EXMO JUIZO DA ....

VARA DO TRABALHO DO TRIBUNAL REGIONAL DO TRABALHO

DA COMARCA DE ..................... TRT ....REGIÃO

Processo Nr.:
Reclamante:
Reclamado:

Ref.: Ação nº __________ (ex.:RT 0000-0000-000-00-00-0)

__________________Médico(a) (especialidade, ex: Médico do Trabalho),

inscrito(a) no Conselho Regional de Medicina nº 00000/000, nomeado(a) para atuar como
perito(a) na ação interposta por contra ________, vem mui respeitosamente apresentar seu
LAUDO PERÍCIAL.

Coloca-se à disposição de V. Exª para quaisquer outros esclarecimentos

necessários.

Solicita liberação dos honorários pericias no valor de R$ ______, ____.

__________, de____de__
Local e data

______________________
Assinatura
Nome

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CONSIDERAÇÕES INICIAIS:

A avaliação pericial concernente ao posto de trabalho foi realizada no

dia____/_____/_____ às ____ horas no(a) (local da perícia, ex: sede da reclamada
situada à Rodovia ___________, João Pessoa/PB). Estiveram presentes a
Reclamante e o Dr. __________________ (Médico do Trabalho da Reclamada).

O Exame pericial do Reclamante foi realizado no dia ___/___/____ às ___

horas no(a) do Perito, João Pessoa – PB).

AVALIAÇÃO PERICIAL:

(local da perícia, ex: consultório )

- ANAMNESE:

A Autora foi admitida pela Reclamada em __/___/___ para exercer a função de auxiliar de
produção (montadora de placas de telefone). Após alguns anos passou a desempenhar a
função de operadora de máquina de tampografia. Sua jornada de trabalho era das 00:00
às 00:00 horas com intervalo de 00 minutos, além de 00 minutos de pausa para o café.
Em 0000 foi iniciada a ginástica laboral (00 minutos 2 vezes por dia). Refere que no
início do contrato laboral era frequente a realização de horas-extras.

Suas tarefas consistiam em verificar quais as peças de telefone que seriam

produzidas naquele dia ou continuar a programação do dia anterior. Quando necessário
trocava a tinta da máquina e encaixava o molde da peça a ser “carimbada”.

A Autora refere que no setor de tampografia iniciou com dores no ombro direito
com irradiação para todo o membro superior direito, acompanhado de formigamento na
mão direita. Consultou ortopedista, sendo diagnosticado tendinite do ombro direito e
epicondilite do cotovelo direito. Fez tratamento medicamentoso e fisioterápico, além de
acupuntura e alongamento. Ficou cerca de __ anos afastada do trabalho e recebeu
benefício auxílio-doença do INSS até 00/00/00. Foi demitida em 00/00/00.

Atualmente refere dores no ombro direito e punho direito, acompanhado de

formigamento na mão direita. No momento não está fazendo nenhum tratamento. Refere
que aguarda cirurgia para tratamento de cisto no punho direito.

- EXAME FÍSICO:

A Autora tem atualmente 00 anos de idade, 00 Kg de peso, 0 , 0 0 d e a l t u r a ;

marcha e postura normais; ausência de contraturas musculares;
movimentos normais da coluna cervical e dos membros superiores; dor à palpação da
região medial do cotovelo direito; força mantida.

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EXAMES COMPLEMENTARES

-Ultrassonografia de ...
-Eletroneuromiografia:
-Tomografia computadorizada de …
-Ressonância Magnética de ….

ASPECTOS TÉCNICOS:

LER / DORT:

As lesões por Esforços Repetitivos (LER)/Distúrbios Osteomusculares Relacionados do

Trabalho (DORT) correspondem a uma síndrome clínica caracterizada por dor crônica e
outros sintomas, que se manifesta principalmente no pescoço, cintura escapular e/ou
membros superiores, podendo afetar tendões, músculos e nervos periféricos. O termo
LER/DORT é genérico, devendo-se sempre procurar determinar o diagnóstico específico
(exemplo: tendinite do supra-espinhoso, epicondilite lateral ou medial, síndrome do túnel do
carpo, tenossinovite dos flexores dos dedos, tendinite de de Quervain etc).

As LER/DORT são decorrentes de fatores biomecânicos (força, repetitividade, posturas

inadequadas, compressão mecânica), ambientais (inadequação do mobiliário e dos
equipamentos, baixa temperatura ambiental etc) e relacionados à organização do trabalho
(ausência de pausas, velocidade e carga de trabalho, invariabilidade da tarefa, falta de
autonomia, pressão no trabalho etc).

As lesões por sobrecarga funcional acontecem quando o ritmo de lesão ultrapassa a

velocidade de recuperação das estruturas, ou seja, quando não há tempo suficiente
para a recuperação dos tecidos. Todos esses fatores interagem com a diversidade de
características individuais, sociais e culturais dos trabalhadores e como eles os
percebem. São alguns dos aspectos psicossociais que devem ser considerados na
compreensão das LER/DORT.

As tendinites e tenossinovites nem sempre são causadas por atividades laborais, podendo
ter causas infecciosas, traumáticas, metabólicas, degenerativas, como por exemplo
doença reumática, esclerose sistêmica, gota, diabetes, proeminência óssea (em sequelas
de fraturas) etc.

A caracterização do nexo causal depende da correlação entre a afecção ou doença

apresentada pelo trabalhador e a execução do seu trabalho.

Richard Schilling descreveu uma classificação que agrupa as “doenças relacionadas com
o trabalho” em três categorias:

Grupo I – Trabalho como causa necessária;

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 Grupo II – Trabalho como fator contributivo, mas não necessário;
Grupo III – Trabalho como provocador de um distúrbio latente ou agravador de
doença já estabelecida.

- SÍNDROME DO MANGUITO ROTADOR /TENDINITE DO OMBRO:

O Ombro é responsável pela execução da maior parte da movimentação e do

posicionamento do membro superior no espaço. O principal grupo muscular responsável
pela movimentação do ombro é o manguito rotador, o qual é composto por quatro
músculos e seus tendões, sendo eles: supra-espinhoso, infra-espinhoso, subescapular e
redondo menor. O manguito rotador facilita a estabilidade articular, propiciando a
movimentação do ombro. O seu ponto de maior vulnerabilidade é o tendão do
músculo supra-espinhoso, responsável pelo movimento de abdução (afastamento do
ombro) a partir de 60 graus. Ao realizar seu movimento típico, os tendões são
tracionados e se deslizam por dentro de um túnel muscular apertado, podendo ser
pinçados, com consequente inflamação.

As principais causas de lesões do ombro de origem não ocupacional são: esportes (vôlei,
basquete, tênis, natação etc) e traumatismos com luxação traumática ou estiramento
abrupto ocorrido com os braços elevados. Como causas de origem ocupacional são
citados movimentos repetitivos e posturas viciosas dos membros superiores para a
realização de tarefas que exijam abdução e/ou elevação dos braços acima da altura dos
ombros, principalmente se associados ao uso de força por tempo prolongado e
elevação do cotovelo, além de acidente de trabalho associado a trauma com luxação ou
estiramento abrupto ocorrido com os braços elevados.

A caracterização do nexo causal depende da correlação entre a afecção ou doença

apresentada pelo trabalhador e o modo como é executado o seu trabalho.

RESPOSTAS AOS QUESITOS:

Quesitos da Ré (fls.00 e 00):

1. A autora foi afastada de suas atividades em 2001, com qual diagnóstico?

R: A autora foi afastada com o diagnóstico inicial CID-10 M50 (Transtornos dos discos
cervicais) e posteriormente com CID-10 M65.9 (Sinovite e tenossinovite não especificada).

2. Qual era a idade da autora a época do afastamento?

R: A autora tinha 00 anos de idade.

3. A autora costumava ter hábitos saudáveis como a prática regular de atividade

física?
R: A autora refere que não praticava atividade física.

4. Tinha a empresa, à época da contratualidade da autora, pausas bem definidas para

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refeições e ginástica laboral? Descreva-as.
R: Havia pausa de 00 minutos para o café. Em 2000 foi implantado na empresa o
programa de ginástica laboral.

5. A autora praticava a ginástica laboral? Com que frequência?

R: A autora fazia ginástica laboral 2 vezes por dia, durante 10 minutos.

6. A empresa tem SESMT constituído? Qual a composição?

R: Sim, a empresa tem SESMT composto por 1 médico do trabalho, 1 técnico de
enfermagem do trabalho, 1 engenheiro de segurança do trabalho e 3 técnicos de
segurança do trabalho.

7. Existem programas para a prevenção de doenças osteomusculares na empresa?

Quais?
R: A empresa possui programa de ginástica laboral e o programa “vide corpo” mais
específico para os empregados com queixas osteomusculares.

8. Desenvolveu, a autora, algum outro problema de saúde durante o período de

afastamento do trabalho? Qual?
R: A autora apresentou quadro de tendinopatia do ombro direito.

9. Que tipos de tratamento realizou a autora durante o afastamento? Descreva-os em

ordem cronológica.
R: A autora fez tratamento medicamentoso e fisioterápico, além de acupuntura. Não
lembra com precisão a data em que foram realizados estes procedimentos.

10. A autora tem exames que demonstram a lesão que a levou ao afastamento? E
exames de segmento, quais os resultados?
R: A autora realizou exame de ultrassonografia do ombro direito em março/2004 que
mostrou tendinose do supra-espinhoso.

11. A autora apresenta algum tipo de limitação funcional? Se sim, qual?

Tal limitação está relacionada com o diagnóstico que levou a autora ao afastamento
inicial em 0000?
R: Atualmente a autora não apresenta limitação funcional.

12. Está a autora incapaz de desempenhar atividade laboral?

R: No momento a autora não apresenta incapacidade para o trabalho.

QUESITOS DA AUTORA (fls.77):

1) - A tendinite adquirida no emprego por parte da autora, está completamente

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 restabelecida?
R: No momento não há limitação funcional relacionada à coluna cervical e ombro
direito.

2) Que exames médicos submeteu a autora?

R: Foi realizado anamnese (entrevista) e exame físico.

3) Onde foi feita a Perícia?

R: A perícia foi realizada na sede da Reclamada (entrevista e exame físico no
ambulatório médico e visita ao posto de trabalho da reclamante).

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 CONCLUSÃO:

O trabalho desempenhado pela autora junto à Reclamada pode ser

considerado um fator contributivo para a tendinopatia do ombro direito. No
momento não há sequelas nem limitação funcional com relação a tal patologia.

BIBLIOGRAFIA:

1- Atualização Terapêutica – Manual Prático de Diagnóstico e Tratamento -

Roberto
E. Heymann, Milton Helfenstein e Daniel Feldmann Pollak – 0000.

2- Como Gerenciar as Questões das L.E.R/D.O.R.T. - Hudson de Araújo

Couto, Sérgio José Nicoletti, Osvandré Lech e cols. – 0000.

3- Doenças Relacionadas ao Trabalho – Manual de Procedimentos para os

Serviços de Saúde – 0000.

4- Segurança e Medicina do Trabalho – Normas Regulamentadoras aprovadas

pela
Portaria nº 3.214 de 00/00/0000 – 59ª Edição - 0000.

É o que se apresenta no momento,

Nestes Termos
Pede e espera deferimento
Local e data

Assinatura com identificação

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