DECLARACIÓN JURADA

YO ………………………………………..…………….. IDENTIFICADA (O) CON

DNI N° ……………………… DOMICILIADA (O)
EN........................................................
……………………………………………………………………………………………
CELULAR…..….……….……EMAIL….…………………………..…..……………….

DECLARO BAJO JURAMENTO LO SIGUIENTE:

QUE LOS MONTOS DECLARADOS EN EL RUBRO VIII DECLARACION

JURADA DE INGRESOS DE BIENES Y RENTAS, RUBRO INGRESOS, SON
LOS QUE HE PERCIBIDO DURANTE EL AÑO 2021, COMO
……………………………………………………….., Y QUE DICHO MONTO FUE
ESCRITO EN LA CASILLA “RENTA BRUTA ANUAL POR EJERCICIO
INDIVIDUAL”, CON LA FINALIDAD DE TRANSPARENTAR MIS INGRESOS.

AL EFECTUAR LA PRESENTE DECLARACIÓN JURADA ME AMPARO EN LA

APLICACIÓN DE LOS PRINCIPIOS DE VERACIDAD Y SIMPLICIDAD
ESTIPULADOS EN LA LEY DE PROCEDIMIENTO ADMINISTRATIVO
GENERAL, LEY N° 27444, SOMETIÉNDOME A LAS SANCIONES QUE
DICHA LEY ESTABLEZCA.

………………………….,……DE …………………….DEL ………

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DNI N° 45531542