LAPORAN PHBS TEMPAT KERJA

PUSKESMAS SIRUKAM
TAHUN 2021
DESEMBER

Jml Jml TK Konsumsi Mengunakan Membuang sampah Tidak meludah

No Nagari Tempat dipantau CTPS Mamin Sehat Jamban Sehat pada tempatnya sembarang tempat
Kerja
1 2 3 4 5
1 SIRUKAM 10 #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF!
2 SUPAYANG 10 #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF!
3 AIA LUO 2 #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF!

JUMLAH 22 #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF!

DIKETAHUI OLEH :
KEPALA PUSKESMAS SIRUKAM

YUSRIZAL, SKM
NIP. 19730519 199303 1 003
 ABSOLUT

Memberantas Tidak merokok & Jml Tempat Kerja

Jentik Nyamuk NAPZA Ber-PHBS

6 7
#REF! #REF! #REF!
#REF! #REF! #REF!
#REF! #REF! #REF!

#REF! #REF! #REF!

SIRUKAM,23 DESEMBER 2021

PEMBUAT LAPORAN

AGUSTI RAHAYU
 LAPORAN PHBS TEMPAT KERJA
PUSKESMAS SIRUKAM
TAHUN 2021
NOVEMBER ABSOLUT

Membuang
Jml Tidak meludah
Jml TK Konsumsi Mengunakan sampah Memberantas Tidak merokok & Jml Tempat
No Nagari Tempat CTPS sembarang
dipantau Mamin Sehat Jamban Sehat pada Jentik Nyamuk NAPZA Kerja Ber-PHBS
Kerja tempat
tempatnya
1 2 3 4 5 6 7
1 SIRUKAM 9 45 34 18 34 40 39 25 17 17
2 SUPAYANG 4 20 20 6 20 20 10 18 4 2
3 AIA LUO 3 12 12 6 12 12 12 6 11 7
4 #NAME? #NAME? #NAME? - #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?
5 #NAME? #NAME? #NAME? - #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?
6 #NAME? #NAME? #NAME? - #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?
7 #NAME? #NAME? #NAME? - #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?
8 #NAME? #NAME? #NAME? - #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?
9 #NAME? #NAME? #NAME? - #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?
10 #NAME? #NAME? #NAME? - #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?
11 #NAME? #NAME? #NAME? - #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?
12 #NAME? #NAME? #NAME? - #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?
13 #NAME? #NAME? #NAME? - #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?
14 #NAME? #NAME? #NAME? - #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?
15 #NAME? #NAME? #NAME? - #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?
16 #NAME? #NAME? #NAME? - #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?
17 #NAME? #NAME? #NAME? - #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?
18 #NAME? #NAME? #NAME? - #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?
19 #NAME? #NAME? #NAME? - #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?

JUMLAH #NAME? #NAME? #NAME? 30 #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?

DIKETAHUI OLEH : SIRUKAM,24 NOVEMBER 2021

KEPALA PUSKESMAS SIRUKAM PEMBUAT LAPORAN
 YUSRIZAL, SKM
NIP. 19730519 199303 1 003 AGUSTI RAHAYU
 LAPORAN PHBS TEMPAT KERJA
PUSKESMAS SIRUKAM
TAHUN 2021
NOVEMBER

Membuang
Jml Tidak meludah
Jml TK Konsumsi Mengunakan sampah Memberantas Tidak merokok & Jml Tempat
No Nagari Tempat CTPS sembarang
dipantau Mamin Sehat Jamban Sehat pada Jentik Nyamuk NAPZA Kerja Ber-PHBS
Kerja tempat
tempatnya
1 2 3 4 5 6 7
1 SIRUKAM 9 7 5 6 5 6 6 3 3 3
2 SUPAYANG 4 2 2 2 2 2 1 2 0 0
3 AIA LUO 3 2 2 2 2 2 2 1 2 1
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19

JUMLAH 16 11 9 10 9 10 9 6 5 4

DIKETAHUI OLEH : SIRUKAM,24 NOVEMBER 2021

KEPALA PUSKESMAS SIRUKAM PEMBUAT LAPORAN
 YUSRIZAL, SKM
NIP. 19730519 199303 1 003 AGUSTI RAHAYU
 LAPORAN PHBS TEMPAT KERJA
PUSKESMAS SIRUKAM
TAHUN 2021
OKTOBER ABSOLUT

Membuang
Jml Tidak meludah
Jml TK Konsumsi Mengunakan sampah Memberantas Tidak merokok & Jml Tempat
No Nagari Tempat CTPS sembarang
dipantau Mamin Sehat Jamban Sehat pada Jentik Nyamuk NAPZA Kerja Ber-PHBS
Kerja tempat
tempatnya
1 2 3 4 5 6 7
1 SIRUKAM 9 38 29 12 29 34 33 22 14 14
2 SUPAYANG 4 18 18 4 18 18 9 16 4 2
3 AIA LUO 3 10 10 4 10 10 10 5 9 6
4 #NAME? #NAME? #NAME? - #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?
5 #NAME? #NAME? #NAME? - #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?
6 #NAME? #NAME? #NAME? - #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?
7 #NAME? #NAME? #NAME? - #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?
8 #NAME? #NAME? #NAME? - #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?
9 #NAME? #NAME? #NAME? - #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?
10 #NAME? #NAME? #NAME? - #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?
11 #NAME? #NAME? #NAME? - #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?
12 #NAME? #NAME? #NAME? - #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?
13 #NAME? #NAME? #NAME? - #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?
14 #NAME? #NAME? #NAME? - #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?
15 #NAME? #NAME? #NAME? - #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?
16 #NAME? #NAME? #NAME? - #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?
17 #NAME? #NAME? #NAME? - #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?
18 #NAME? #NAME? #NAME? - #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?
19 #NAME? #NAME? #NAME? - #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?

JUMLAH #NAME? #NAME? #NAME? 20 #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?

DIKETAHUI OLEH : SIRUKAM,28 OKTOBER 2021

KEPALA PUSKESMAS SIRUKAM PEMBUAT LAPORAN
 YUSRIZAL, SKM
NIP. 19730519 199303 1 003 AGUSTI RAHAYU
 LAPORAN PHBS TEMPAT KERJA
PUSKESMAS SIRUKAM
TAHUN 2021
OKTOBER

Membuang
Jml Tidak meludah
Tempat Jml TK Konsumsi Mengunakan sampah sembarang Memberantas Tidak merokok & Jml Tempat
No Nagari dipantau CTPS Mamin Sehat Jamban Sehat Jentik Nyamuk NAPZA Kerja Ber-PHBS
Kerja pada tempat
tempatnya
1 2 3 4 5 6 7
1 SIRUKAM 9 7 5 6 5 6 6 3 3 3
2 SUPAYANG 4 2 2 2 2 2 1 2 0 -
3 AIA LUO 3 2 2 2 2 2 2 1 2 1
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19

JUMLAH 16 11 9 10 9 10 9 6 5 4

DIKETAHUI OLEH : SIRUKAM,28 OKTOBER 2021

KEPALA PUSKESMAS SIRUKAM PEMBUAT LAPORAN

YUSRIZAL, SKM
NIP. 19730519 199303 1 003 AGUSTI RAHAYU
 LAPORAN PHBS TEMPAT KERJA
PUSKESMAS SIRUKAM
TAHUN 2021
SEPTEMBER ABSOLUT

Jml Membuang Tidak meludah

Jml TK Konsumsi Mengunakan sampah Memberantas Tidak merokok & Jml Tempat
No Nagari Tempat dipantau CTPS Mamin Sehat Jamban Sehat sembarang Jentik Nyamuk NAPZA Kerja Ber-PHBS
Kerja pada tempat
tempatnya
1 2 3 4 5 6 7
1 SIRUKAM 9 31 24 6 24 28 27 19 11 11
2 SUPAYANG 4 16 16 2 16 16 8 14 4 2
3 AIA LUO 3 8 8 2 8 8 8 4 7 5
4 #NAME? #NAME? #NAME? - #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?
5 #NAME? #NAME? #NAME? - #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?
6 #NAME? #NAME? #NAME? - #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?
7 #NAME? #NAME? #NAME? - #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?
8 #NAME? #NAME? #NAME? - #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?
9 #NAME? #NAME? #NAME? - #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?
10 #NAME? #NAME? #NAME? - #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?
11 #NAME? #NAME? #NAME? - #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?
12 #NAME? #NAME? #NAME? - #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?
13 #NAME? #NAME? #NAME? - #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?
14 #NAME? #NAME? #NAME? - #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?
15 #NAME? #NAME? #NAME? - #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?
16 #NAME? #NAME? #NAME? - #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?
17 #NAME? #NAME? #NAME? - #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?
18 #NAME? #NAME? #NAME? - #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?
19 #NAME? #NAME? #NAME? - #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?

JUMLAH #NAME? #NAME? #NAME? 10 #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?

DIKETAHUI OLEH : SIRUKAM,25 SEPTEMBER 2021

KEPALA PUSKESMAS SIRUKAM PEMBUAT LAPORAN

YUSRIZAL, SKM
NIP. 19730519 199303 1 003 AGUSTI RAHAYU
 LAPORAN PHBS TEMPAT KERJA
PUSKESMAS SIRUKAM
TAHUN 2021
SEPTEMBER

Membuang
Jml Tidak meludah
No Nagari Tempat Jml TK CTPS Konsumsi Mengunakan sampah sembarang Memberantas Tidak merokok & Jml Tempat
dipantau Mamin Sehat Jamban Sehat pada Jentik Nyamuk NAPZA Kerja Ber-PHBS
Kerja tempatnya tempat
1 2 3 4 5 6 7
1 SIRUKAM 9 7 5 6 5 6 6 3 3 3
2 SUPAYANG 4 2 2 2 2 2 1 2 0 -
3 AIA LUO 3 2 2 2 2 2 2 1 2 1
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19

JUMLAH 16 11 9 10 9 10 9 6 5 4

DIKETAHUI OLEH : SIRUKAM,25 SEPTEMBER 2021

KEPALA PUSKESMAS SIRUKAM PEMBUAT LAPORAN

YUSRIZAL, SKM
NIP. 19730519 199303 1 003 AGUSTI RAHAYU
 LAPORAN PHBS TEMPAT KERJA
PUSKESMAS SIRUKAM
TAHUN 2021
AGUSTUS ABSOLUT

Membuang
Jml Tidak meludah
Jml TK Konsumsi Mengunakan sampah Memberantas Tidak merokok & Jml Tempat
No Nagari Tempat CTPS sembarang
dipantau Mamin Sehat Jamban Sehat pada Jentik Nyamuk NAPZA Kerja Ber-PHBS
Kerja tempat
tempatnya
1 2 3 4 5 6 7
1 SIRUKAM 9 24 19 22 19 22 21 16 8 8
2 SUPAYANG 4 14 14 14 14 14 7 12 4 2
3 AIA LUO 3 6 6 6 6 6 6 3 5 4
4 #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?
5 #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?
6 #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?
7 #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?
8 #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?
9 #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?
10 #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?
11 #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?
12 #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?
13 #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?
14 #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?
15 #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?
16 #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?
17 #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?
18 #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?
19 #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?

JUMLAH #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?

DIKETAHUI OLEH : SIRUKAM,25 AGUSTUS 2021

KEPALA PUSKESMAS SIRUKAM PEMBUAT LAPORAN

YUSRIZAL, SKM
NIP. 19730519 199303 1 003 AGUSTI RAHAYU
 LAPORAN PHBS TEMPAT KERJA
PUSKESMAS SIRUKAM
TAHUN 2021
AGUSTUS

Membuang
Jml Tidak meludah
Jml TK Konsumsi Mengunakan sampah Memberantas Tidak merokok & Jml Tempat
No Nagari Tempat CTPS sembarang
dipantau Mamin Sehat Jamban Sehat pada Jentik Nyamuk NAPZA Kerja Ber-PHBS
Kerja tempat
tempatnya
1 2 3 4 5 6 7
1 SIRUKAM 9 7 5 6 5 6 6 3 3 3
2 SUPAYANG 4 2 2 2 2 2 1 2 0 -
3 AIA LUO 3 2 2 2 2 2 2 1 2 1
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19

JUMLAH 16 11 9 10 9 10 9 6 5 4

DIKETAHUI OLEH : SIRUKAM,25 AGUSTUS 2021

KEPALA PUSKESMAS SIRUKAM PEMBUAT LAPORAN

YUSRIZAL, SKM
NIP. 19730519 199303 1 003 AGUSTI RAHAYU
 LAPORAN PHBS TEMPAT KERJA
PUSKESMAS SIRUKAM
TAHUN 2021
JULI ABSOLUT

Membuang
Jml Tidak meludah
No Nagari Tempat Jml TK CTPS Konsumsi Mengunakan sampah sembarang Memberantas Tidak merokok & Jml Tempat
dipantau Mamin Sehat Jamban Sehat pada Jentik Nyamuk NAPZA Kerja Ber-PHBS
Kerja tempatnya tempat
1 2 3 4 5 6 7
1 SIRUKAM 9 17 14 16 14 16 15 13 5 5
2 SUPAYANG 4 12 12 12 12 12 6 10 4 2
3 AIA LUO 3 4 4 4 4 4 4 2 3 3
4 #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?
5 #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?
6 #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?
7 #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?
8 #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?
9 #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?
10 #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?
11 #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?
12 #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?
13 #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?
14 #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?
15 #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?
16 #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?
17 #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?
18 #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?
19 #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?

JUMLAH #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?

DIKETAHUI OLEH : SIRUKAM,27 JULI 2021

KEPALA PUSKESMAS SIRUKAM PEMBUAT LAPORAN

YUSRIZAL, SKM
NIP. 19730519 199303 1 003 AGUSTI RAHAYU
 LAPORAN PHBS TEMPAT KERJA
PUSKESMAS SIRUKAM
TAHUN 2020
JULI

Membuang
Jml Tidak meludah
No Nagari Tempat Jml TK CTPS Konsumsi Mengunakan sampah sembarang Memberantas Tidak merokok & Jml Tempat
dipantau Mamin Sehat Jamban Sehat pada Jentik Nyamuk NAPZA Kerja Ber-PHBS
Kerja tempatnya tempat
1 2 3 4 5 6 7
1 SIRUKAM 9 7 5 6 5 6 6 3 3 3
2 SUPAYANG 4 2 2 2 2 2 1 2 0 -
3 AIA LUO 3 2 2 2 2 2 2 1 2 1
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19

JUMLAH 16 11 9 10 9 10 9 6 5 4

DIKETAHUI OLEH : SIRUKAM,23 JULI 2020

KEPALA PUSKESMAS SIRUKAM PEMBUAT LAPORAN

YUSRIZAL, SKM
NIP. 19730519 199303 1 003 AGUSTI RAHAYU
 LAPORAN PHBS TEMPAT KERJA
DINAS KESEHATAN KABUPATEN SOLOK
TAHUN 2022
JUNI ABSOLUT

Jml
Jml TK Konsumsi Mengunakan Membuang sampah Tidak meludah Memberantas Tidak merokok Jml Tempat Kerja
No Nagari Tempat CTPS
dipantau Mamin Sehat Jamban Sehat pada tempatnya sembarang tempat Jentik Nyamuk & NAPZA Ber-PHBS
Kerja
1 2 3 4 5 6 7
1 SIRUKAM 10 10 9 10 9 10 9 10 2 2
2 SUPAYANG 10 10 10 10 10 10 5 8 4 2
3 AIA LUO 2 2 2 2 2 2 2 1 1 2

JUMLAH 22 22 21 22 21 22 16 19 7 6

DIKETAHUI OLEH : SIRUKAM 22 JUNI 2022

KEPALA PUSKESMAS SIRUKAM PEMBUAT LAPORAN

AHDA SASPERA, SKM AGUSTI RAHAYU

NIP. 19730315 199703 1 003
 LAPORAN PHBS TEMPAT KERJA
PUSKESMAS SIRUKAM
TAHUN 2022
JUNI

Jml
Jml TK Konsumsi Mengunakan Membuang sampah Tidak meludah Memberantas Tidak merokok & Jml Tempat Kerja
No Nagari Tempat CTPS
dipantau Mamin Sehat Jamban Sehat pada tempatnya sembarang tempat Jentik Nyamuk NAPZA Ber-PHBS
Kerja
1 2 3 4 5 6 7 8
1 SIRUKAM 10 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 SUPAYANG 10 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 AIA LUO 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0

JUMLAH 22 0 0 0 0 0 0 0 0 0

DIKETAHUI OLEH : SIRUKAM 22 JUNI 2022

KEPALA PUSKESMAS SIRUKAM PEMBUAT LAPORAN

AHDA SASPERA, SKM AGUSTI RAHAYU

NIP. 19730315 199703 1 003
 LAPORAN PHBS TEMPAT KERJA
PUSKESMAS SIRUKAM
TAHUN 2022
MEI ABSOLUT

Jml
No Nagari Tempat Jml TK CTPS Konsumsi Mengunakan Membuang sampah Tidak meludah Memberantas Tidak merokok Jml Tempat Kerja
dipantau Mamin Sehat Jamban Sehat pada tempatnya sembarang tempat Jentik Nyamuk & NAPZA Ber-PHBS
Kerja
1 2 3 4 5 6 7
1 SIRUKAM 10 10 9 10 9 10 9 10 2 2
2 SUPAYANG 10 10 10 10 10 10 5 8 4 2
3 AIA LUO 2 2 2 2 2 2 2 1 1 2

JUMLAH 22 22 21 22 21 22 16 19 7 6

DIKETAHUI OLEH : SIRUKAM 24 MEI 2022

KEPALA PUSKESMAS SIRUKAM PEMBUAT LAPORAN

AHDA SASPERA, SKM AGUSTI RAHAYU

NIP. 19730315 199703 1 003
 LAPORAN PHBS TEMPAT KERJA
PUSKESMAS SIRUKAM
TAHUN 2022
MEI

Jml
No Nagari Tempat Jml TK CTPS Konsumsi Mengunakan Membuang sampah Tidak meludah Memberantas Tidak merokok & Jml Tempat Kerja
dipantau Mamin Sehat Jamban Sehat pada tempatnya sembarang tempat Jentik Nyamuk NAPZA Ber-PHBS
Kerja
1 2 3 4 5 6 7
1 SIRUKAM 10
2 SUPAYANG 10
3 AIA LUO 2

JUMLAH 22 - - - - - - - - -

DIKETAHUI OLEH : SIRUKAM 24 MEI 2022

KEPALA PUSKESMAS SIRUKAM PEMBUAT LAPORAN

AHDA SASPERA, SKM AGUSTI RAHAYU

NIP. 19730315 199703 1 003
 LAPORAN PHBS TEMPAT KERJA
DINAS KESEHATAN KABUPATEN SOLOK
TAHUN 2022
APRIL ABSOLUT

Jml
Jml TK Konsumsi Mengunakan Membuang sampah Tidak meludah Memberantas Tidak merokok & Jml Tempat Kerja Ber-
No Nagari Tempat CTPS
dipantau Mamin Sehat Jamban Sehat pada tempatnya sembarang tempat Jentik Nyamuk NAPZA PHBS
Kerja
1 2 3 4 5 6 7
1 SIRUKAM 10 10 9 10 9 10 9 10 2 2
2 SUPAYANG 10 10 10 10 10 10 5 8 4 2
3 AIA LUO 2 2 2 2 2 2 2 1 1 2

JUMLAH 22 22 21 22 21 22 16 19 7 6

DIKETAHUI OLEH : SIRUKAM 24 APRIL 2022

KEPALA PUSKESMAS SIRUKAM PEMBUAT LAPORAN

AHDA SASPERA, SKM AGUSTI RAHAYU

NIP. 19730315 199703 1 003
 LAPORAN PHBS TEMPAT KERJA
PUSKESMAS SIRUKAM
TAHUN 2022
APRIL

Jml
Jml TK Konsumsi Mengunakan Membuang sampah Tidak meludah Memberantas Tidak merokok Jml Tempat Kerja
No Nagari Tempat CTPS
dipantau Mamin Sehat Jamban Sehat pada tempatnya sembarang tempat Jentik Nyamuk & NAPZA Ber-PHBS
Kerja
1 2 3 4 5 6 7
1 SIRUKAM 10
2 SUPAYANG 10
3 AIA LUO 2

JUMLAH 22 - - - - - - - - -

SIRUKAM 24 APRIL 2022

DIKETAHUI OLEH : PEMBUAT LAPORAN
KEPALA PUSKESMAS SIRUKAM

AGUSTI RAHAYU
AHDA SASPERA, SKM
NIP. 19730315 199703 1 003
Nagari Jml TempatJml TK dip CTPS Konsumsi MengunakaMembuangTidak meluMemberant
SIRUKAM 15 18 13 18 17 20 18 10
SUPAYANG 5 10 10 10 10 10 6 7
AIA LUO 3 4 4 5 4 5 5 4

Capaian PHBS di Te
Puskesmas Siru
20
10
0
 Tidak mer Jml Tempat Kerja Ber-PHBS
8 6
2 2
4 3

ian PHBS di Tempat Kerja Wilayah Kerja

Puskesmas Sirukam s/d Maret 2021
 LAPORAN PHBS TEMPAT KERJA
PUSKESMAS SIRUKAM
TAHUN 2022
MARET ABSOLUT

Jml
Jml TK Konsumsi Mengunakan Membuang sampah Tidak meludah Memberantas Tidak merokok & Jml Tempat Kerja
No Nagari Tempat CTPS
dipantau Mamin Sehat Jamban Sehat pada tempatnya sembarang tempat Jentik Nyamuk NAPZA Ber-PHBS
Kerja
1 2 3 4 5 6 7
1 SIRUKAM 10 10 9 10 9 10 9 10 2 2
2 SUPAYANG 10 10 10 10 10 10 5 8 4 2
3 AIA LUO 2 2 2 2 2 2 2 1 1 2

JUMLAH 22 22 21 22 21 22 16 19 7 6

DIKETAHUI OLEH : SIRUKAM, 23 MARET 2022

KEPALA PUSKESMAS SIRUKAM PEMBUAT LAPORAN

YUSRIZAL, SKM AGUSTI RAHAYU,SKM

NIP. 19730519 199303 1 003
 LAPORAN PHBS TEMPAT KERJA
PUSKESMAS SIRUKAM
TAHUN 2022
MARET

Jml
Jml TK Konsumsi Mengunakan Membuang sampah Tidak meludah Memberantas Tidak merokok & Jml Tempat Kerja
No Nagari Tempat CTPS
dipantau Mamin Sehat Jamban Sehat pada tempatnya sembarang tempat Jentik Nyamuk NAPZA Ber-PHBS
Kerja
1 2 3 4 5 6 7
1 Sirukam 10
2 Supayang 10
3 Aia Luo 2

JUMLAH 22 - - - - - - - - -

DIKETAHUI OLEH : SIRUKAM, 23 MARET 2022

KEPALA PUSKESMAS SIRUKAM PEMBUAT LAPORAN

YUSRIZAL, SKM AGUSTI RAHAYU,SKM

NIP. 19730519 199303 1 003
 LAPORAN PHBS TEMPAT KERJA
PUSKESMAS SIRUKAM
TAHUN 2022
FEBRUARI ABSOLUT

Jml
Jml TK Konsumsi Mengunakan Membuang sampah Tidak meludah Memberantas Tidak merokok & Jml Tempat Kerja
No Nagari Tempat CTPS
dipantau Mamin Sehat Jamban Sehat pada tempatnya sembarang tempat Jentik Nyamuk NAPZA Ber-PHBS
Kerja
1 2 3 4 5 6 7
1 Sirukam 10 10 9 10 9 10 9 10 2 2
2 Supayang 10 10 10 10 10 10 5 8 4 2
3 Aia Luo 2 2 2 2 2 2 2 1 1 2

JUMLAH 22 22 21 22 21 22 16 19 7 6

DIKETAHUI OLEH : SIRUKAM, 23 FEBRUARI 2022

KEPALA PUSKESMAS SIRUKAM PEMBUAT LAPORAN

YUSRIZAL, SKM AGUSTI RAHAYU,SKM

NIP. 19730519 199303 1 003
 LAPORAN PHBS TEMPAT KERJA
PUSKESMAS SIRUKAM
TAHUN 2022
FEBRUARI

Jml
Jml TK Konsumsi Mengunakan Membuang sampah Tidak meludah Memberantas Tidak merokok & Jml Tempat Kerja
No Nagari Tempat CTPS
dipantau Mamin Sehat Jamban Sehat pada tempatnya sembarang tempat Jentik Nyamuk NAPZA Ber-PHBS
Kerja
1 2 3 4 5 6 7
1 Sirukam 10 8 7 5 7 5 4 7 1 1
2 Supayang 10 2 2 2 2 2 1 1 - -
3 Aia Luo 2 1

JUMLAH 22 10 9 7 9 7 5 8 1 2

DIKETAHUI OLEH : SIRUKAM, 23 FEBRUARI 2022

KEPALA PUSKESMAS SIRUKAM PEMBUAT LAPORAN

YUSRIZAL, SKM AGUSTI RAHAYU,SKM

NIP. 19730519 199303 1 003
 LAPORAN PHBS TEMPAT KERJA
PUSKESMAS SIRUKAM
TAHUN 2022
JANUARI

Jml
Jml TK Konsumsi Mengunakan Membuang sampah Tidak meludah
No Nagari Tempat CTPS
dipantau Mamin Sehat Jamban Sehat pada tempatnya sembarang tempat
Kerja
1 2 3 4 5
1 Sirukam 10 5 2 5 2 5 5
2 Supayang 10 8 8 8 8 8 4
3 Aia Luo 2 2 2 2 2 2 2

JUMLAH 22 15 12 15 12 15 11

DIKETAHUI OLEH :
KEPALA PUSKESMAS SIRUKAM

YUSRIZAL, SKM
NIP. 19730519 199303 1 003
 ABSOLUT

Memberantas Tidak merokok & Jml Tempat Kerja

Jentik Nyamuk NAPZA Ber-PHBS

6 7
3 1 1
7 4 2
1 1 1

11 6 4

SIRUKAM, 24 JANUARI 2022

PEMBUAT LAPORAN

AGUSTI RAHAYU,SKM
 LAPORAN PHBS TEMPAT KERJA
PUSKESMAS SIRUKAM
TAHUN 2022
JANUARI

Jml
Jml TK Konsumsi Mengunakan Membuang sampah Tidak meludah
No Nagari Tempat CTPS
dipantau Mamin Sehat Jamban Sehat pada tempatnya sembarang tempat
Kerja
1 2 3 4 5
1 Sirukam 10 5 2 5 2 5 5
2 Supayang 10 8 8 8 8 8 4
3 Aia Luo 2 2 2 2 2 2 2

JUMLAH 22 15 12 15 12 15 11

DIKETAHUI OLEH :
KEPALA PUSKESMAS SIRUKAM

YUSRIZAL, SKM
NIP. 19730519 199303 1 003
 Memberantas Tidak merokok & Jml Tempat Kerja
Jentik Nyamuk NAPZA Ber-PHBS

6 7
3 1 1
7 4 2
1 1 1

11 6 4

SIRUKAM, 24 JANUARI 2022

PEMBUAT LAPORAN

AGUSTI RAHAYU,SKM