You are on page 1of 1

NOMBRE:__________________________________FECHA:________________________

BAI
Esta es una lista de síntomas comunes de ansiedad. Por favor lea cuidadosamente cada elemento de la lista. Indique cuanto se ha
preocupado por cada uno de los síntomas durante la SEMANA PASADA, INCLUYENDO HOY, poniendo una X en el espacio
correspondiente bajo la columna al lado de cada síntoma. Gracias.

No, LEVEMENTE MODERATELY SEVERAMENTE


para nada No me Fue muy A penas
preocupe mucho desagradable podía soportarlo
pero pude
soportarlo

1. Adormecimiento y hormigueo

2. Intensa sensación de calor

3. Sensación de inestabilidad en las piernas

4. Incapaz de relajarse

5. Miedo de que lo peor pueda ocurrir

6. Mareos o desvanecimientos

7. Corazón acelerado/ palpitaciones

8. Inestable

9. Aterrorizado/a

10. Nervioso/a

11. Sentimientos de asfixia o ahogamiento o


atragantamiento

12. Intenso temblor de manos

13. Tembloroso/a

14. Miedo de perder el control

15. Dificultad para respirar

16. Miedo a que se vaya a morir

17. Asustado/a

18. Indigestión o molestias en abdomen

19. Sensación que se vaya a desmayar

20. Enrojecimiento de cara

21. Sudoración (no causada por el calor)

You might also like