SStk se REPUBLICA DE COLOMBIA eos ‘oP 4.243 Fitho mone ae ot zo - @ Bisiciae “ Os SEPT 282 hao “xt Oe seFF aa ee ICCOLO03536786250001<<<<<<<<<< 0405281M3209099C0L1121708416<5 RIVERO|. Agata new onbiaa ee | ie L dose co2i Bposh 7 bop don. cEBTO ODONTOLOGICO- [_CONCEPTOMEDIEG | ‘CONCEPTO PSICOLOGICO ApTO. NOAPTO _cOD‘GO APTO NOAPTO cODIGO APO. NOAPTO. CODIGO hi x x X APLAZADOL | (Citedo 2da Evaluacién) —_APLAZADO[_| (Citado 2de Evaluacién) APLAZADO| __| (Citedo-2da E) ee as 4 aS Fara y post fit l= Firma y post fivna psicologo( Es 10324o| 24M > Bemus rata y TP Ura ‘Erase Grady TF= Unidad ‘Se anexa Historia Clinica: Si Folios. -Mantiesto bajo la gravedad de juramento que no cuento con otra sitacion, clase de patologia 0 enfermedad a Jas expuestas al Comité de Aptitud Psicofisica, durante la realizacidn del examen psicofisico “ nsknpte ek AChE Nimero de céduia Ge ciudadania Huella sie documenta a8 propiedad del EJERCITO NACIONAL No esia aterizado su repreduccion tla 0 parca! CONFIDENCIALCONFIDENCIAL MINISTERIO DE DEFENSA NACIONAL Pag + do COWANDO GENERAL FUERZASMILITARES | ENTREVISTA PSICOLOGICA |Cisigo.FOvEvGr COREG a ‘GOMANDO DE RECLUTAMIENTO Y SERVICIO MILITAR version: ¢ CONTROL RRESERVAS [Fecha de emision: 2029-02-28 TONSENTIMIENTO NFORWADO Certifco que he recibido la informacién correspondiente a la presente entrevista y acepto de manera voluntaria syipipistrar | Informacion de forma veraz durante la entrevista Ave Firma del ciudadano edule No. eet. ROBY fe: [LUGAR: taseihor— Goorin 1+ | FECHA: 9 L- 28-2523 |Z0NA: 7 | DIM: 42, | UNIDAD: Breen US. APELLIDOS.¢ [yl bebe bebe he 6. AREA ACADEMICA NIVEL DE ESCOLARIDAD PRIMARIA SECUNDARIA_X__ TECNICO__TECNOLOGO. PREGRADO___ OSTGRADO. OBSERVACIONES RO - — PREGUNTA, Dasercion academica? Valigé algun afi? Perdis afos? ‘Fue suspencido 0 oxpuleado? Fue victima de matoneo? Este documento 6s propiadad del EJERC'TO NACIONAL No esta autrizaco su repveducion total o parcial CONFIDENCIALCONFIDENCIAL “Hy EJERCITO NACIONAL, TEES ‘COMANDO DE RECLUTANTENTO Y SERVICIO MILITAR version: « MINISTFRIO NF DFFFNSA NACIONAL T 4a ENTREVISTA PSICOLOGICA |Céxiae: FENG CONTROL RRESERVAS Fecha de emision: A Rivero GA ACK. 7. AREALABORAL 4. Lay 908.416. PREGUNTA, a ‘OBSERVACIONES [Se encuenira laborando actuaimente? Gud Wrabajos ha desempeniads? Kk QncoHom Tia tendo problemas laboraies con comparieros yo joTes? Ha sido retrada de su trabajo? PD lx |B) Ha sido valorado por otra Fuerza? 8, ANTECEDENTES PSICOPATOLOGICOS PREGUNTA, Si OBSERVATION [Usted 0 algun membre de su fama sulfe de alguna enfermedad mental? Ha sulido Wastorsos mentales? Ei-algin momento ha sido atendido por psicologia yo Paiquatria > ‘Escucha voces, observa cosas que nadie mas ve? En el ultmo mes ha tenido cambios en su estado del animo?, Presenta usted alteraciones del sueno? Presenta usted alteraciones en a aimeniacon? ‘presenta intentos 0 antecadentes de suicidios personal 6 familiar” ‘Consume 0 consumié alconol? ‘Consume o consumid sustancias psicoacivas? “Consume o consumié algun medicamento ps.cofsnmaco? SHapresentado 0 presenta problemas jutidcos? (Demandas, ‘querelas, process [-ZUstod ha estado prvado def Wberad? (GAL esiacones, URL UBI—_[~ ‘Ha estado en centros de rehabiltacién, correcconaies, centros de ‘menores infractores ylo hogares \CBF? “Ha presentado antecedentes de violencia intralanviiar? Tsted ha penenecide a grupos al margen dea ey © pandilas? [ZPresenta o teliere historia clinica de algun tpo? Ld Hel | ae he ule rine |g Presenta o refiere exoneracion de ley? PREGUNTA CeTKeT ‘CBSERVACION Presentatawajes: _ 4 4Oducyey Presenta perforaciones. piercing A PO, MAC) MOWIN2 Loacel? Presenta_autolesiones: Este documento es propiedad del EJERCITO NACIONAL, ‘No esta autorzado su reproduccion total o pera CONFIDENCIALCONFIDENCIAL MINISTERIO DE DEFENSA NACIONAL Pag 5des NOO CENERAL FUERZAS MILITARES | ENTREVISTA PSICOLOGICA Codigo: FOVEMGF-COREC 34 EJERCITO NACIONAL, BA ‘COMANDO DE RECLUTAMIENTO ¥ SERVICIO MILITAR version: ¢ CONTROL RRESERVAS [Fecha de emision: 2023-02-28 9, IMPRESION DIAGNOSTICA Clente Pane Clperhl, megs COnsumo de Susteinceo PSICOACIWWAS, NO Fe EUICLENAA [e550 Da Salvo MANTA lo, Lecha Caprio 2078. (senate aes pe apni pra REUNE PERFIL: apto M NOAPTO___.—cDIGO APLAZADO_ conico. ‘Manitesto bajo la gravedad de juramento que no cuento con otra situacion. ciate de patologia o enfermedad a las expuesta @n la entrevista psicoligica” Fe Sug 24 Poon “Soa, os Se Su, Finwa YPOSTFIRMAPSicoLoGo(A) "He TP.No: 2UIFIY Zona ylo Unidad miltar Byein YS jx lex “€ FIRMA Y POST FIRMA CONSCRIPTO CO LIZ. 208. GLE. Este documento es propiedad del EJERCITO NACIONAL ‘No esta utoizado su rproduccion ftat parca CONFIDENCIALCONFIDENCIAL VINISTERIO DE DEFENSA NACIONAL CONSENTIMIENTO | Paa.1 ce {COMANDO GENERAL FUERZAS MILITARES Céeigo: FO-JENGF-CORECHAE JEJERCITO NACIONAL INFORMADO Ver a 2 ;COMANDO DE RECLUTAMIENTO Y PRUEBA RAPIDA | Yersion CONTROL RESERVAS TAMIZAJE VIH___| Fecha de emision: 2020-12-10 CONSENTIMIENTO INFORMADO PARA LA REALIZACION DE LA PRUEBA RAPIDA DE DETECCION DE ANTICUERPOS DE VIH (Decreto 1543 de 1997) FECHA oL- 8-223. LOTE No. woso20c02_ Yo, Alex @iweyo _erovese identificado con ¢.c..t..K2. 98 MKautorizo pata que s@ me realice la prueba de deteccion de VIH. Por este conducto expreso que me ha sido ‘explicado, qué es la infeccién por el virus de inmunodeficiencia humana VIH, jas consecuencias que puede tener para mi salud y la importancia de realizarme una prueba para saber si soy 0 no portador de este virus, asi como el procedimiento de esta prueba rapida de deteccién, a ia cual accedo de manera Voluntaria. De igual manera, confirmo que he recibido la informacion sobre las formas de transmisién y ‘cémo preveniria; asi como consejeria reiativa a las implicaciones de un resultado presuntivo positivo en esta prueba rapida, en cuyo caso se me enviara al lugar apropiado para que se realice la prueba confirmatoria y se me brince atencién médica. Asi mismo, entiendo que, aunque la prueba rapica es voluntaria, y confidencial y el resultado me sera entregado hoy personaimente, un consejero y/o personal de salud capacitado debe saber mi resultado para poder orientarme, pero en ninguna circunstancia, divuigara e' resultado de mi prueba o dato alguno que permit la identiicacion de mi persona. “ATER pane ava PAAR ) amapiasigee te 1010102288 AIEK givere grevEZ dod Son Bueraventare Firma y post firma paciente CCN. tt GB YE: RM. No, profesional Ete deciomento es propiedad del EJERCCITO NACIONAL. No esta autozad su roproduccio fetal o parcial, CONFIDENCIALCONFIDENCIAL MINISTERIO DE DEFENSA NACIONAL Pag. de ‘COMANDO GENERAL FUERZAS MILITARES RESULTADO ——[aigo: FO-COREC-DIREC-1200 EJERCITO NACIONAL PRUEBA RAPIDA [j, ‘COMANDO DE RECLUTAMIENTO Y CONTROL, TAMIZAJE VIH ae RESERVAS Fecha de emisin: 2070-06-06 LOCALIZACION DE LA ACTIVIDAD. FECHA DEPARTAMENTO Clas 0 CIUDAD. cinida. ZONA DE RECLUTAMIENTO. ot DISTRITO MILITAR No. L DATOS DEL MEDICO NOMBRES Y APELLIDOS Looe are oas? 1.8 DOCUMENTO DE IDENTIDAD. REGISTRO MEDICO DATOS DE QUIEN FIRMA EL CONSENTIMIENTO INFORMADO NOMBRES Y APELLIDOS Roucre_gicick DOCUMENTO DE IDENTIDAD 6 FECHA DE NACIMIENTO MAK C ~2OOL EDAD Aq NUMERO DE LOTE RESULTADO PRUEBARAPIDA | Reactiva C1 No Reactva Alor Firma y Huella fano Este doc "No esla autonizado su reproduccion total o parcial CONFIDENCIAL 0s propiedad dol EJERCITO NACIONALPig __@_ MINISTERIO DE DEFENSA NACIONAL sh CoManoo GENERAL FUERZAS MLITARES REGISTRO PLANILLA —_| Codigo: FOJENGECOREC-S37 EJERCITO NACIONAL Ista vec eCsec ee eaESaE| = COMANDO DE RECLUTAMIENTO Y CONTROL RESERVAS PRUEBA RAPIDA VIH CIUDAD: insu ~ Goan tee > FECHA @b-cB-23 ZONA _o2 @ £2. UNIDAD _ #960 US. TOWERS No APELLIDOS Y NOMBRES epap| DocUMENTO | €PS._—|_TELEFONICO FIRMA nuetta —|RESULTADO 1 . + levee _€) eex. _|o4 vod buserassal 2” fe wachwo Ne Pas Nose + castes ocdiey [tq person satlsoccaled paz DrlrPar LIS a wo veachus [eo beateads Youien yon eed. 1B jaa Leneseealach yen toed -EATERIN ALA AVILA AAR BACTERIOLOGA ¢ 02268 Universidod San Bveroventuro jel Profesional Comité Aptitud Psicofisica Zona Firma y post firm: RM. ylo T.P. No. Este documento es propiedad del EJERCITO NACIONAL No eala autonzado 84 reproduccién total 0 para.