PREPREFEITURA MUNICIPAL DE MAMONAS, ESTADO DE MINAS GERAIS (CNPJ N° 25.212.242/0001-70 MODELO DE TERMO DE CREDENCIAMENTO. PROCESSO LICITATORIO DE N& 026/2023. INEXIGIBILIDADE/CREDENCIAMENTO DE N2 002/2023 OBIETO: contrataco de empresas para realizaco de consultas médicas, elaboracéo de exames clinicos especializados, ressondncia magnética, tomografia, e ultrassonografia A licitante Niele de Gorihe Morr inscrito no CNPI ne por intermédio de seu representante legal ofa) Sr. (a) c portador(a) da Carteira de Identidade n2 e inscrito no CPF n® 062.0933 tb-14 Apresentamos a Vossas Senhorias nosso termo credenciamento para a execug3o dos servicos constantes do Edital de INEXIGIBILIDADE/CREDENCIAMENTO DE N2 002/2023, especificamente com relacdo 08 servigos abaixo assinalados com x: a: CONSULTA MEDICA ASSINALE | ITEM | DESCRICAO UND VALOR | VALOR COM x QTDE | UNITARIO | TOTAL (01 | CONSULTA ALERGISTA E IMUNOLOGISTA | P.SERV 500 30 “| 7.800,00 02 | CONSULTA ANGIOLOGISTA PS 30 260,00 | 7 00,00 >< 03 | CONSULTA CARDIOLOGISTA P.SERV ae | 250 | 75.000,00 04 | CONSULTA CIRURGIAO DE CABECA E | P.SERV 000 PESCOCO 30 “| 9.000,00 05 | CONSULTA CIRURGIAO GERAL | P.SERV Ses + | 300 “| 81.999,00 06 | CONSULTA CIRURGIAO PEDIATRA P.SERV | ao 283,33 | 07 | CONSULTA CIRURGIAO PLASTICO P.SERV pee | 20 | 5.866,60__ | 08 | CONSULTA CIRURGIAO VASCULAR P.SERV 7333" 30 | 8.499,90 [09 | CONSULTA CIRURGIA PEDIATRICA | PSERV wes | 15 | 4.249,95 10 | CONSULTA DERMATOLOGISTA PS. 2s0_| 2700 | §7.500,00 |11 [CONSULTA ENDOCRINOLOGISTA __E | P.SERV 266,66 Rua Jose Gomes Lira, 43 - Centro - Mamonas CEP. n® 39.516-000 ~ (038) 3814-1126 licitacao@mamonas.mg.qov.brPREPREFEITURA MUNICIPAL DE MAMONAS. ESTADO DE MINAS GERAIS (CNP N° 25.212.242/0001-70 METABOLOGISTA 7 i! 30 7.999,80__ | 12 CONSULTA FISIOTERAPEUTA P.SERV 53,33 | 300 ’33 | 15.999,00 13 CONSULTA GASTROENTEROLOGISTA P.SERV. 270,00 40 190 | 10.800,00 14 CONSULTA GINECOLOGISTA / OBSTETRA | P.SERV 266,66 i 350 0° | 93.331,00 15 CONSULTA HEMATOLOGISTA P.SERV 283,33 30 3:33 | g.499,90 16 | CONSULTA INFECTOLOGISTA TPSERV aaa 30 *33 | 8.499,90 17 | CONSULTA MASTOLOGISTA PSERV 30 283,33 | 5.499,90 18 CONSULTA NEFROLOGISTA P.SERV 30 283,33 | ¢.499,90 19 | CONSULTA NEUROLOGISTA > <= | | 250 300,00 | 75.000,00 20 | CONSULTA NEUROPEDIATRA PSERV | 30 300,00 | 9,000,00 21 | CONSULTA OFTALMOLOGISTA PSERV em (50 “ 11.750,00 22 CONSULTA ORTOPEDISTA /| P.SERV 286,66 TRAUMATOLOGISTA. 250 . 71.665,00 23 CONSULTA OTORRINOLARINGOLISTA P.SERV 283,33, = Fines eel 30 ’33 | 8.499,90 24 CONSULTA PEDIATRIA P.SERV 2 350 283,33 | 99.165,50 25 CONSULTA PNEUMOLOGISTA, P.SERV 283,33 30 33 | .499,90_ 26 | CONSULTA PSIQUIATRIA PSERV 250 283,33 | 70.832,50 27 CONSULTA REUMATOLOGISTA P.SERV. : 30 283,33 | g.499,90 28 | CONSULTAS ANESTESISTA PSERV Bass 100 33 | 27.333,00 29, | CONSULTAS GERIATRIA PSERV 200 280,00 | 56.000,00 30 CONSULTA UROLOGISTA UNIDADE 50 276,00. | 13.800,00 EXAMES LABORATORIAIS ‘ASSINALE | ITEM | DESCRIGAO UND VALOR | VALOR com x LQTDE | UNITARIO | TOTAL 31 | EXAMES LABORATORIAIS ACIDO FOLICO. P.SERV 150_| 15,00 _| 2.250,00 32_ | EXAMES LABORATORIAIS ACIDO RICO P.SERV Rua Jose Gomes Lira, 43 — Centro - Mamonas CEP. n? 39,516,000 ~ (038) 3814-1126 licitacao@mamonas.ma.cov.brPREPREFEITURA MUNICIPAL DE MAMONAS ESTADO DE MINAS GERAIS (CNP N° 25.212.242/0001-70 ae 150_|10,00 | 1.500,00 33 | EXAMES LABORATORIAIS AMILASE P.SERV = - 150_| 10,00 1.500,00 34 | EXAMES LABORATORIAIS ASLO P.SERV _ 100_| 11,00 _| 1.100,00 35 | EXAMES LABORATORIAIS BETA HCG | P.SERV TOTAL _|100 | 10,00 _| 1.000,00_ 36 | EXAMES LABORATORIAIS — BILIRRUBINAS | P.SERV TOTAL E FRACOES 100 15,00 1.500,00 37. | EXAMES LABORATORIAIS CHARGAS IGG | P.SERV 50 |.20,00 1.000,00 38 | EXAMES LABORATORIAIS CHARGASIGM _ | P.SERV | 50 20,00 1.000,00 | 39° | EXAMES LABORATORIAIS | P.SERV. | CITOMEGALOVIRUS IGG 100_| 23,66 _| 2.366,00 40_| EXAMES LABORATORIAIS | P.SERV CITOMEGALOVIRUS IGM. | 100 __| 23,66 2.366,00 41 | EXAMES LABORATORIAIS | P.SERV COAGULOGRAMA 250 _| 23,66 5.915,00 42 | EXAMES LABORATORIAIS COLESTEROL | P.SERV . TOTALE FRACOES 250 | 24,66 6.165,00 ——<— 43 | EXAMES LABORATORIAIS. COOMBS | P.SERV DIRETO 150 _| 15,00 2.250,00 44 =| EXAMES LABORATORIAIS COOMBS | P.SERV INDIRETO F. - 150 | 23,66 _| 3.549,00 45 | EXAMES LABORATORIAIS CREATININA P.SERV 200_| 9,00 1.800,00 46 | EXAMES. LABORATORIAIS ‘CULTURA COM | P.SERV ANTIBIOGRAMA 150 20,00 3.000,00 47 | EXAMES LABORATORIAIS CULTURA DE | P.SERV — | SECRECAO VAGINAL, | 100 | 41,00 4.100,00 48 | EXAMES LABORATORIAIS CURVA DE | P.SERV | | TOLERANCIA A GLICOSE PARA GESTANTES | 100 | | (TT0G) OU CURVA GLICEMICA 2) ° 20,00 | 2.000,00 DOSAGEM s< 49 | EXAMES LABORATORIAIS DIMERO D P.SERV 50__| 51,00 2.550,00 50_| EXAMES LABORATORIAIS EAS P.SERV | 200 | 10,00 _- | 2.000,00 Se 51_| EXAMES LABORATORIAIS EPF P.SERV — 150_| 10,00 1.500,00_ 52. | EXAMES LABORATORIAIS FA (FOSFATASE | P.SERV ALCALINA) 100 _| 12,00 1.200,00 — 53 | EXAMES LABORATORIAIS FAN P.SERV 100_| 15,00 1.500,00 Rua Jose Gomes Lita, 43 ~ Centro - Mamonas CEP. n? 39.516-000- (038) 3814-1126 licitacco@mamonas.ma.gov.brPREPREFEITURA MUNICIPAL DE MAMONAS ESTADO DE MINAS GERAIS CNP N° 25.212.242/0001-70 54 | EXAMES — LABORATORIAIS FATOR | P.SERV ox REUMATOIDE - 150_| 20,00 3.000,00 55. | EXAMES LABORATORIAIS FERRO SERICO | P.SERV Ee 100 _| 12,33 1.233,00 56 | EXAMES LABORATORIAIS FOSFORO(P) | P.SERV os, 100 | 12,33 1.233,00 57 | EXAMES LABORATORIAIS FSH P.SERV P< 1so_| 12,33 1.849,50 58 | EXAMES LABORATORIAIS GAMA GT PSERV | a |150__| 10,00 1.500,00 | 59 | EXAMES LABORATORIAIS GLICEMIA 2H | P.SERV =< POS DEXTROSOL i | 200 | 12,33 2.466,00 sS= 60 | EXAMES LABORATORIAIS GLICEMIA EM | P.SERV | JeJUM L 250 _| 10,00 2.500,00 61 | EXAMES LABORATORIAIS GRAM — | P.SERV BACTERIOSCOPIA DIV 100 _| 30,00 3.000,00 Se 62 | EXAMES LABORATORIAIS GRAM — | P.SERV I BACTERIOSCOPIA URINA 100 _| 30,00 3.000,00 j 63 | EXAMES LABORATORIAIS GRAM _DE | P.SERV | | SECRECAO VAGINAL 100 | 41,33 _|.4.133,00 =< | 64 |EXAMES LABORATORIAIS GRUPO 8 —| P.SERV | ANTIBIOGRAMA __|100 | 41,33 4.133,00 >< 65 | EXAMES LABORATORIAIS GRUPO 8 -| P.SERV SWAB SECRECAO VAGINAL |100_| 41,33 | 4.133,00 66 | EXAMES — LABORATORIAIS GRUPO | P.SERV ea SANGUINEO + FATOR RH 100_| 12,33 1.233,00, ><] 67 | EXAMES LABORATORIAIS HBAIC P.SERV 100 _| 15,00 1.500,00 68 | EXAMES —LABORATORIAIS HBSAG | P.SERV HEPATITE B | 100 _| 20,00 2.000,00 ee 69 | EXAMES LABORATORIAIS HEMOGLOBINA | P.SERV GLICADA 150__| 12,33 1.849,50 Se, 70 | EXAMES LABORATORIAIS HEMOGRAMA | P.SERV *|250__| 12,33 3.082,50 71 | EXAMES LABORATORIAIS HEPATITE B P.SERV | = 100_| 20,00 _| 2.000,00 72 | EXAMES LABORATORIAIS | P.SERV | | | HIDROXIVITAMINA D 100 _| 30,00 3.000,00 73 | EXAMES LABORATORIAIS HIV 12 SERV | : 100_| 30,00 3.000,00 74 | EXAMES LABORATORIAIS K(POTASSIO) | P.SERV Z 100_| 10,00 1.000,00 75 | EXAMES LABORATORIAIS LOH P.SERV 150_| 12,33 1.849,50 76_| EXAMES LABORATORIAIS LH __|P.SERV Rua Jose Gomes Lira, 43 - Centro - Mamonas CEP. n° 39.516-000 - (038) 3814-1126 licitacao@mamonas.ma.aov.brPREPREFEITURA MUNICIPAL DE MAMONAS Rua Jose Gomes Lira, 43 - Centro - Mamonas CEP. n® 39.516-000 — (038) 381 4-1 126 licitacao@mamonas.ma.aov.br ESTADO DE MINAS GERAIS CNP N° 25.212.242/0001-70 100 12,33 1.233,00 77 | EXAMES LABORATORIAIS LIPASE P.SERV 100 _| 12,33, 1.233,00 78 | EXAMES LABORATORIAIS MAGNESIO P.SERV to0_| 12,33 1.233,00 79. | EXAMES LABORATORIAIS NA (SODIO) P.SERV a 100_| 10,00 _| 1.000,00 ‘80 | EXAMES LABORATORIAIS PCR P.SERV 100 15,00 1.500,00 | 81 | EXAMES LABORATORIAIS PESQUISA DE | P.SERV | SANGUE OCULTO | 200 | 15,00 3.000,00_| >< 82 | EXAMES LABORATORIAIS PSA LIVRE SERV | | 100 _| 20,00 2.000,00 Se 83 | EXAMES LABORATORIAIS PSA TOTAL P.SERV | | | a 100 _| 20,00 2.000,00 Se 84 | EXAMES LABORATORIAIS TGO P.SERV | pa ~ 200 _| 10,00 2.000,00 | Sa | 85 | EXAMES LABORATORIAIS TGP P.SERV | | 200 _| 10,00 2.000,00_| Ss 86 | EXAMES LABORATORIAIS TRIGLICERIDES | P.SERV . | 200__| 10,00 2.000,00 87 | EXAMES LABORATORIAIS TSH P.SERV, 200 _| 13,33 2.666,00 88 | EXAMES LABORATORIAIS UREIA P.SERV ____| 200 _| 10,00 2.000,00 — 89 |EXAMES LABORATORIAIS URINA 24 | P.SERV HORS | _| 150 _| 65,00 9.750,00 90 | EXAMES LABORATORIAIS UROCULTURA | P.SERV [- - 150__| 20,00 3.000,00 >< 91 | EXAMES LABORATORIAIS VDRL P.SERV 200 _| 11,00 2.200,00 >< 92. | EXAMES LABORATORIAIS VHS P.SERV 7 _|150_| 20,00 3,000,00 >< 93 | EXAMES LABORATORIAIS VITAMINA B12 | P.SERV * 150 _| 22,00 3.300,00 << | 94 | EXAMES LABORATORIAIS VITAMINAB6 | P.SERV ~ 150 _| 75,66 11.349,00 Ps 95 | EXAMES LABORATORIAIS VITAMINA C P.SERV 100_| 76,00 7.800,00 S| 96 | EXAMES LABORATORIAIS ZINCO P.SERV 100 _| 21,00 2.100,00 EXAMES DIVERSOS ASSINALE | ITEM | DESCRICAO UND VALOR VALOR com xX QTDE | UNITARIO | TOTAL 97 | AUDIOMETRIA PSERV 276,66PREPREFEITURA MUNICIPAL DE MAMONAS, ESTADO DE MINAS GERAIS (CNP N° 25.212.242/0001-70 IMPEDANCIOMETRIA - ___ [20 5.533,20 98 | BERA P.SERV 30 386,66 | 11.599,80 99 | BIOMETRIA ULTRASSONICA | P.SERV ne L (MONOCULAR) 25 | 3.875,00 100 | CAPSULOTOMIA A YAG | P.SERV LASER 40 375.00 15.000,00 101 | CINTILOGRAFIA DO | P.SERV 275,00 MIOCARDIO 20 | 5.500,00 102 | CURVA DIARIA DE PRESSAO | P.SERV OCULAR = (MINIMO. 3 30 175,00 MEDIDAS) ay 103 | DUPLEX SCAN DE | P.SERV 245,00 CAROTIDAS E VERTEBRAIS 12 "| 2.940,00 104 =| ECOCARDIOGRAFIA P.SERV 290,00 L TRANSESOFAGICA 2 | 3.480,00 105 | ECOCARDIOGRAMA P.SERV. = 40 7 11.600,00 106 | EXAME ANGIOGRAFIA P.SERV _|30 400,00 | .2.000,00 107 | EXAME ‘ANGIOGRAFIA | P.SERV Tso MONOCULAR (POR OLHO) 5) "°° | 6.875,00 108 =| EXAME AUDIOMETRIA | P.SERV TONAL 30 180,00 | 5 400,00 109 | EXAME — AUDIOMETRIA | P.SERV VOCAL 30 180,00 | 5, 400,00 110 | EXAME —— AUDIOMETRIA | P.SERV tao VOCAL/TONAL 30 spe? | 8.400,00 111 | EXAME AVASTIN P.SERV n 50,00 | 7.800,00 112 | EXAME BIOMICROSCOPIA | P.SERV 30 Soe 4.650,00 113 | EXAME ~—BIOMICROSCOPIA | P.SERV DE FUNDO (BIO DE PUPILA) 25 155,00 | 875,00 MOCNOCULAR (POR OLHO) e are 114 | EXAME CAMPIMETRIA | P.SERV COMPUTADORIZADA 30 (caMPO VISUAL) 180,00 5 400,00 BINOCULAR (AMBOS OLHOS) 7 | 115 | EXAME CAMPO VISUAL P.SERV { - 30 161,50 | 4.845,00_| | 116 | EXAME COLONOSCOPIA P.SERV ] | E 50 560.00 | >8.000,00 117 | EXAME CURVA TENSIONAL | P.SERV fosto DIARIA — _ BINOCULAR | 30 ” 3.750,00 Rua Jose Gomes Lira, 43 - Centro - Mamonas CEP. n° 39.516-000 - (038) 3814-1126 licitacao@mamonos.ma.gov.brPREPREFEITURA MUNICIPAL DE MAMONAS ESTADO DE MINAS GERAIS CNPJ N° 25.212.242/0001-70 Rua Jose Gomes Lira, 43 —-Centro-Mamonas CEP. n# 39.516-000 - (038) 3814-1126 icitacao@mamenas.ma.gov.br (AMBOS OLHOS) | 118 | EXAME DENSITOMETRIA | P.SERV 230,00 OSSEA 30 | 6.900,00 119 | EXAME P.SERV ECODOPPLERCARDIOGRAMA 40 eb (ECOOPLE i | 11,000,00 ECOCARDIOGRAMA 120 | EXAME UNIDADE ELETROCARDIOGRAMA 40 50,00 (ECG) {700000 121 | EXAME ENDOSCOPIA COM | P.SERV 406,66 BIOPSIA 30 "| 12.199,80 122 | EXAME ENDOSCOPIA | SERVICOS 1333 = DIGESTIVA ALTA, 200 = 62.666,00 123 | EXAME ESPIROMETRIA P.SERV 20 155,00 | 5 100,00 “124 | EXAME HOLTER 24 HS P.SERV ><] 50 276,66 | 13.833,00 125 | EXAME MAPEAMENTO DE | P.SERV RETINA 50 160.00 | s.000,00 126 | EXAME MAPEAMENTO DE | P.SERV RETINA - BINOCULAR 30 290,00 {AMBOS OLHOS) BT00.00 127 | EXAME MICROSCOPIA P.SERV 50 155,00 | 7.750,00 128. | EXAME MICROSCOPIA | P.SERV ESPECULAR DE CORNEA — 20 200,00 MONOCULAR (POR OLHO) one 129 | EXAME OCT-AO P.SERV | 30 250,09 | 7.500,00 130 | EXAME PAM P.SERV 30 200,00 | 6.000,00 131 (| EXAME PAQUIMETRIA P.SERV 40 150,00 | 6,000,00_| 132 | EXAME RETINOGRAFIA P.SERV 40 215,00 | §.600,00 133° | EXAME TONOMETRIA —| P.SERV 97,50 BINOCULAR (AMBOS OLHOS) 30 °° | 2.925,00 134 | EXAME TOPOGRAFIA P.SERV a 50 165,00 | g.250,00 135 | EXAME TOPOGRAFIA | P.SERV (CERATOSCOPIA 5 165,00 - COMPUTADORIZADA) ee 136 | MAPA P.SERV. = a 40 12.400,00PREPREFEITURA MUNICIPAL DE MAMONAS, ESTADO DE MINAS GERAIS (CNP N° 25.212.242/0001-70 | 137 | PAM P.SERV | L i 15 250.00 | 3.750,00 | (138 | RETINOGRAFIA COLORIDA | P.SERV | BINOCULAR 50 305,00 | 45.250,00 139 [SCAN DUPLEX VENOSO /| P.SERV Anson ARTERIAL 30, . 12.000,00 140 | TESTE ERGOMETRICO P.SERV I : 40 32500 13,000,00 | | 141 | VIDEOLARINGOSCOPIA PS | Col 30 233,33 | ¢.999,90 142 | VITRIOLISEAYAG LASER | P.SERV | ime 30 425,00 | 12.750,00 TOMOGRAFIA a ASSINALE | ITEM | DESCRICAO UND VALOR VALOR |.comx QTDE | UNITARIO | TOTAL | 143 |TOMOGRAFIA _ ABDOME | P.SERV sna | INFERIOR 30 “ 10.200,00 144 | TOMOGRAFIA. ABDOME | P.SERV 340,00 SUPERIOR _ 30 "* | 10.200,00 145 | TOMOGRAFIA —ABDOME | P.SERV Pa | TOTAL - 50 w®° | 23.250,00 146 | TOMOGRAFIA BACIA UNIDADE 30 405,00 | 12.150,00 147 |TOMOGRAFIA BEXIGA E| P.SERV oy PROSTATA _ 50 °° | 26.250,00 148 | TOMOGRAFIA COLUNA | P.SERV 245,00 CERVICAL 3 SEGMENTOS: 80 . 19.600,00 | 149 | TOMOGRAFIA COLUNA | P.SERV 245,00 LOMBAR 80 “8° | 19.600,00 150 | TOMOGRAFIA CRANIO 30 225,00 | 6.750,00 151 | TOMOGRAFIA. DE ie COERENCIA OPTICA OCT 35 490.00 | 47.150,00 | | 152 | TOMOGRAFIA DO CORACAO | P.SERV 7 490,00 | | E VASOS, 25 0 | 12.250,00 | [153 | TOMOGRAFIA MASTOIDE /| P.SERV 5an00 | OUuvIDOS 30 "| 6.900,00_| | | 154 | TOMOGRAFIA PELVE P.SERV | | 30 355,00 | 10'650,00 | 155 |TOMOGRAFIA _ PESCOCO | P.SERV (PARTES MOLES, LARINGE, 30 265,00 TIREOIDE). | 7.950,00 156 | TOMOGRAFIA TORAX P.SERV | i 30 365,00 | 10.950,00 157 _| TOPOGRAFIA P.SERV 490,00 | Rua Jose Gomes Lira, 43 ~ Centro - Mamonas CEP, n° 39.516-000 ~ (038) 3814-1126 licitacao@mamonas.ma,gov,brPREPREFEITURA MUNICIPAL DE MAMONAS ESTADO DE MINAS GERAIS CNP N° 25.212.242/0001-70 COMPUTADORIZADA DE 50 24,500,00 | CORNEA ULTRASSONOGRAFIA VASSINALE | ITEM | DESCRICAO ‘UND VALOR VALOR | com X QTDE | UNITARIO | TOTAL >< 158 | ULTRASSONOGRAFIA ABDOME | P.SERV ane | INFERIOR 200 “| 34.000,00 | < 159 | ULTRASSONOGRAFIA ABDOME | P.SERV 246,66 | ‘SUPERIOR COM DOPPLER 100 ve _| 24.666,00 <1 160 | ULTRASSONOGRAFIA ABDOME | P.SERV Sar ie TOTAL | 400 “* | 76.000,00 161 | ULTRASSONOGRAFIA —_BOLSA | P.SERV eto ESCROTAL 50 ®° | 8.500,00 162 | ULTRASSONOGRAFIA P.SERV aoe ENDOVAGINAL 100 “| 17.000,00 | 163 | ULTRASSONOGRAFIA GEMELAR | P.SERV. wees | a ree 30 “0° | 9.799,80 164 | ULTRASSONOGRAFIA P.SERV INGUINAL 30 180.00 | 400,00 165 | ULTRASSONOGRAFIA MAMAS _| P.SERV oe < - 50 “| 9.500,00 166 | ULTRASSONOGRAFIA MAMAS + | P.SERV — AXILIA COM DOPPLER 50 “| 10.166,50 167 | ULTRASSONOGRAFIA P.SERV oe MORFOLOGICO 50 ve" | 14.666,50 | 168 | ULTRASSONOGRAFIA P.SERV OBSTETRICO a 200 183.33 | 36.666,00 169 | ULTRASSONOGRAFIA P.SERV OBSTETRICO MORFOLOGICO 50 310,00 | 15,500.00 170 | ULTRASSONOGRAFIA P.SERV oe OBSTETRICO TRANSVAGINAL 100 °° | 18.333,00 171 | ULTRASSONOGRAFIA OCULAR _| P.SERV rae L 25 »®* | 4.000,00 CX 172 | ULTRASSONOGRAFIA PAREDE | CONSULTA . eee ABDOMINAL 30 0° | 5.599,80 173 | ULTRASSONOGRAFIA PELVICO | P.SERV — ABDOMINAL {so | “"""" | 8.66650 174 | ULTRASSONOGRAFIA RINSE | P.SERV =a VIAS URINARIAS 50 ™ | 8.500,00 175_| ULTRASSONOGRAFIA TIREOIDE | CONSULTA ance 7 50 °° | 9.333,00 176 | ULTRASSONOGRAFIA CONSULTA 000 TRANSVAGINAL 100 w®° | 17.000,00 177, | ULTRASSONOGRAFIA P.SERV wou | PROSTATA VIA ABDOMINAL __|2s | 4.250,00 Rua Jose Gomes Lira, 43 - Centro - Mamonas CEP. n° 39.516-000 - (038) 3814-1 126 licitacao@mamonas.ma.cov.bePREPREFEITURA MUNICIPAL DE MAMONAS ESTADO DE MINAS GERAIS CNPJ N° 25.212.242/0001-70 S< 178 | ULTRASSONOGRAFIA ABDOME | P.SERV on ] | SUPERIOR 200 " x RESSONANCIA | ASSINALE | ITEM | DESCRIGAO ‘UND VALOR | VALOR Lcomx | - _ QTDE | UNITARIO | TOTAL 1179 | RESSONANCIA ABDOME INFERIOR P.SERV 30 _| 550,00 _| 16.500,00 180 | RESSONANCIA ABDOME SUPERIOR | PSERV 30 _| 550,00 _| 16.500,00 181 | RESSONANCIA ABDOME TOTAL P.SERV et 50__| 1.050,00 182. | RESSONANCIA ANGIO CRANIO P.SERV 20__| 550,00 _| 11.000,00 183 | RESSONANCIA BRACO OU ANTEBRACO | P.SERV UNILATERAL, [25 _| 725,00 _| 18.125,00 184 | RESSONANCIA COLUNA CERVICAL P.SERV | 30__| 550,00 _| 16.500,00 185 | RESSONANCIA COLUNA LOMBAR P.SERV L 30, 550,00 16.500,00 | | 186 | RESSONANCIA COLUNA TORACICA P.SERV . | 40 | 550,00 _| 22.000,00 187 | RESSONANCIA CRANIO P.SERV, | I 25 _| 550,00 _| 13.750,00 188 | RESSONANCIA MAGNETICA DO CORACAO | P.SERV EVASOS 12___| 550,00 _| 6.600,00 | 189 | RESSONANCIA MASTOIDE / OUVIDOS P.SERV 25__| 550,00 _| 13.750,00 190 | RESSONANCIA PELVE P.SERV 50__| 550,00 __| 27.500,00 191 | RESSONANCIA PELVICO PSERV | | 130 —11550,00 "| 36500,00 | 192 | RESSONANCIA TORAX P.SERV 30__| 550,00 _| 16.500,00 Manifestamos, neste ato, nossa concordancia com os precos fixados neste edital, constantes do anexo II do processo em referéncia. Finalizando, declaramos, sob as penas da Lei, que estamos de pleno acordo com todas as condicées estabelecidas no edital e seus anexos e que nao existe nenhum fato impeditivo que possa obstar a nossa participacao no referido processo. Local e data Representante legal Rua Jose Gomes Lira, 43 - Centro - Mamonas CEP. n° 39.516-000 - (038) 3814-1 126 licitacao@mamonas.mg.cov.br