000 Rp720,000
(Gol III) 2org X 12TTU X 1kali X Rp.80.00 Rp1,920,000

4. Pemicuan CLTS oleh Kader Meningkatkan pengetahuan dan Masyarakat 3 Desa Sanitarian & 1 FEBRUARI (Gol II) 2org X 1Desa X 1kali X Rp20.000 3 Desa Rp40,000
memicu masyarakat untuk Pengelola Program (Gol II) 2org X 2Desa X 1kali X Rp60.000 Rp240,000
memiliki jamban. Perkesmas

Rp7,960,000
JUMLAH
No. Upaya Kegiatan
Kesehatan
(1) (2) (3)
UKM PROGRAM P@P DBD
1 Penjaringan Peserta
Didik (Kelas 1,7,10)

2 Pemeriksaan Berkala

3 Pembinaan UKS

4 Penilaian Sekolah Sehat


FORMULIR RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN (RPK) TAHUNAN

Tujuan Sasaran Target Penanggung


Sasaran Jawab
(4) (5) (6) (7)

Untuk mematau kesehatan perserta siswa/i kelas 1 16 sd Program UKS


didik sejak dini 7, 10 4 SLTP
2 SLTA

Untuk Memonitoring kesehatan Siswa/1 2 16 Sd Program UKS


peserta didik sd

Untuk membina dan meningkatkan Perserta 16 Sd Program Uks


kesehatan kebersihan lingkungan didik
yang sehat dan bersih guru dan ling sekolah
untuk mengetahui tingkat kebersihan perserta 16 sd Program Uks
lingkugan sekolah dan pengetahuan didik
tentang kesehatan guru dan ling sekolah

JUMLAH
IATAN (RPK) TAHUNAN PUSKESMAS

Volume Jadwal Rincian


Kegiatan Pelaksanaan
(8) (9) (10)

23 Juli (Gol III)2 orang X 16 SD X 1 Kali


(Gol III)2 org x4 SLTPx1kl
(Gol III)2 org x 2 SLTAx1kl
(Gol II) 2 org x 16 SDx1kl
(GOL II)1 orgx6 SLTPx1 kl
(GOL II)1 orgx6 SLTAx1 kl

16 september (GOL III)1orgx16 SDx1 kl


(GOL II) 1 orgx16 SDx1 kl

16 April (Gol III) 1 0rgx2 TKX1 KL


(GOL III) 1 orgx16 SDX1 KL
(GOL II) 1 orgx2 TK x1 KL
23 mei (GOL II) 1 orgx16 SD x 1 KL

(GOL III) 1 orgx17 SDx 1 kl


(GOL III) 1 orgx4 SLTPx1 kl
(G0L III) 1 orgx2 SLTAx 1 kl
(GOL II) 2 orgx17 SDX 1 KL
(GOL II) 2 org x4SLTPx1 kl
(GOL II) 2 org x 2 SLTA x 1 kl
Lokasi Biaya
Pelaksanaan
(11) (12)

Sekolah

Sekolah

sekolah

sekolah

You might also like