BARCODE CIF BARCODE KREDIT Bank @BTN FORMULIR APLIKAS! KREDIT KONSUMER & PEMBUKAAN REKENING ‘Sahabat Keiaga indonesia "aN o-co-oo cr ECEEeo exons CECECCCEECETIIT soreewe | EPEEPEEDECECE =aeaae a cee aanER [Bnasaean eau [JNASABAH ExsisTING (Ceunca (hana (Csvararneteoir [Dlreneciian ata [7] PEMBUKAAN REK BARU Cam toast Cuvanan catinarit Sa eli Dora seni muna [CIPEMINDAHBUKUAN. [-]TRANSFER Lptiac vancowaauatasmama [TT TTT TTT TTT) (wwe (TT TTTTITITTI Tritt ttt tnkuD AN TURAN EERAUBINGAN Dae Csimranan Ciwesrast Clensanan [oan wamatencnar nner [TTT TTTTTTTTTITITTI Ti tii t iti titi t iri ttt No. re CLITTT TTT tri ttt) ALAMAT RUMAH jo aes wawacaois isu xanouns [TTT TT TTT TTT TTT TTT ttt t ttt tt ttt tit ttt titi) ewe COO TTT TT ttt) acamarrumantercin’ [TTT TT TT TT TETETTT Titi ttt ttt ttt tt ttt tt) CETTE TTT TTT TTT TTT eve CET KELURAHAN CLEETTLTT TTT TT TTL) Kecamaran (TT TT TTT TITTTTTTI tt) KoTA CUETT ETT ET EET TTT TTT TTT TTT) Koveros [TT TT) No, TELEPON COOH Cerrreere NO. HANDPHONE » COLLET TET Tet Tr) wo.nanoprone [TT TTT TTTTTTT) oxearomuaunctraoasan —[T} CT ]-C 1). EMAIL CYTTTT TTT TTT TT TTT tT Tr TT A TT TTT TT tt) starus RUMAA (Clim senor’ EE} mu xevuarca [7] rumvionas — [7] sewawonteax (]ouammKan [7] aK DuAMKAN aa orreupan (CD tenn TEMPar LAH CETTTTETITTITT TTT TTT TT) tnocat vane tof LT) oT] om TTT] \JENIS KELAMIN Clusia — 0] PeReMeuan ‘AGAMA (sum = Efprovesty =] xarouk = Jnnou = CJ uaa] kon cow STATUS PERNIKAHAN = DJLAIANG =D] MENIKAH ( sanoapuoa sumanmancouncan — [[] owo PENDIDIKANTeRAKHIR = [_] 80. (swe) swwseperwar Os os os JENS PEKERIAAN Clsuwo lens E]murott Clewon CJwmraswasta (]swastansnc [J proressiona. wamarerusanaanusana [| | TT TTT TTT TTTTI ri Tit itti tit tt iiti iit ti itity sevrucsapanussna Lj reverninan Der [Jun [Jrorerass D)vavasin Clov Clana DDL ELE LI BIDANG USAHA oo I I mew [ KODE POs TT TTT TTT ttt ttt rt TT TTT) C1 TTT TTT TTT ttt ttt tt TT TTT} C1 TET TTT Tee 7 erew LCL LI LETEEELT Ti ttt Ee COLLET) TT ex. (TTT) OTT TT TTT) CLO KoTA CLIT No. TELEPON Co No. Fax 1 onparomuaunciaoasam —).C1)-C 1.01 sumantenasaxersa [TT | TTT TTT) amuusvorourusma CTT PTT TT PITT TTT rt ttt) * ka Penton ik ego ra) aBaTaNNP CEE 1) raveoarmuarsexers —to( 1] an{ | tmLL 11) tawasexenia [| |tahun [| bun sTavusPeKERIAAN == [JTeTAP J KoNTRAK —[_JovTSOURGHING [7] HONORERPengalaman Kerja ditempat an Perusahsan Jabatan, Lama Bera) I I +L TTT ATT a[{TTTTTTTT Titre rt +a Panchen al Wistar es) STATUS KANTORTEMPAT USAHA [_JMLICKELLARGA [JMUIKSENDRR duNneaN [JsewaronTRaK []RUMA DRS [HR SENDKR, DAK DUAMRAAN rovorrmrnousnnre — [TTL IT ETT ITI TIL) JENISFASLITAS SS inrommasivinansia [Bixee non sussio! []KPRTAKEOVER [_]KARTOPUPKOMPENSAS! sumBeR DANAUTAMA © [Joan []HASKUSAHA []iwvestast [ixer sussioi [peer amino F]KaR Take Over Chua LECCE Chrreseccronen Cj Cor reromsumnuinn eT EL ELE EEL HARGAJUAL se CELT LTTE] sumer cana tawsanan Joan — P]Hasi usaia (J aivesrasr uaviemueaoanasenon =e EEL L EEL ELEL] Eun sanasicecrcomcnon: © TDL ELE) emomsuan rain DLCCCECEECEe ‘SISTEM PEMBAVARAN (ar Croce (Jamon perweaanteansacsiitannes [PTT EL ELLE SUMBER PEMBAYARANANGSURAN © SINGLE INCOME ["]JOINTINCONE \SANGKAWAKTU KREDIT OT sun ernmaanancsueen > PPP] CTT] CP) VERIFIKASIFATCA -cRS" VERIIKAS! PEP 1. LAIR DI AMERIKA SERIKAT? Ova C)tmax APAKAH ANDA TERNASUK POLITICALLY EXPOSED PERSON"? []vA [DAK AWAIBPRIAKAMERKASERIAT? Eva] nak “ag tieweians ran erg ein iene Setigasperenr et oe psa emer neha awaswensaKseianoimoonesin — C]yaE]rioax =o. yn ok i pre dn i eli ct em eal benbu paring an aah, INFORMAS! BENEFICIAL OWNER wusunaanpenaanpewsenioana [T1111111111] Teeronmuman NAMALENGKAP COTTE TTT TT) mesemsne © TTT TTT ETT TET) pecan alan CLEETT TTT tt tith) ™ COTTT TTT Tt tr tty) anal CLTETITTTTET ITT) sr Elaee __Lsettat as ‘TANGGAL LAAR Oo oo Choo wo.newecurruxeasay : [TTT TTT TTT TTT) JENIS KELAMIN uve C]peremeuan PEKERIAAN SAATINE CLEP TTT ttt titty) sraruspeRKAMNAN [Mena [7] ouDauanoa ene CLTT TT Tt tt tt ttt) AvauarKanoR EEECEEe Ere eer) rewarcanecaraan [Jum C]wnancoare [TTT TTI sewsimentmasutaMA — []kt? [] PasPoR a xITASIRITAP CLEET Ti ttt ttt tt) worereronnawtor © FP PT PTT ttt) woworioevmmas CLT T TTT ET TTI TTT Snes EEE wsaszaanvnenmas:[T] [1] (TTT) sumper oanauraua — [JGar [HAS USANA | JRVESTAS! Cisseen Css TTT TTT TTT ALAMAT SAAT INL CTTTTTTTTTTT TTT) penoussumreraun: — aw» (LT TTITLEEL LL CETTT EET TT ETE T 1) wooeros( TT TT) penctasivan per ranun eee Penninaan transaksistawun ep [TTT TT TTT TET | [APLIKASI IMI MERUPAKAN SYARAT PENGAIUAN PERMOHONAN REKENING awa ane oienenoanroauanaary: (T1111 111111 TABUNGAN (NASABAH BARU BANK BIN) DAN KARTU KREDIT BANK BIN, SERTAMENJADI BAGIAN Yano TibAK TeRP®sad DartapcicasiPencawaAN — [TTT TTTTTTTTTITTT Tit ttttr ee neue eae suawarrenncnan []nuvaH — []XWTOR PRODUN TABUNGAW: ya WaRANKREDIT HONSUMER?> Rp.70JUTA: Ren aa (hva, sara nisi meniani nAsasen PRORTAS Clamsiver [Jsmooun FJemvrcaraum (Clmmoauesawans [Jenner eancne [Joerosiraox []Lannva NOTFIKAS! (SMS & EMAL) Reo eer Most soKen (>Re. s0.000 ( >rp.s0.000 CL O1101-O 00-01 (FJ>Re sco o00 (D> re. 10000 (TJaersena MENERIMAPESANPRONOSIOARIGANKMELALULEMALSMS —— CJ >Rp sono00 (7 >. son coo [PEMBUATAN KARTU BTN (= Rp. 1.000.000 Lo = Rp 1.000.000 Femioginimcrant [Jearruern suas Oe CPLCPLELh) Denawarencrar onsen TTT TTT TTT TT TTT TT] samarenussisanusara [TTT TTTTTT TTI COTTT TTT rT tr ity) No. KTP BENTUKBADANUSAHA [7] PEMERINTANAN [-] Pr Duo ALAMAT RUMAH os a sroes (Clkorerss: — F]yavasan Cov vanoans wuravore LTTE EEE Gums COCCCEEEEo sr somouses COPCDECECELEECEL EL awa erusasnnnrewarusien TEE TEL EL ET 4 KOTA xooeros[ | | | | | a vorageen CECE) ECELELE tome FEED ECEEEEE saunas OOLOITTT Tt) Ska Pemahon adalah Pegavra (naib cis) ° COPECEEECeEeS arava rapa. D1) OD]- CD}. Canoe CE aes CL lower ema rewearvane [TTT TTT TTT TTI iit rawacattaan tol] | aL] mE] TTI PENDDKANTERAKHR []s0 [_]S¥P _[_] SMASEDERAIAT Os Os Os {JENS PEKERJAAN ["] BUNIND Ces Cnwrour Clomeaswasta [won Clawastansive [7] proFEessionaL svarus pexeriaan []TETAP koran [loursourcrins —[] Howoner renouraransuananee [TT ]-CDL].CLO).Cbd womens COED EE EEE ED EEE EEE) ssrrenrarmmocs. HUBUNIGAN araw | D1 orane ua Cane Cuan TTT TTT] keturanan [To saunareakanbunc [] SAUDARA KANOUNG DARI ORANG TUA KECAMATAN. voracon CELL) CLLELLEL rom reoeres LLL I NO. HANDPHONE i tinccat serumans (Cy mak seumatt JENS KELAMIN luwcuaa EJperenruan pararomuveunciranasat = C1].C0)-C).00 nauarorern [TTTTTIITITI TILL LI staruskeremuxay [Js C]stoa [ siniaite avamaracunan [TTT TT TTT TTT TT TTT) soserremar (TT TTT TTT TTI TTT) COTTE LEETT EEE) eve (TT CTT] atasnawa TT TITTIT TTT ttt tt itt) remot CEE EEELEE ELE) monte te) eC) eo) recamon FEED EEE ELEC EEE) ticonseruvrere te] an mE DD KoTA CITT TT TT TT) koveros (TT TT] usar CLIC NO. TELEPON DeveLoPeRPENJUAL| | | | | ‘NO. IMB NO, HANDPHONE CLETTIT TTT TET) woes CLIT TT ttt tit ttt) senisacunan [7] RuwaH [J APARTEMEN —_[]RUKORUKANLotasi uur ‘Status SertithatAtas Nama ia a CLLLTITit tte |CL TD) CE | CEE Te) |e EEE ETT) » CTT TTT TTT TTT TT) |) C0 | TTT TTT TT TT) re CITT TTT) 3. KENOARAAN Jenieerk ‘Tahun ‘tas Nama ia al TTT TTT TTT | CT} TTT TTT TT TT TTT) | ep TTT TT TTT) eCTTTTIT TT rer try) | Cee |e eee eee eee) | ee ETT) LTT) | PL CITT) [rel LTT) | reL * ae tod ge nat Suh tere gn em 2 HEtE Capen engine ie ern mie » Brae dare een pet toe ee ee pice epee a Seppe as epee aerate «Reger stn te r Shrines palate torn 7 i nr so ett eu een Bele fein ah pepe ‘ids podastn ao ya rcniepaca Bont TR |. Saya SETUAUTIOAK SETULL" wk member a hepada Bark dalam ember ao ‘tau merytanan a pod aya apa pera tat Sada aan Yang ‘herent deroon St tart 2 Satan memati pease fan mergena yuan dan tse a pana {att peyetru ae pba ay enna pana nak Sank Sav ponoahann ‘nbs dengan Can re anton 2 Sete dan epi itu dan hunen yang dibetan alan Furl eo Owner (Form 30) aah arses, tra seabed Seger Inaerian bara hepa Bark wi dapat naan noe etapa a ‘art an ten cr angel sane 14 Aeab apa parton as als psn ta Penh kein (ar ano, ‘oa legen in, omer nlepn skier handphone), alana oma pak ora ‘Spa ancong nana ng rubngen, aura remeron roma 'epon saa id nina ana ry npr ata Pent Rona renaronian ‘Tic uta at Bom an Sanday aa person 5 Ab tas prtahan ata Pal Retanng pada po 3 de isk eampahan sacra ‘Sr hepa Sank ala onto ren angina Pent Rete an Sank ‘Sbesntan dar sega an ast adanya riba hal tan eo. 1 Stpenihya meget baa Bank dapat megan aah ut neck are ‘nota Vath dasa up habngan waa gaa Masbah2ah ‘nenen icrhanPesapan Pence gd Pecan Penna Tet (APU ca PP) yan eft a ak Uma 1. unk sop saab ats pornbangan svi mana ekring arg por Imoneruan sat leon psp penapan mana son Gutobaan er TopacsPorozaa olen. .1- 2b Tandatangan PPasangan Pemmanon Photo PPasangan Pemohon ‘Tandatangan Pemanon Pomoton "Una anu edt aa ala pan sen ain Sathana Anggaan Baya un eorasdan batow una, bas PE an ai) Farol ssh doesuskan dengan POLK No, 120X120 Trang Peoapan Poa rt Peeucn arg dan Puncegahan Pendanan Tusa Sh fara Roca.Dewan aya 2 co TricC montane an fone aac arcane maa Erni inerosrendaies pasa Penua [[)sasatan tian memahami dan manger Syarat dan Ketentuan Bank [Jtmen anmnoonanneytiannt on ey [rents enon nn eigen Faharperne agen can ie curators wera ate yee cm Seat EE ets cescamatoantae leet gee a then eet ieberstntrcarahits tne pc ge eh [) oer a arin cusToNER Tee 1A nonou pxs Penouou (Ge nowou sunevau enounux Cc momou non puss Co momou Non FexouoUK Oe taoeme CDE cusToner sua TYPE [LT (UNATINFoRNASI PEXERIAANBIDANG USAHA NASABAH) GCOLONGANPEMILK [[] REKENING PEMERIVTAK [Cloucan rexenive renee kooeran HUBUNCANDENGAN PAK BANK [7] TERKAIT DENGAN PAK SANK [Tak TeRkar DeNGnN PHHAK BANK REKENING DIBANK LAN Ffucaannamanestemetchintgtrnemmvere — C) Wacads (aroun CET TT PITT CIS te an Clown pn etn Cl tomaon Jaan ore CODEECCEED swvtowamtone CTTTTTITTTTT TIT] §~—[rereranan | omnoses | orcrnsa | oseruu teannee CECECCEECEECE _ COECECETTT —rmggons [enn | eonnin || nro TariamoaTH Chere |ene | hee [Epsandatry t | [7] antsy ett | [J ancy Ft [our anr | []ohumen nv | [Joon ina TANGGALIIAM Naw PARAF Feu ish dma gan POUR, 1POJKO207 Texan Posapan Pom os Penicin arg dan Percgahan Pears Terame Set Jna KegonBank @ BTN Sahabat Keluarga Indonesia LEU) otencines | Ones ass exengan