Shock

cardiogénico
ENFERMERÍA EN EL CUIDADO CRÍTICO
Mendoza Baltazar Miranda Guadalupe
218556138
 Shock
cardiogénico
¿QUÉ ES?
Es un estado de hipoperfusión tisular severo en el cual el
corazón no tiene la capacidad de mantener un gasto cardíaco
adecuado para suplir las demandas metabólicas tisulares.

Es decir; es un estado que ocurre repentinamente cuando el

corazón no puede suministrar sangre fresca —y, por lo tanto,
oxígeno— al cerebro y otros órganos.
Sin un tratamiento oportuno, la afección puede ser mortal.
 INCLUSO CON EL TRATAMIENTO ADECUADO, EL SHOCK CARDIOGÉNICO ES
POTENCIALMENTE MORTAL.
UNA INVESTIGACIÓN EN OPEN HEART INDICA QUE DEL 25 AL 50 POR
Éxitos Muertes CIENTO DE LAS PERSONAS QUE PRESENTAN SHOCK CARDIOGÉNICO
50% 50%
FALLECEN.

Parte de la razón de una tasa de mortalidad tan alta es que el shock

puede actuar como un ciclo. El daño inicial por shock hace que el
cuerpo entre en este estado, lo que luego provoca más daños y más
shocks. Evitar este ciclo requiere cambiar el enfoque del tratamiento y
ayudar a las personas a tener la mejor oportunidad de recuperación.
 Causas
insuficiencia cardíaca
UN ATAQUE CARDÍACO ES LA CAUSA MÁS COMÚN DE lesiones en el pecho
UN SHOCK CARDIOGÉNICO, PERO NO ES LA ÚNICA. ciertos medicamentos, como
bloqueadores del canal de calcio, aunque
esto es raro
coágulos de sangre
acumulación de líquido en el pecho
sangrado interno
pérdida de sangre
embolia pulmonar
complicaciones raras de procedimientos
en el corazón
 Síntomas

UNA CAÍDA REPENTINA DE LA PRESIÓN MANOS Y PIES FRÍOS

ARTERIAL PIEL SUDOROSA
RITMO CARDÍACO LENTO CONFUSIÓN
VENAS PROTUBERANTES EN EL CUELLO PÉRDIDA DE CONCIENCIA
PIES HINCHADOS RESPIRACIÓN ACELERADA
PIEL AZULADA O PÁLIDA
 Diagnóstico

ELECTROCARDIOGRAMA ECOCARDIOGRAMA

Esta prueba puede revelar

Puede mostrar una imagen del
irregularidades en el ritmo cardíaco, lo
corazón para ayudar a los médicos
cual podría ayudar a diagnosticar la
a detectar cualquier área de daño
causa.

Otras herramientas de diagnóstico ayudarán una vez que la

persona esté estable. Los resultados de estas pruebas pueden
ayudar a confirmar su diagnóstico o cambiar el curso del
tratamiento.
 Tratamiento
EL OBJETIVO DEL TRATAMIENTO ES EL SHOCK CARDIÓGENO ES UNA EMERGENCIA. SE NECESITA HOSPITALIZACIÓN, CASI SIEMPRE
EN LA UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS O CORONARIOS.
RESTABLECER EL FLUJO SANGUÍNEO
HACIA EL CEREBRO Y A OTROS
ÓRGANOS LO MÁS RÁPIDO POSIBLE Dobutamina
PARA PROTEGERLOS DE DAÑOS. Dopamina
Medicamentos para
Epinefrina
incrementar la PA y
Levosimendan
mejorar la actividad
Milrinone
cardiaca:
Norepinefrina
Vasopresina
 Cuando una alteración del ritmo cardíaco (arritmia) es
grave, se puede necesitar tratamiento urgente para
restablecer un ritmo cardíaco normal. Esto puede incluir:

TERAPIA DE "ELECTROSHOCK" (DESFIBRILACIÓN O CARDIOVERSIÓN)

IMPLANTE DE UN MARCAPASOS TEMPORAL
MEDICAMENTOS ADMINISTRADOS A TRAVÉS DE UNA VENA (INTRAVENOSOS)
 EDAD MAYOR A 65 AÑOS

Diabetes mellitus, sobrepeso u obesidad

Factores de
HISTORIA DE INFARTO DEL MIOCARDIO

riesgo Fracción de eyección en admisión menor de

35% y una CPK fracción MB mayor de 160 U.l.

INFARTO DE LOCALIZACIÓN ANTERIOR

Historia de angor o de insuficiencia cardíaca

 Posibles
complicaciones

Muerte
Daño cerebral
Daño renal
Daño hepático
 Intervenciones de
la enfermera

- ANAMNESIS
- MEDICIÓN DE LAS CONSTANTES VITALES DE FORMA CONTINÚA.
- ADMINISTRACIÓN DE OXÍGENO PARA MANTENER UNA SATO2 >95%.
- VALORAR VENTILACIÓN MECÁNICA INVASIVA (VMI).
- COLOCACIÓN DE SONDA VESICAL PARA CONTROLAR EL DÉBITO URINARIO.
- PREPARAR MATERIAL PARA INSERCIÓN CATÉTER VENOSO CENTRAL.
- COLOCACIÓN DE CATÉTERES PERIFÉRICOS.
- COLOCACIÓN DE CATÉTER VENOSO CENTRAL PARA DETERMINAR LA PRESIÓN VENOSA CENTRAL (PVC) Y LA SATURACIÓN
VENOSA CENTRAL DE OXÍGENO (SVCO2).
- PREPARAR MEDICACIÓN Y SUEROTERAPIA.
- ANALÍTICA COMPLETA (HEMOGRAMA, BIOQUÍMICA, COAGULACIÓN).
- GASOMETRÍA ARTERIAL.
- RADIOGRAFÍA DE TÓRAX.
- VALORAR SONDA NASOGÁSTRICA (SNG).
- DETERMINACIÓN DE GLUCOSA Y LACTATO SÉRICO
 Referencias
JOHNSON, J. (2021, SEPTEMBER 11). ¿QUÉ ES EL CHOQUE CARDIOGÉNICO?
HTTPS://WWW.MEDICALNEWSTODAY.COM/ARTICLES/ES/SHOCK-CARDIOGENICO

ALFONSO, O. A. (N.D.). SHOCK CARDIOGÉNICO. HTTPS://WWW.SCIELO.SA.CR/SCIELO.PHP?

SCRIPT=SCI_ARTTEXT&PID=S1409-41421999000100006

SHOCK CARDIÓGENO: MEDLINEPLUS ENCICLOPEDIA MÉDICA. (N.D.).

HTTPS://MEDLINEPLUS.GOV/SPANISH/ENCY/ARTICLE/000185.HTM

LUIS, B. P. (N.D.). INTERVENCIÓN DE LA ENFERMERÍA EN EL SHOCK CARDIOGÉNICO.

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