Exame INTERNAT 2021

Qual das seguintes afirmações sobre a minociclina é FALSA?

a. É lipófila.
b. Tem um tempo de semivida de eliminação da ordem das 20 horas.
c. É activa contra microrganismos interacelulares.
d. Inibe a síntese proteica das bactérias sensíveis.
e. Não pode ser administrada por via oral.

Qual dos seguintes antibióticos NÃO actua por interferência na síntese das proteínas
bacterianas após ligação ao ribossoma?
a. Tobramicina.
b. Eritromicina.
c. Doxiciclina.
d. Rifampicina.
e. Minociclina.

Qual das seguintes afirmações sobre a farmacocinética do propranolol está ERRADA?

a. É absorvido ao nível do tubo digestivo.
b. Sofre extenso efeito de primeira passagem hepática.
c. Passa a barreira hemato-encefálica.
d. Pode passar para o leite materno.
e. É eliminado fundamentalmente por via urinária, na forma inalterada.

Qual o número habitual de cromossomas das células somáticas na espécie humana?

a. 36.
b. 72.
c. 46.
d. 23.
e. 100.

Em que fase da mitose é sintetizado o cariótipo-padrão?

a. Profase.
b. Metafase.
c. Anafase.
d. Telofase.
e. Interfase.

Qual a afirmação certa sobre as imunoglobulinas E?

a. Possuem quatro domínios constantes na cadeia pesada.
b. Atravessam a barreira placentária.
c. São sintetizadas durante a resposta imune primária.
d. Activam a via clássica do complemento.
e. Apresentam duas subclasses.

Qual(is) dos seguintes parasitas têm uma fase do seu ciclo biológico no fígado humano?
a. Plasmodium falciparum.
b. Entamoeba histolytica.
c. Schistosoma mansoni.
d. Todos os anteriores.
e. Nenhum dos anteriore.

Qual a opção certa sobre os haptenos?

a. São moléculas imunogénicas.
b. São capazes de se combinar in vitro com o anticorpo correspondente.
c. São fosfolípidos.
d. São adjuvantes das vacinas.
e. São moléculas de massa molecular geralmente superior a 1000 Da.

Os agentes de levuroses pertencem aos géneros:

a. Aspergillus e Trichophyton.
b. Candida e Cryptococcus.
c. Trichophyton e Cryptococcus.
d. Cryptococcus e Microsporum.
e. Microsporum e Candida.

Que parâmetros biológicos podem estar aumentados no caso de tratamento prolongado com
sulfamidas diuréticas?
a. Uremia e uricemia.
b. Glicemia e uremia.
c. Caliemia e glicemia.
d. Natremia e caliemia.
e. Uricemia e glicemia.

Qual a opção certa no que respeita ao paracetamol?

a. É analgésico e antipirético.
b. É anti-inflamatório.
c. É metabolizado a para-aminofenol.
d. Opções a) e b).
e. Opções a) e c).

Relativamente à hemaglutinina do vírus da gripe A:

a. Induz a produção de anticorpos neutralizantes e inibidores da hemaglutinação.
b. É antigenicamente instável.
c. Está presente na vacina antigripal.
d. Todas as anteriores.
e. Nenhuma das anteriores.

Escherichia coli apresenta resistência intrínseca a:

a. Penicilina G e flucloxacilina.
b. Flucloxacilina e fluoroquinolonas.
c. Fluoroquinolonas e aminoglicosídeos.
d. Aminoglicosídeos e sulfamidas.
e. Sulfamidas e penicilina G.

Qual(is) dos seguintes quadros pode(m) ser acompanhado(s) de icterícia com aumento da bilirrubina
conjugada?
a. Hepatite viral aguda.
b. Litíase biliar.
c. Cancro do pâncreas.
d. Todos as anteriores.
e. Nenhum dos anteriores.

As opções seguintes sobre sulfamidas antibacterianas estão certas, EXCEPTO:

a. O cotrimoxazol é uma associação de trimetoprim com sulfametoxazol.
b. O trimetoprim é uma diaminopiridina.
c. Inibem a dihidrofolato-redutase bacteriana.
d. São activas nas infecções por Pneumocystis carinii.
e. Podem provocar síndrome de Lyell.

Relativamente aos fármacos anticancerígenos, qual a afirmação ERRADA?

a. A doxorrubicina apresenta toxicidade cardíaca.
b. A cisplatina é responsável por neuropatias periféricas.
c. A vincristina é obtida a partir de Taxus baccata.
d. O trastuzumab está indicado no cancro de mama HER2 positivo.
e. A bleomicina pode provocar fibroses pulmonares.

Qual a afirmação ERRADA relativamente às leucemias agudas mieloblásticas?

a. Ocorrem principalmente nos idosos, sendo ligeiramente mais frequentes no sexo masculino.
b. A coagulação intravascular disseminada é frequente nas leucemias agudas promielocíticas.
c. A presença de corpos de Auer sinaliza o carácter mieloblástico da leucemia.
d. Acompanham-se sempre de metástases neuro-meníngeas que requerem profilaxia.
e. O diagnóstico laboratorial pode ser feito se a percentagem de mieloblastos for igual ou superior a
20% no sangue circulante.

Qual(is) dos seguintes agentes é(são) responsável(is) por diarreia no indivíduo saudável?
a. Cryptococcus neoformans,
b. Streptococcus agalactiae.
c. Campylobacter jejuni.
d. Opções a) e b).
e. Opções b e c).

Qual dos antimicrobianos seguintes necessita de ajuste renal?

a. Gentamicina.
b. Doxiciclina.
c. Amoxicilina.
d. Rifampicina.
e. Eritromicina.

Relativamente à resistência de S. aureus à meticilina, é FALSO que:

a. Pode estar associada à resistência a aminoglicosídeos.
b. É cromossómica.
c. É acompanhada de resistência às cefalosporinas.
d. É observada em âmbito comunitário.
e. Deve-se à impermeabilização da parede bacteriana.

No diagnóstico laboratorial da tiroidite de Hashimoto observa-se:

a. Concentração diminuída de TSH e aumentada de T3 livre.
b. Concentração aumentada de T3 livre e diminuída de T4 total.
c. Concentração diminuída de T4 total e presença de anticorpos anti-tiroperoxidase.
d. Presença de anticorpos anti-tiroperoxidase e concentração aumentada de T3 livre.
e. Presença de anticorpos anti-receptores da TSH (TRAK) e concentração aumentada de T3 livre.

Qual(is) dos seguintes medicamentos NÃO pode(m) ser administrado(s) por inalação?
a. Brometo de ipatrópio.
b. Teofilina.
c. Beclometasona.
d. Salbutamol.
e. Nenhum dos anteriores.

Qual a afirmação certa sobre o vírus da hepatite B?

a. Pertence à família Retroviridae, não apresentando invólucro.
b. É um vírus de ARN sem invólucro.
c. Possui uma ADN polimerase e invólucro.
d. Possui invólucro, sendo normalmente transmitido por via oral.
e. É um vírus de ARN normalmente transmitido por via oral.

Quais dos seguintes antifúngicos são activos por via oral em micoses sistémicas?
a. Anfotericina B e itraconazol.
b. Itraconazol e fluconazol.
c. Fluconazol e miconazol.
d. Metronidazol e miconazol.
e. Miconazol e anfotericina B.

A digoxina está contraindicada:

a. Em caso de bloqueio aurículo-ventricular de terceiro grau descompensado.
b. Em caso de fibrilação auricular.
c. Em caso de insuficiência cardíaca.
d. Todas as anteriores.
e. Nenhuma das anteriores.

Qual(is) dos seguintes parâmetros bioquímicos encontramos na insuficiência suprarrenal

primária?
a. Hiponatrémia.
b. Acidose metabólica.
c. Hipercalemia.
d. Todos os anteriores.
e. Nenhum dos anteriores.

Relativamente ao citalopram, qual a afirmação FALSA?

a. É um inibidor selectivo da recaptação da serotonina.
b. Possui actividade antagonista para os receptores H2.
c. Está contraindicado em associação com medicamentos que aumentem o intervalo QT.
d. Pode causar hiponatrémia.
e. Está indicado no transtorno obsessivo-compulsivo.

Qual das seguintes afirmações relativas às insulinas está ERRADA?

a. Podem ser utilizadas na diabetes tipo II.
b. Alguns análogos possuem acção mais rápida do que a insulina humana.
c. A estrutura da insulina humana apresenta três ligações dissulfito.
d. A insulina glulisina é um análogo rápido.
e. Não se verifica lipodistrofia na administração de insulina humana.

Relativamente à noção de mosaico genético:

a. É a consequência de mutações pós-zigóticas.
b. Um mosaico germinativo pode ser suspeito no caso de observar, numa família, duas crianças
afectadas por uma doença dominante de penetrância completa.
c. No caso de um mosaico somático, a intensidade do fenótipo depende da proporção das diferentes
populações celulares.
d. Todas as anteriores estão correctas.
e. Nenhuma das anteriores está correcta.

A ferritina:
a. Constitui a principal proteína de transporte do ferro plasmático.
b. Possui dois sítios de ligação para o ferro.
c. Está aumentada no plasma nos processos inflamatórios.
d. Está aumentada no plasma em situações de défice de ferro.
e. Constitui o marcador mais sensível para o diagnóstico laboratorial da hemocromatose.

Um homem de grupo sanguíneo A-Rh positivo casa com uma mulher de grupo 0-Rh negativo.
Vinte anos mais tarde, o seu filho casa com uma mulher de grupo 0-Rh positivo, homozigótica
para o locus RH1. Quais são as possibilidades para a descendência deste segundo casal?
a. A-Rh negativo ou 0-Rh negativo.
b. A-Rh positivo ou 0-Rh positivo.
c. 0-Rh negativo ou A-Rh positivo.
d. 0-Rh positivo ou A-Rh negativo.
e. AB-Rh negativo ou 0-Rh negativo.

Qual das seguintes opções está certa sobre às moléculas HLA de classe II?
a. Apresentam expressão ubiquitária, pertencendo à superfamília das imunoglobulinas.
b. Reconhecem receptores presentes na superfície das células NK.
c. Possuem duas cadeias unidas por ligações não-covalentes.
d. Estão associadas à beta-2-microglobulina.
e. Nenhuma das anteriores está correcta.

Quanto às agranulocitoses de origem medicamentosa:

a. São definidas por um número de leucócitos inferior a 0,5 G/L, podendo ser de origem central ou
periférica.
b. São um efeito indesejável possível das sulfamidas hipoglicemiantes, requerendo hemovigilância
obrigatória em qualquer caso.
c. O tratamento, em dose de carga, implica sempre a administração de factor de crescimento
granulocítico (G-CSF).
d. Todas as anteriores estão correctas.
e. Nenhuma das anteriores está correcta.

O ácido alendrónico:
a. Tem efeito antiosteoblástico e hipercalcémico.
b. A sua absorção é favorecida pela ingestão de produtos lácteos.
c. Está indicado no tratamento da osteoporose pós-menopáusica.
d. Opções a) e b).
e. Opções a) e c).

Em qual das seguintes opções AMBOS são glicopéptidos?

a. Teicoplanina e fidaxomicina.
b. Fidaxomicina e clindamicina.
c. Vancomicina e teicoplanina.
d. Clindamicina e teicoplanina.
e. Daptomicina e fidaxomicina.

Considere-se o boletim de coagulação seguinte: actividade do complexo protrombínico = 78%;

tempo de cefalina activada = 45 s (utente) / 30 s (controlo); fibrinogénio = 3,0 g/L. Que
hipótese(s) poderia(m) ser levantada(s) no diagnóstico laboratorial?
a. Hemofilia A.
b. Défice em factor XI.
c. Tratamento com clopidorel.
d. Opções a) e b).
e. Opções b) e c).

Quanto à eritropoiese do sujeito adulto, qual a afirmação certa?

a. A síntese de eritropoietina é principalmente hepática.
b. A duração média da vida dos reticulócitos é 120 dias.
c. A eritropoiese é um processo adaptativo inibido pela hipoxia.
d. As células BFU-E são progenitores da linha eritroblástica.
e. Os reticulócitos circulantes são células nucleadas.