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REGISTRO Y ESTIMULACIÓN ELÉCTRICA

EN SERES VIVOS

Verónica Verdugo Alonso


BLOQUE 2.- La evolución del equipamiento biomédico

TEMA 1.- REGISTRO Y ESTIMULACIÓN


ELÉCTRICA EN LOS SERES VIVOS.
ÍNDICE DEL TEMA

1.1.- Potenciales de acción en los diferentes tejidos.


• El descubrimiento de la electricidad animal
• La botella de Leyden y los experimentos de Walsh y Cavendish
• Las hipótesis de Galvani y Volta
• Descubrimiento de los potenciales de acción

1.2.- La actividad eléctrica cardiaca. Del electrocardiógrafo de Einthoven hasta el


marcapasos.
• El electrocardiograma
• La estimulación cardiaca

1.3.- La actividad eléctrica del cerebro. El primer electroencefalograma y el desarrollo


de la electroencefalografía.

1.4.- La actividad eléctrica muscular. El desarrollo de la electromiografía

Registro y estimulación eléctrica en los seres vivos


1.1.- POTENCIALES DE ACCIÓN EN LOS DIFERENTES
TEJIDOS
El descubrimiento de la electricidad animal

Pez torpedo

• Peso: alrededor de 13 kg

• Células musculares llamadas


electroplaqueadas  Órganos eléctricos
 generan un gradiente eléctrico, similar
al potencial eléctrico normal en la mayoría
de las membranas celulares
1.1.- POTENCIALES DE ACCIÓN EN LOS DIFERENTES
TEJIDOS

El descubrimiento de la electricidad animal

• La electricidad se almacena en los


tejidos, que actúan como una batería.

• La batería puede ser descargada en


pulsos. Un rayo puede emitir un
choque en el cuerpo de un animal para
capturarlo, por ejemplo.
1.1.- POTENCIALES DE ACCIÓN EN LOS DIFERENTES
TEJIDOS
La botella de Leyden y los experimentos de Walsh y Cavendish

• Ya en el siglo XVIII, algunos científicos como John


Walsh y Henry Cavendish comenzaron a estudiar los
fenómenos eléctricos en los animales, con el Pez
Torpedo

• Para ellos se basaron en un descubrimiento reciente,


pues en 1746, se había inventado la botella de
Leyden (Pieter Van Musschenbroek).
1.1.- POTENCIALES DE ACCIÓN EN LOS DIFERENTES
TEJIDOS

La botella de Leyden y los experimentos de Walsh y Cavendish

• La botella de Leyden es un dispositivo que permite almacenar


cargas eléctricas. Puede ser considerada como el primer
condensador. Se trata de un condensador simple, de placas
paralelas, o en otros palabras, un “acumulador de carga
eléctrica”, que puede almacenar cantidades sustanciales de
carga.

• Cuando la botella de Leyden se usa en combinación con alguna


máquina de fricción, permite desarrollar cargas muy altas, del orden
de kilovoltios.

• Una vez cargada al máximo, la botella puede descargarse de forma


espontánea o mediante un descargador; en ambos casos,
produciendo una chispa azul intenso, de características similares a
un rayo.

https://www.youtube.com/watch?v=D-2f8RoqLLE
1.1.- POTENCIALES DE ACCIÓN EN LOS DIFERENTES
TEJIDOS
La botella de Leyden y los experimentos de Walsh y Cavendish

Cavendish demostró que una descarga eléctrica podía


sentirse bajo el agua al:

• Construyendo un modelo de torpedo físico y


conectándolo a un tarro de Leyden.
• Sumergió el dispositivo y sintió choques al
colocar una mano en el agua cuando el circuito
estaba cerrado.
• Cavendish demostró que el torpedo puede tener
una gran cantidad de electricidad.
• Su teoría de que el choque del torpedo era de
naturaleza eléctrica se encontró con gran
escepticismo, ya que los peces no produjeron
chispas eléctricas al realizar la descarga.
1.1.- POTENCIALES DE ACCIÓN EN LOS DIFERENTES
TEJIDOS

De la teoría de Walsh a las hipótesis de Galvani y Volta


1.1.- POTENCIALES DE ACCIÓN EN LOS DIFERENTES
TEJIDOS
Las hipótesis de Galvani y Volta
Galvani (1737 - 1798):

• Luigi Galvani era profesor de anatomía y con su esposa Luzzia Galeati, le


gustaba trabajar con la electricidad y los cuerpos de los animales Demostró
que las ancas de rana se contrajeron bajo estimulación eléctrica:

• Galvani interpretó en estos resultados una evidencia de electricidad animal,


sintetizada en el cerebro y almacenada en los nervios de los músculos.
1.1.- POTENCIALES DE ACCIÓN EN LOS DIFERENTES
TEJIDOS
Las hipótesis de Galvani y Volta
Volta (1745 - 1827):

• Alessandro Anastasio Volta fue un químico y físico italiano

• Coetáneo de Galvani, que al contrario que éste sostenía que las


corrientes eléctricas no fueron el resultado de una corriente inherente al
organismo, sino que eran debieron a las corrientes eléctricas generadas
por el contacto metálico.
1.1.- POTENCIALES DE ACCIÓN EN LOS DIFERENTES
TEJIDOS
Las hipótesis de Galvani y Volta

Debate de Galvani y Volta

Galvani consiguió la contracción de las ancas de rana:

• Primero atrapando un rayo en una tormenta eléctrica


1.1.- POTENCIALES DE ACCIÓN EN LOS DIFERENTES
TEJIDOS
Las hipótesis de Galvani y Volta

Debate de Galvani y Volta

Galvani consiguió la contracción de las ancas de rana:

• Después formando un arco formado por dos metales en serie tocó


simultáneamente los nervios de las patas y la médula espinal.

• Más adelante uso un solo metal, Volta no fue capaz de reproducirlo por
limitaciones técnicas, era químico y Galvani anatomista
1.1.- POTENCIALES DE ACCIÓN EN LOS DIFERENTES
TEJIDOS
Las hipótesis de Galvani y Volta

• Por último unió el nervio y el músculo directamente

• Pero Volta nunca llegó a convencerse de la existencia de la


electricidad animal
1.1.- POTENCIALES DE ACCIÓN EN LOS DIFERENTES
TEJIDOS
Las hipótesis de Galvani y Volta

Galvani postuló que las Volta en cambio sostenía


ancas se contraían por la que el origen de la
existencia de la electricidad era el metal
electricidad animal

Ambos tenía razón:

Las células vivas producen electricidad, y el contacto de diferentes


Metales en un electrolito provocan que surjan fuerzas eléctricas
1.1.- POTENCIALES DE ACCIÓN EN LOS DIFERENTES
TEJIDOS
Descubrimiento de los potenciales de acción
Este fenómeno condujo al descubrimiento de los potenciales de acción,
registrado por Rudolp von Koelliker y Heinrich Muller en 1856:
Cambio transitorio en el potencial eléctrico a través de la superficie de
membrana de las células nerviosas y musculares cuando son
estimuladas.
El potencial de acción consiste en "una rápida despolarización de la
membrana alcanzando valores positivos y dando lugar a un cambio de
polaridad a través de la membrana”
1.1.- POTENCIALES DE ACCIÓN EN LOS DIFERENTES
TEJIDOS
Descubrimiento de los potenciales de acción
La membrana celular es una estructura fina que envuelve a las células, las proteja y
las delimita. Las células se pueden clasificar en:
• Excitables: capaces de autogenerar impulsos electroquímicos en sus membranas
en respuesta a determinadas señales
• No excitable: mantienen un potencial de membrana fijo

.
1.1.- POTENCIALES DE ACCIÓN EN LOS DIFERENTES
TEJIDOS
Descubrimiento de los potenciales de acción
El potencial de acción, también llamado impulso eléctrico, es una onda de descarga
eléctrica que viaja a lo largo de la membrana celular modificando su distribución de
carga eléctrica. Los potenciales de acción se utilizan para transmitir información
entre unos tejidos y otros con carias fases:
• Reposo
• Despolarización
• Repolarización
• Periodo refractario

* Vídeo explicativo de potencial de acción neuronal

https://www.youtube.com/watch?v=NzcGwpyamq8
1.2.- LA ACTIVIDAD ELÉCTRICA CARDIACA
ELECTROCARDIOGRAMA

Una de las claves para el diagnostico de la enfermedad cardiaca


1.2.- LA ACTIVIDAD ELÉCTRICA CARDIACA

Carlo Matteucci (1811 – 1868)


Después de los descubrimiento de Galvani, otro italiano, el Dr.
Carlo Matteucci, demostró que la corriente eléctrica acompañaba
cada latido del corazón

August Volney Waller (1816-1870)


En 1887, Augustus Waller, publicó en Londres el primer
electrocardiograma humano usando un electrómetro capilar y
electrodos colocados en el pecho y la espalda de un humano.
1.2.- LA ACTIVIDAD ELÉCTRICA CARDIACA.
Electrómetro Capilar
El aparato que utilizó Waller fue inventado pocos años antes por el
físico francés Gabriel Lippmann:
• Se compone de un tubo de vidrio vertical, cuya
extremidad queda alargada en un tubo capilar
afiladísimo. El tubo está lleno de mercurio hasta la
parte afilada que está sumergida en un recipiente que
contiene agua acidulada y mercurio.

• Se basa en el cambio de la tensión superficial de


dos fluidos contiguos por la acción de una fuerza
electromotriz aplicada desde el exterior.

• Su gran sensibilidad permite medir las Reproducción del electrómetro capilar


diezmilésimas de voltio.

https://www.youtube.com/watch?v=302IOcUhQzM
1.2.- LA ACTIVIDAD ELÉCTRICA CARDIACA.

Willem Einthoven (1860-1927)

• Inspirado por los descubrimientos de Waller, Einthoven, fisiólogo Holandés


nacido en la isla de Java. Fue capaz de perfeccionar el electrómetro capilar,
consiguiendo un registro cardiaco que le permitió:

• Registrar diferentes trazo para personas sanas y para personas con


cardiopatías.
• Verificar la necesidad de modificaciones para mejorar su precisión
• Observar las deflexiones eléctricas, que inicialmente llamó ABCD
1.2.- LA ACTIVIDAD ELÉCTRICA CARDIACA.

Curvas de ECG superpuestas, una inicial registrada con el electrógrafo capilar


mejorado (ABCD) , y otra corregida posteriormente por Einthoven, llamando a
los puntos PQRST
1.2.- LA ACTIVIDAD ELÉCTRICA CARDIACA.
Einthoven inventó en 1901 el galvanómetro de cuerda, un equipo que que medía las
diferencias de potencial eléctrico en el corazón durante las contracciones sistólicas y
diastólicas y las reproducía gráficamente. El galvanómetro de cuerda de Einthoven
diseñó pesaba 270 kg
1.2.- LA ACTIVIDAD ELÉCTRICA CARDIACA.

Galvanómetro de cuerda

El galvanómetro se compone de dos imanes permanentes y un conductor.


La corriente que pasa a través del conductor causa una interacción con los
magnetos y por lo tanto el cable se mueve. Éste movimiento es proporcional
a la corriente que pasa a través del conductor. La sombra del cable
proyectada sobre una película fotográfica proporciona un registro de las
variaciones de corriente
Electrocardiógrafo

Para conseguir mejorar las limitaciones del galvanómetro de cuerda,


Einthoven hizo un aparato similar pero en vez de un conductor grueso, usó
un hilo metálico muy delgado y liviano que fuera capaz de moverse incluso
con corrientes muy pequeñas.
1.2.- LA ACTIVIDAD ELÉCTRICA CARDIACA.
Modelo del primer Electrocardiógrafo
1.- La aguja del galvanómetro se
iluminaba por un haz de luz.

2.- Se creaba una sombra que barre


de un lado a otro dependiendo de la
corriente que pasaba por el hilo
metálico.

3.- La sombra se exponía a través de


una ranura delgada y se producía un
punto, el cual daba contra una
película fotosensible registrando la
señal electrocardiográfica.
1.2.- LA ACTIVIDAD ELÉCTRICA CARDIACA.
Modelo del primer Electrocardiógrafo

4.- La señal se amplificada y posteriormente se enviaba a un oscilógrafo capaz de hacer


modificar la posición de un elemento de registro gráfico que se movía al paso de un papel
milimetrado.

5.- Las diferencias de potencial se interpretaban con movimientos de la aguja hacia arriba o
hacia abajo en consonancia con la polaridad registrada y la magnitud del potencial, mientras
que en el papel se obtiene un trazo con ondas positivas y negativas que reflejaban la
actividad cardiaca observada desde los diferentes terminales o electrodos.
1.2.- LA ACTIVIDAD ELÉCTRICA CARDIACA.

Modelo del primer Electrocardiógrafo

Los pacientes ponían sus extremidades (brazos y pie izquierdo, por


estar en el eje del corazón) en cubos de agua con una solución
conductora.

El electrocardiógrafo ocupaba toda una habitación y necesitaba 5


técnicos para operarlo.
1.2.- LA ACTIVIDAD ELÉCTRICA CARDIACA.

Aprovechando los cables subterráneos de la red telefónica de Leiden y


con la ayuda de la Sociedad de Ciencias de Holanda, estableció una
conexión de 1,5 km entre el laboratorio de fisiología y el hospital.
1.2.- LA ACTIVIDAD ELÉCTRICA CARDIACA.

Hitos en el trabajo de Einthoven


• En 1906, publicó su trabajo titulado “Le telecardiogramme” en el
cual describía diferentes patrones electrocardiográficos y arritmias
incluyendo el primer bloqueo de rama.
• En 1924 ganó el Premio Nobel de Medicina gracias a sus
revolucionarios descubrimientos en el estudio, diagnóstico y
tratamiento de las patologías cardíacas.
• Además proveyó ejemplos de contracciones prematuras
ventriculares, bigemininismo ventricular, flutter atrial, hipertrofia
tanto ventricular como auricular, y fibrilación auricular.

La abreviación inicial del electrocardiograma era EKG,


del alemán, después de la segunda guerra mundial, los
aires de patriotismo norteamericano imperantes, la
cambiaron a ECG.
1.2.- LA ACTIVIDAD ELÉCTRICA CARDIACA.

• Sir Edward Schafer de la University of Edinburgh, fue el primero en comprar


el electrocardiografo para uso clínico en 1908, y un año después, adquiría
uno el Hospital Mt. Sinai de New York

• En 1911, la compañía Cambridge Scientific Instruments de Londres fabrica


por primera vez la máquina diseñada por Einvethoven.
1.2.- LA ACTIVIDAD ELÉCTRICA CARDIACA.

El triángulo de Einthoven. Derivaciones

Bipolares - De una extremidad a la


contigua:
• Derivación: I
• Derivación: II
• Derivación: III

Unipolares: Del centro a la extremidad

• Derivación: AVL
• Derivación: AVR
• Derivación: AVF

https://www.youtube.com/watch?v=K7a1-psiWe8
1.2.- LA ACTIVIDAD ELÉCTRICA CARDIACA.

Evolución del electrocardiograma

Con el paso del tiempo, el electrocardiograma de 3 electrodos era


insuficiente para diagnosticar, pues dejaba muchas zonas del corazón sin
“escuchar”

En 1934, Frank N. Wilson de la Universidad de Michigan desarrolló el


concepto de una “terminación central”, añadiendo a los tres electros de
extremidades una derivación central negativa como “tierra”
1.2.- LA ACTIVIDAD ELÉCTRICA CARDIACA.
Evolución del electrocardiograma

Ese electrodo podría ponerse en cualquier lugar del cuerpo, permitiendo


obtener nuevas derivaciones. En 1938, la American Heart Association
recomendaron colocar nuevos electrodos en 6 posiciones del pecho.
Estas son las llamadas derivaciones precordiales:

• Derivación: V1
• Derivación: V2
• Derivación: V3
• Derivación: V4
• Derivación: V5
• Derivación: V6

Pasó medio siglo hasta que el electrocardiograma de 12 derivaciones que se


usa hoy en día pasase a convertirse en un estándar
1.2.- LA ACTIVIDAD ELÉCTRICA CARDIACA.
Evolución del electrocardiograma
1.2.- LA ACTIVIDAD ELÉCTRICA CARDIACA.
Los electrocardiógrafos actuales.

• Pueden tener módulos de adquisición inalámbricos


• Transmitir la señal por Wifi
• Graban señales de ECG de de hasta una hora de duración
• Hacer un diagnóstico automático mediante un algoritmo de interpretación
1.2.- LA ACTIVIDAD ELÉCTRICA CARDIACA.
Equipos basados en el estudio del ECG.

• Pruebas de esfuerzo
• Holter
• Polígrafos de electrofisiología
• Y muchos otros que precisan del ECG para su funcionamiento
1.2.-LA ACTIVIDAD ELÉCTRICA CARDIACA.
ESTIMULACIÓN CARDIACA

https://www.youtube.com/watch?v=2v7T-O2CWWk
1.2.- LA ACTIVIDAD ELÉCTRICA CARDIACA.

Los primeros pasos de la estimulación cardiaca

Xavier Bichat (1701 - 1802)

Años después de los experimentos de Galvani,


Marie Francois Xavier Bichat, un medico
anatomista frances, centrado en el studio de los
órganos y la anatomía patológica.

Se dice que en 6 meses llegó a estudiar más de


600 cadáveres
1.2.- LA ACTIVIDAD ELÉCTRICA CARDIACA.

Los primeros pasos de la estimulación cardiaca

Xavier Bichat (1701 - 1802)

Durante la revolución francesa, realizó


experimentos sobre los efectos de la electricidad
en el cuerpo de guillotinados, y publicó su trabajo,
afirmando que el corazón después de parado podía
reiniciar su contracción mediante la aplicación
directa de estímulos eléctricos.

En los años siguientes se siguió investigando tanto


con cadáveres animales como humanos, pero
murió a los 31 años.
1.2.- LA ACTIVIDAD ELÉCTRICA CARDIACA.
Estimulación cardíaca

En 1882, una paciente de 46 años, a quien se le había estirmpado un un


tumor, y a consecuencia de un defecto en la pared torácica tenia el corazón
expuesto inmediatamente bajo la piel, fue el sujeto de experimentación para H.
Von Ziemseen, quien aplicó estímulos para disminuir y aumentar su
frecuencia cardiaca
1.2.-LA ACTIVIDAD ELÉCTRICA CARDIACA.
Estimulación cardíaca

Albert Hyman, médico neoyorquino, describió en 1932 un aparato que


provocaba la estimulación eléctrica del corazón mediante impulsos eléctricos
periódicos.

• Este dispositivo consistía en un generador de corriente continua conectado a un


interruptor. Gracias a la introducción de un electrodo de aguja, el aparato
estimulaba el latido del corazón a través del tórax.
• El marcapasos pesaba 7,2 kg y había que cargarlo cada seis minutos.
• Hyman probó el aparato en 43 animales, de los cuales, 14 sobrevivieron.
• Llamó a su invento, marcapasos artificial.
1.2.- LA ACTIVIDAD ELÉCTRICA CARDIACA.
Estimulación cardíaca
Pero a pesar de tener los medios y los conocimientos para su uso, su invento no
tuvo éxito, por dos motivos principales:

• Una campaña periodística exagerada en su contra, que consideraba la


reanimación un acto sacrílego. (Pocos meses antes, en 1931, se había
estrenado Frankestein)

• La oposición de sus compañeros cardiólogos que evitaban las técnicas cruentas


y optaban siempre por la terapia farmacológica.

Después de intentar convencer sin éxito a diversas empresas para que fabricaran
su dispositivo, terminó cediendo la patente a la Armada de EEUU
1.2.- LA ACTIVIDAD ELÉCTRICA CARDIACA.

Estimulación cardíaca

• Ya en la década de los 50, Paul M. Zoll, médico


estadounidense que había servido en la armada y
observado la reacción del corazón cuando se extraían los
fragmentos de metralla:

Describió la reanimación cardíaca mediante el uso de


electrodos sobre el tórax desnudo con impulsos de 2
milisegundos de duración, de 100 o 150 voltios, a
razón de 60 estímulos por minuto.

• En 1952 publicó los resultados obtenidos con un dispositivo


capaz de estimular el corazón o desfibrilarlo con corriente
alterna.
1.2.- LA ACTIVIDAD ELÉCTRICA CARDIACA.
Estimulación cardíaca
Primer Marcapasos Externo

En 1958, Jorge Reynolds, implantó su primer marcapasos, lo construyó con


una batería de automóvil y unos cables. Pesaba 45 Kg.
1.2.- LA ACTIVIDAD ELÉCTRICA CARDIACA.
Evolución de la Estimulación Cardiaca

• La tecnología se hizo cada vez más segura.


• Los dispositivos en sí, cada vez más pequeños y ligeros.
• Las bases para la estimulación moderna por marcapasos se establecieron de
1965 a 1967 debido a tres factores principales:
1. el desarrollo de un aparato implantable,
2. el empleo de una vía intravenosa
3. la capacidad del marcapasos para detectar la actividad y responder
adecuadamente a dicha señal.
1.2.- LA ACTIVIDAD ELÉCTRICA CARDIACA.

Evolución de la Estimulación Cardiaca

En la actualidad, los marcapasos pesan aproximadamente 28 gramos


y tienen dos partes:
• El generador contiene la pila y la información para controlar el latido
cardíaco.
• Las derivaciones, que son alambres que conectan el corazón al
generador y llevan los mensajes eléctricos al corazón
1.2.- LA ACTIVIDAD ELÉCTRICA CARDIACA.

Evolución de la Estimulación Cardiaca

Pueden ser monocamerales o bicamerales


1.2.- LA ACTIVIDAD ELÉCTRICA CARDIACA.
Evolución de la Estimulación Cardiaca
El primer marcapasos implantado en España, un modelo Electrodyne PR14,
con electrodo epicárdico, hizo el nº 51 de los efectuados en el mundo y se llevó
a cabo en 1962 por el cirujano cardíaco E. García Ortiz en el H. de la Cruz Roja
de Madrid.
1.2.- LA ACTIVIDAD ELÉCTRICA CARDIACA.
Evolución de la Estimulación Cardiaca

Registro español de marcapasos.

El primer informe oficial del Registro Español de Marcapasos data de 1997,


según este informe, en 2017, se implantaron 39.000 dispositivos

Número total de generadores y primoimplantes por millón de habitantes, 2008-2017. Revista Española de Cardiología Vol. 71.
Núm. 12.páginas 1059-1068
1.2.- LA ACTIVIDAD ELÉCTRICA CARDIACA.
Evolución de la Estimulación Cardiaca

En la actualidad, los electrodos se introducen en el interior del corazón por vía


intravenosa. Se insertan en el cuello o debajo de la clavícula y se avanzan hacia
una cámara del corazón bajo control de rayos X. Este procedimiento se lleva a
cabo con anestesia local y usualmente no requiere más de media hora.

Estos dispositivos implantables pueden ser:


• Desfibriladores: Proporciona un “shock” eléctrico al corazón en caso de que
éste desarrolle un ritmo caótico que resulte incompatible con la vida
• Marcapasos: Los electrodos pueden 'sentir' o detectar los latidos propios y
transmitir las descargas del generador que estimulan el corazón cuando hace
falta

https://www.youtube.com/watch?v=B6OqfAMVOsw
1.2.- LA ACTIVIDAD ELÉCTRICA CARDIACA.
El futuro del marcapasos

En la actualidad, ya existen marcapasos que pesa la cuarta parte de


un grano de arroz.

Este, no necesita batería porque aprovecha las contracciones del


corazón como fuente de energía que alimenta el circuito electrónico.
https://www.youtube.com/watch?v=L2YptxiY-JE
1.3.- LA ACTIVIDAD ELÉCTRICA DEL CEREBRO.

Actividad eléctrica del cerebro


• Tras los descubrimientos de Galvani, Emil du Bois Raymond, fue
la primera persona en observar la aparición de actividad eléctrica al
paso de un impulso nervios en nervios periféricos.

• Richard Caton profesor de fisiología en la Real Escuela de


Medicina de Liverpool. Llevó a cabo las primeras descripciones
sobre la existencia de actividad eléctrica del cerebro.
1.3.- LA ACTIVIDAD ELÉCTRICA DEL CEREBRO.

Actividad eléctrica del cerebro

• Pavel Kaufman (1912) y Pradvich Neminski (1913) fueron los


primeros en establecer que los potenciales eléctricos cerebrales se
pueden recoger a través del cráneo intacto.

• Neminski, describió por primera vez los distintos ritmos cerebrales


en función de su frecuencia 10 a 15, 20 a 32 ciclos por segundo

• Realizó sus experimentos con un galvanómetro de cuerda, sobre


cerebros de perros con los electrodos colocados directamente sobre
la corteza cerebral, pues las señales eran muy pequeñas.

Bautizando dichas oscilaciones con el


término “electrocerebrograma”
1.3.- LA ACTIVIDAD ELÉCTRICA DEL CEREBRO.

Actividad eléctrica del cerebro

Hans Berger (1873-1941)

Médico Alemán, fue Jefe de la unidad de Psiquiatría de la Universidad


de Jena, es considerado el padre de la encefalografía

Mostró gran interés por las bases físicas de la psicología, investigando


el problema de la “energía psíquica”.

Comenzó experimentando con perros y gatos fuera de su horario


laboral
1.3.- LA ACTIVIDAD ELÉCTRICA DEL CEREBRO.

Primer electroencefalograma de la historia

El 6 de julio de 1924 Hans Berger fue capaz de registrar por PRIMERA vez la
actividad eléctrica cerebral de un chico de 17, a través del orificio de una
trepanación descompresiva utilizando un galvanómetro de cuerda.

Había realizado el primer electroencefalograma de la historia.


1.3.- LA ACTIVIDAD ELÉCTRICA DEL CEREBRO.

El electroencefalograma. Hans Berger

Inicialmente registró la actividad eléctrica de


cerebros expuestos en procedimientos quirúrgicos
o a pacientes que habían sufrido heridas en la
cabeza durante la Primera Guerra Mundial.
1.3.- LA ACTIVIDAD ELÉCTRICA DEL CEREBRO.

Primer electroencefalograma de la historia


Posteriormente pudo hacer registros en sujetos con el cráneo intacto. Su hijo Klaus
fue utilizado para 73 registros entre los 15 y los 17 años de edad.
Para realizar registro electroencefalográfico en humanos, utilizaba:

• Electrodos de aguja
• Un galvanómetro de cuerda con un espejo que a su vez permitía la exposición
de papel fotográfico de bromuro de plata que se movía a 3 cm por segundo
1.3.- LA ACTIVIDAD ELÉCTRICA DEL CEREBRO.

El electroencefalograma. Hans Berger

Entre 1929 y 1938 publicó en los “Archiv Fur Psychiatric Und


Nerven Kranheiten” una serie de trabajos en los cuales se
describían los ritmos cerebrales humanos y sus modificaciones
en condiciones fisiológicas y patológicas.

Berger bautizó a sus registros con el nombre de


Electroencefalograma (que reemplazó al de
electrocerebrograma ideado por Neminski).
1.3.- LA ACTIVIDAD ELÉCTRICA DEL CEREBRO.

El electroencefalograma. Hans Berger


Definió dos tipos principales de ondas:

• Ondas alfa:
Las de mayor voltaje y menor frecuencia. Alfa representa un estado de escasa
actividad cerebral y relajación. Estas ondas son más lentas y de mayor
amplitud que las beta
• Ondas beta
Las de menor voltaje y mayor frecuencia.
Se producen cuando el cerebro está despierto e implicado en actividades
mentales. Son ondas amplias y las de mayor velocidad de transmisión.
Denotan una actividad mental intensa.
1.3.- LA ACTIVIDAD ELÉCTRICA DEL CEREBRO.

El electroencefalograma. Hans Berger

Obtuvo conclusiones muy importantes como:

• Describió las ondas alfa y beta, generadas por el córtex cerebral de los sujetos
sanos.

• Describió las particularidades del EEG de los recién nacidos y de los ancianos.

• Describió los efectos de los narcóticos sobre el EEG.

• Comprobó los cambios en el EEG en pacientes con hemorragias cerebrales,


tumores, contusiones.

• Registró la actividad cerebral durante una crisis de ausencias.


1.3.- LA ACTIVIDAD ELÉCTRICA DEL CEREBRO.

El electroencefalograma. Hans Berger

Poco antes del inicio de la Segunda Guerra Mundial fue candidato al Premio
Nobel.

Sin embargo renunció a él para evitar su instrumentalización por el régimen


nazi, con el que nunca simpatizó.

En 1936 las autoridades le retiraron de su cargo y le prohibieron investigar.


Sus biografías no son muy explícitas en este punto ni en los problemas que
experimentó a partir de entonces. Sólo dicen que su carácter depresivo no
pudo soportar aquella situación y acabó con su vida en el año 1941.
1.3.- LA ACTIVIDAD ELÉCTRICA DEL CEREBRO.
Evolución del electroencefalograma
Posteriormente se descubrieron más tipos de ondas
• Ondas Theta
Son ondas de mayor amplitud y menor frecuencia. Se alcanzan bajo un
estado de calma profunda. La persona que está fantaseando (o soñando
despierta), se trata de un estado en el que las tareas realizadas se han
automatizado

• Ondas Delta
Son las ondas de mayor amplitud y menor frecuencia. Se generan ante un
estado de ‘sueño profundo’.
Cuando nos vamos a dormir, las ondas cerebrales van pasando
sucesivamente de beta a alfa, theta y finalmente, delta.
1.3.- LA ACTIVIDAD ELÉCTRICA DEL CEREBRO.
El electroencefalograma.

En su mayor parte, un EEG mide los


voltajes generados por las corrientes que
fluyen durante la excitación sináptica de
las dendritas de muchas neuronas
piramidales de la corteza cerebral, que se
encuentra justo debajo del cráneo y que
supone el 80% de la masa del cerebro.
La contribución eléctrica de una única
neurona cortical es muy pequeña, por
tanto, hacen falta muchos miles de
neuronas activadas a la vez para generar
una señal de EEG suficientemente grande
como para ser visible.

https://www.youtube.com/watch?v=8a5X5ABgBnU
1.3.- LA ACTIVIDAD ELÉCTRICA DEL CEREBRO.
El electroencefalograma.

https://www.youtube.com/watch?v=XMizSSOejg0
1.3.- LA ACTIVIDAD ELÉCTRICA DEL CEREBRO.
El electroencefalograma.

Tipos de electrodos

• Electrodos superficiales: Se aplican sobre el cuero cabelludo.


• Electrodos quirúrgicos: para su aplicación es precisa la cirugía y pueden ser
corticales o intracerebrales.

Cascos de malla
1.3.- LA ACTIVIDAD ELÉCTRICA DEL CEREBRO.
El electroencefalograma.

En los Registros Monopolares o En los Registros Bipolares se toman


Referenciales se toma la señal de parejas de electrodos, dos a dos y
cada uno de los electrodos se registran las diferencias de
independientemente de la de los tensión entre cada par de puntos
demás.
1.3.- LA ACTIVIDAD ELÉCTRICA DEL CEREBRO.
El electroencefalograma.
1.4.- LA ACTIVIDAD ELÉCTRICA MUSCULAR.

La estimulación muscular

En 1791 Luigi Galvani descubría la evidencia científica que


constata que los impulsos nerviosos siguen el mismo
procedimiento que el del funcionamiento de las corrientes
eléctricas. Descubrió que esa corriente la genera el propio
organismo de forma natural.

Galvani logró demostrar la producción de corrientes eléctricas


en el seno de los tejidos animales, sobre todo en los músculos.
La sacudida muscular puede obtenerse excluyendo los metales
del circuito entre el nervio y el músculo.
1.4.- LA ACTIVIDAD ELÉCTRICA MUSCULAR.

Étienne Jules Marey (1830 - 1904)

Médico y fotógrafo francés, especializado en Cirugía y Fisiología, que


compaginó con otra de sus pasiones: la fotografía y el estudio del
movimiento
Inventó el esfigmógrafo, que consistía en una pequeña manecilla muy
sensible depositada encima del pulso radial para realizar el registro
gráfico en una pequeña película fotográfica.

Fue él quien en 1890 realizó el primer registro de actividad eléctrica muscular


1.4.- LA ACTIVIDAD ELÉCTRICA MUSCULAR.

Étienne Jules Marey (1830 - 1904)

Museo de la medicina Infanta Margarita


1.4.- LA ACTIVIDAD ELÉCTRICA MUSCULAR.

Avances en el registro y estimulación eléctrica muscular

G. B. Amand Duchenne (1806- 1875)

En el siglo XIX realizó el primer trabajo


sobre la dinámica y función del músculo,
construyó un equipo de estimulación
neuromuscular (máquina de Duchenne),
en sus comienzos con fines terapéuticos,
después para investigación y diagnóstico.

Máquina de Duchenne
https://www.youtube.com/watch?v=uZJUK
wREsI4
1.4.- LA ACTIVIDAD ELÉCTRICA MUSCULAR.

Avances en el registro y estimulación eléctrica muscular

Experimentos: La sonrisa de Duchenne.

Sonrisa de Duchenne
https://www.dailymotion.com/video/x17v0ki
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Avances en el registro y estimulación eléctrica muscular

• Galvanómetro de cuerda: El primer estudio en profundidad del


electromiograma (EMG) fue llevado a cabo por Piper en 1912, quien
registró potenciales durante la contracción voluntaria empleando
electrodos de superficie y un galvanómetro de hilo

• Electrodo concéntrico de aguja: Posteriormente, en 1929, Adrian y


Broke introdujeron el electrodo concéntrico de aguja que hizo posible,
conjuntamente con el osciloscopio de rayos catódicos y los
amplificadores electrónicos, el estudio de potenciales de acción

https://www.youtube.com/watch?v=qrOHA
Rfi9OY
1.4.- LA ACTIVIDAD ELÉCTRICA MUSCULAR.

Avances en el registro y estimulación eléctrica muscular

Joseph Erlanger y Herbert Spencer Gasser llevaron a cabo el estudio de


los impulsos eléctricos transmitidos por fibras que amplificaron señales
eléctricas, estimulando una fibra nerviosa en un osciloscopio de rayos
catódicos y recibieron el premio Nobel de medicina y fisiología en 1944.
1.4.- LA ACTIVIDAD ELÉCTRICA MUSCULAR.

Electromiografía

Electrodos:
• Superficiales: son pequeños discos metálicos y se utilizan para obtener un
estudio global del músculo, ya que no pueden detectar potenciales de baja
amplitud o de elevada frecuencia.

• Profundos: Son agujas que se insertan dentro del músculo.


BIBLIOGRAFÍA

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