PEMERIKSAAN FISIK

No. Dokumen : SOP/UKP/TDK/028/PKM-MGR/2018

No. Revisi :
DAFTAR Tgl. Terbit : 15 Januari 2018

TILIK

UPT
PUSKESMAS
MANGUNREJA

TIDA TIDAK
NO KEGIATAN YA
K BERLAKU
1. Apakah Menjelaskan tujuan pemeriksaan kepada klien?
2. Apakah Mencatat nama klien dan tanggal pemeriksaan?
3. Apakah Mencuci tangan?
4. Apakah Melakukan pemeriksaan keadaan umum /
penampilan umum klien?
5. Apakah Melakukan pemeriksaan tanda vital ?
6. Apakah Melakukan pengukuran berat badan dan tinggi
badan jika memungkinkan?
7. Apakah Melaakukan pemeriksaan kepala dan leher?
8. Apakah Melakukan pemeriksaan kulit/integumen dan
kuku?
9. Apakah Melakukan pemeriksaan ketiak dan payudara?
10. Apakah Melakukan pemeriksaan thorak bagian depan?
11. Apakah Melakukan pemeriksaan thorak bagian
belakang?
12. Apakah Melakukan pemeriksaan abdomen?
13. Apakah Melaakukan pemeriksaan genetalia dan daerah
sekitarnya?
14. Apakah Melakukan pemeriksaan muskuloskeletal
(ekstremitas)?
15. Apakah Melakukan pemeriksaan neurologi?
16. Apakah Melakukan pemeriksaan refles fisiologis?
17. Apakah Melakukan pemeriksaan refleks patologis?
18. Apakah Merapikan klien?
 19. Apakah Membersihkan alat dan rapikan kembali tempat
pemeriksaan?
20. Apakah Mencuci tangan?
21. Apakah Mencatat hasil pemeriksaan?

CR: …………………………………………%.

Mangunreja, ..................................
Pelaksana/Auditor

(………………………………)