Tempelkan Stiker Pasien

RENCANA ASUHAN KEPERAWATAN

D.0029. MENYUSUI TIDAK EFEKTIF Tgl & Jam

DIAGNOSA KEPERAWATAN Definisi : kondisi dimana ibu dan bayi mengalami ketidakpuasan atau kesukaranpada proses menyusui penegakan
(SDKI) LUARAN KEPERAWATAN INTERVENSI KEPERAWATAN Diagnosa
DATA PENUNJANG Keperawatan
(SLKI) (SIKI)
Berhubungan dengan: Ditandai dengan : Setelah dilakukan intervensi Edukasi menyusui & konseling laktasi Tgl:
Fisiologis Gejala dan Tanda Mayor: keperawatan selama__hari/ jam, Observasi:
□ Ketidakadekuatan suplai ASI Subjektif: maka status menyusui meningkat □ Identifikasi kesiapan dan
□ Hambatan pada neonatus ( mis □ Kelelahan maternal , dengan criteria hasil : kemampuan menerima informasi
: prematuritas, sumbing) □ Kecemasan maternali □ Status nutrisi bayi meningkat □ Identifikasi tujuan dan keinginan
□ Anomali payudara ibu (mis : □ Status menelan meningkat menyusui
Jam:
puting yang masuk kedalam) Objektif: □ Perlekatan membaik □ Identifikasi permasalahan yang ibu
□ Ketidakadekuatan reflek □ Bayi tidak mampu melekat □ Tingkat nyeri menurun alami selama proses menyusui
oksitosin pada payudara ibu □ Status koping membaik
□ Ketidakadekuatan refleks □ ASI tidak Teraupetik:
□ Kinerja pengasuhan
menghisap bayi menetes/memancar □ Sediakan materi atau media
membaik pendidikan kesehatan
□ Payudara bengkak □ BAK bayi kurang dari 8
□ Riwayat operasi payudara kali dalam 24 jam □ Dukungan keluarga membaik □ Jadwalkan pendidikan kesehatan
□ Kelahiran kembar □ Nyeri dan/atau lecet terus □ Dukungan sosial membaik sesuai kesepakatan
menerus setelah minggu ke □ Gunakan tehnik mendengarkan aktif
Situasional dua pasca melahirkan (mis : duduk sama tinggi, dengarkan
□ Tidak rawat gabung permasalahan ibu)
□ Kurang terpapapar informasi Gejala dan Tanda Minor: □ Berikan kesempatan untuk bertanya
tentang pentingnya menyusui Sujektif : - □ Dukung ibu meningkatkan
dan/atau metode menyusui kepercayaan diri dalam menyusui
□ Faktor budaya Objektif: □ Libatkan sistem pendukung : suami,
□ Intake tidak adekuat keluarga, tenaga kesehatan dan
□ Bayi menghisap tidak terus masyarakat
menerus
□ Bayi menangis saat disusui
0…./NURSE/MH…./00-2020
1
 Edukasi:
□ Bayi rewel dan menangis □ Berikan konseling menyusui
terus dalam jam-jam □ Jelaskan manfaat menyusui bagi ibu
pertama setelah menyusui dan bayi
□ Menolak untuk menghisap □ Ajarkan empat posisi menyusui dan
perlekatan (Lacth on) dengan benar
Kondisi klinik terkait: □ Ajarkan perawatan payudara
□ Abses payudara antepartum dedngan mengkompres
□ Mastitis dengan kapas yang telah diberikan
□ Carpal tunnel syndrom minyak kelapa
□ Ajarkan perawatan payudara
postpartum (Misal: memerah ASI,
pijat payudara, pijat oksitosin)

Kolaborasi:
□
Perawat Ka.Tim/PPJP

(Nama & Tanda Tangan)

0…./NURSE/MH…./00-2020
2